Vergelijking van het effect van de uiteindelijke afspoelen van tramadol en dexamethason op post-endodontische pijn in tanden met slokje

Diagnose van symptomatische onomkeerbare pulpitis zal worden gesteld door klinisch en radiografisch onderzoek, elektrische pulptest en koude test. Patiënten die in het onderzoek zijn opgenomen, zullen een envelop A, B of C kiezen voor opname in de groep A, B of C. Onderzoeker zal zelf verantwoordelijk zijn voor randomisatie en werving van deelnemers in groepen. In deze dubbele blinde studie zal noch de arts of de patiënt het medicijn van de envelop niet kennen en de spuiten zullen worden gemaskeerd door wit papier met het label A, B en C door de tandartsassistent. Ze zullen kort worden uitgelegd over de procedure, veiligheid, nut van het medicijn en geïnformeerde toestemming zullen worden genomen (bijlage 1 en 2 toestemmingsformulier). Pre-operatieve pijn wordt opgenomen met VAS. De behandeling wordt gestart door lokale anesthesie met lidocaïne 2% en epinefrine 1: 100.000 (Medicaine) en rubberdam (Medicom) isolatie. De opening van de toegang wordt gedaan door Endoz Bur (Dentsply) en de volledige deroofing van de pulpkamer zal worden uitgevoerd.

Irrigatie zal worden gedaan door natriumhypochloriet 5% (i-tandheelkundige) en wortelanale opening zal zich bevinden door de DG-16-sonde. #8 en #10 K-Files (Sybron Endo) zullen worden gebruikt voor het onderhandelen over de grachten. Werklengte wordt genomen door #20 k-file met behulp van Apex Locator (E-CONNECT) en wordt bevestigd door periapische röntgenfoto. Motorgestuurde roterende motor (x slim, dentsply) zal worden gebruikt om de reiniging en vormstap van wortelkanaalbehandeling te bereiken. Onderzoeker zal zelf een enkele bezoekwortelkanaalbehandeling uitvoeren in mandibulaire tanden gediagnosticeerde symptomatische onomkeerbare pulpitis zonder peri-radiculaire parodontitis. Pro Taper Gold (Dentsply) zal worden gebruikt voor instrumentatie met voorgeschreven koppel en rotaties per minuut. Rootkanaalirrigatie wordt gedaan na elke stap van het indienen met 5% natriumhypochloriet 2 ml met uiteindelijke afspoeling van normale zoutoplossing in alle groepen. Op dit punt, na het drogen van de kanalen met papierpunten, ontvangt groep A 1 ml Tramadol Solution (Searle Pharma) 100 mg/2 ml voor elke kanaalgroep B zal

14

Ontvang 1 ml dexamethasonoplossing (Searle Pharma) 4 mg/1 ml voor elk kanaal en groep C ontvangt 1 ml normale zoutoplossing voor elk kanaal als een uiteindelijke irrigant. Eind irrigant zal worden geactiveerd met ultrasone tipmodel: E62 Endodontics (Guilin Woodpecker Medical Instrument Co.LTD) en kanalen worden gedroogd met paperpunten. Het vullen van het kanaal wordt gedaan door gutta percha (Dentsply) en wortelkanaalafdichter (SEALAPEX) door laterale verdichtingstechniek.

Permanente restauratie wordt bij hetzelfde bezoek gebracht. Ibuprofen 400 mg zal worden geadviseerd als een reddingspil en postoperatieve pijn zal worden beoordeeld door vormen te geven die visuele analoge schaal (bijlage 3) bevatten om te vullen met intervallen van 6, 12, 24 en 48 uur. Als de patiënt analfabeet is, wordt deze verbaal gevraagd om het formulier in te vullen. Patiënt wordt opgeroepen met de opgegeven intervallen voor follow -up en vullen de formulieren in.