Sammenligning af effekten af ​​den endelige skylning af tramadol og dexamethason på post-endodontisk smerte i tænderne med SIP

Diagnose af symptomatisk irreversibel pulpitis vil blive foretaget ved klinisk og radiografisk undersøgelse, elektrisk masseprøve og kold test. Patienter inkluderet i undersøgelsen vælger en konvolut A, B eller C til optagelse i gruppe A, B eller C. Forsker vil selv være ansvarlig for randomisering og rekruttering af deltagere til grupper. I denne dobbeltblindede undersøgelse vil hverken kliniker eller patient ikke kende konvolutten, og sprøjterne vil blive maskeret af hvidbog mærket A, B og C af tandlægeassistenten. De vil blive forklaret kort om proceduren, sikkerhed, nytte af stoffet og informeret samtykke vil blive taget (tillæg 1 & 2 -samtykkeformular). Preoperativ smerte registreres ved hjælp af VAS. Behandlingen startes af lokalbedøvelse med lidocaine 2% og epinephrin 1: 100.000 (medicin) og gummidam (Medicom) isolering. Adgangsåbning vil blive udført af Endoz Bur (DentSply), og komplet deroofing af massekammeret udføres.

Vanding udføres af natriumhypochlorit 5% (I-dental), og rodanalåbning vil være placeret ved DG-16-sonde. #8 og #10 K-filer (SYBRON ENDO) vil blive brugt til at forhandle om kanalerne. Arbejdslængde vil blive taget af nr. 20 K-fil ved hjælp af Apex Locator (E-Connect) og vil blive bekræftet af periapisk røntgenstråle. Motordrevet roterende motor (X Smart, DentSply) vil blive brugt til at opnå rengøring og formningstrin for rodkanalbehandling. Forsker vil selv udføre et enkelt besøgsrodkanalbehandling i mandibulære tænder, der diagnosticerede symptomatisk irreversibel pulpitis uden peri-radikulær periodontitis. Pro Taper Gold (Dentsply) vil blive brugt til instrumentering med ordineret drejningsmoment og rotationer pr. Minut. Rodkanalvanding udføres efter hvert trin i arkivering med 5% natriumhypochlorit 2 ml med endelig skylning af normal saltvand i alle grupper. På dette tidspunkt, efter tørring af kanalerne med papirpunkter, modtager gruppe A 1 ml Tramadol -opløsning (Searle Pharma) 100 mg/2 ml for hver kanalgruppe B vil

14

Modtag 1 ml Dexamethason -opløsning (Searle Pharma) 4 mg/1 ml for hver kanal, og gruppe C modtager 1 ml normal saltopløsning for hver kanal som en endelig irrigant. Endelig irrigant aktiveres med ultralydspidsmodel: E62 Endodontics (Guilin Woodpecker Medical Instrument Co.LTD) og kanaler vil blive tørret med papirpunkter. Påfyldning af kanalen udføres af Gutta Percha (Dentsply) og Root Canal Sealer (SEALAPEX) ved lateral komprimeringsteknik.

Permanent restaurering placeres på det samme besøg. Ibuprofen 400 mg vil blive rådgivet som en redning af oral pille, og postoperativ smerte vil blive vurderet ved at give formularer, der indeholder visuel analog skala (bilag 3) til at udfylde med 6-, 12-, 24- og 48-timers intervaller. Hvis patienten er analfabeter, bliver der verbalt bedt om at udfylde formularen. Patienten kaldes med de specificerede intervaller for opfølgning og udfyld formularerne.