CAR-T-cellentherapie voor patiënten met auto-immuunziekten (ECAR01)
Een verkennend klinisch onderzoek naar verbeterde autologe CAR-T-celinjectie (ECAR01) gericht op BCMA en CD19 bij de behandeling van refractaire auto-immuunziekten
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: chen zhu, M.D
- Telefoonnummer: +86-0551-62283843
- E-mail: doczchen@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Hefei, China
- Werving
- Anhui Provincial Hospital
-
Contact:
- chen zhu, M.D
- Telefoonnummer: +86-0551-62283843
- E-mail: doczchen@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
(1) Op het moment van het ondertekenen van het geïnformeerde toestemmingsformulier, wees ten minste 18 jaar oud, zowel mannelijk als vrouwelijk.
(2) de hematopoietische functie van beenmerg voldoet aan: witte bloedcellen count ≥ 3 × 10^9/l; Centrocytentelling ≥1 × 10^9/l (geen koloniestimulerende factor ontvangen binnen 2 weken voorafgaand aan de screening); Hemoglobine ≥ 60 g/l.
(3) Alt≤3 × Uln; Ast≤3 × uln ; TBIL≤3 × uln。 (4) Nierfunctie Tevredenheid: creatinine -klaring CRCL≥30 ml/min. (5) INR≤1,5 × uln , Pt≤1,5 × uln. (6) RA: Gedocumenteerde diagnose van RA die voldoet aan het 2010 American College of Rheumatology (ACR)/European League Against Rheumatism (Eular) classificatiecriteria; 3 maanden na gebruik van 1 of meer CSDMARDS en 1 of meer BDMARDS voorafgaand aan screening: 1) DAS28-ESR> 3.2 of CDAI> 10; of 2) de dosis van het hormoon (prednison of equivalent) kan niet worden gereduceerd tot minder dan 7,5 mg/dag; of 3) het aantal gezwollen en/of tedere gewrichten ≥3; Behandeling met stabiele 1 of meer CS DMARD (s) en/of BDMARDS voorafgaand aan de inschrijving als volgt: Methotrexaat gedurende ten minste 12 weken en bij een dosis van 7,5-25 mg/week gedurende ten minste 4 weken; Stabiel gebruik van de dosis hydroxychloroquine ≤ 400 mg/dag gedurende minimaal 4 weken; Stabiele orale sulfasalazine gedurende ten minste 4 weken 1 ~ 3 g/d; Stabiele orale leflunomide 10-20 mg/dag gedurende minimaal 4 weken.
(7) Systemische lupus erythematosus: diagnose van systemische lupus erythematosus volgens de SLE -classificatiecriteria van de EULALE/ACR 2019; Geschiedenis van systemische lupus erythematosus gedurende ten minste 6 maanden voorafgaand aan screening en actieve ziekte gedurende 2 maanden na gebruik van standaard behandelingsregimes voorafgaand aan screening; BILAG-2004 beoordeelt de aanwezigheid van ten minste 1 graad A of 2 graad B-orgaanscores; Positief antinucleair antilichaam of positief anti-DS-DNA-antilichaam of positief anti-SM-antilichaam; SLEDAI-2000 score ≥8 tijdens de screeningperiode.
(8) Sjögren's syndroom: diagnose van het syndroom van Sjögren volgens de internationale classificatie van 2002 van het Sjögren -syndroom of de ACR/Eular Classificatiecriteria 2016; Gediagnosticeerd met PSS-TP en bloedplaatjestelling <30 × 10^9/l; Sjögren's Syndrome Disease Activity Index (ESSDAI) score ≥5 tijdens de screeningperiode; Het syndroom van Sjögren gedurende ten minste 6 maanden voorafgaand aan screening en actieve ziekte 2 maanden na gebruik van conventionele behandelingsregimes voorafgaand aan screening. Gebruik van immunomodulerende medicijnen gedurende meer dan 6 maanden.
(9) Systemische sclerose: diagnose van systemische sclerose volgens de ACR -classificatiecriteria 2013 voor systemische sclerose. Positief antinucleair antilichaam bij screening. Aanwezigheid van duidelijk bewijs van HRCT -progressie. Geschiedenis van systemische sclerose voorafgaand aan screening gedurende ten minste 6 maanden en actieve ziekte gedurende 2 maanden na gebruik van conventionele behandelingsregimes voorafgaand aan screening.
Uitsluitingscriteria:
- (1) Klinisch significante ziekten van het centrale zenuwstelsel of pathologische veranderingen die niet door de ziekte zelf worden veroorzaakt vóór screening, inclusief maar niet beperkt tot: beroerte, beroerte, aneurysma, epilepsie, convulsies, afasie, ernstige hoofdletsel, dementie, de ziekte van Parkinson, de ziekte van de cerebellaire ziekte, biologisch hersensyndroom of psychische stoornissen. (2) Degenen met een relatief ernstige hartaandoeningen, zoals angina, myocardinfarct, hartfalen en aritmie. (3) Geschiedenis van belangrijke orgaantransplantatie of hematopoietische stamcel/beenmergtransplantatie. (4) Vaccinatie, B-cel gerichte therapie binnen 4 weken voorafgaand aan screening. (5) Geschiedenis van elke kwaadaardige neoplastische ziekte. (6) Patiënten met eindstadium nierfalen. (7) De aanwezigheid of vermoeden van oncontroleerbare schimmel, bacteriële, virale of andere infecties (8) Geschiedenis van ernstige allergie voor geneesmiddelen die worden gebruikt in klinische studies of onbewerkte en excipische materialen van experimentele geneesmiddelen, zoals cyclofosfamide, fludarabine, DMSO, enz. (9) Patiënt heeft actieve HBV -infectie of HCV -antilichaampositiviteit of HIV -antilichaampositiviteit of Syfilis -postitiviteit of CMV DNA -positiviteit of EBV DNA -positiviteit. (10) Zwangere of lacterende vrouwen, of van plan zijn om binnen 2 jaar na herinfusie van het proefgeneesmiddel zwanger te worden; De partner van de mannelijke patiënt is van plan om binnen 2 jaar na het ontvangen van het proefgeneesmiddel zwanger te worden. (11) Bewijs van actieve tuberculose -infectie. (12) Andere door de onderzoeker beoordeeld voorwaarden als ongeschikt voor inschrijving.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Anti-BCMA en CD19 CART
Patiënten zullen voorafgaand aan de CART-infusie chemotherapie met lymfodendepletie met cyclofosfamide en fludarabine krijgen.
Op dag 0 wordt een dosis Anti-BCMA en CD19 CART toegediend.
|
Een enkele intraveneuze infusie van anti-BCMA- en CD19-kar-cellen (dosis-escalerende infusie van 1,0-6.0
x10^5 kar -cellen/kg)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Totaal aantal, incidentie en ernst van bijwerkingen (AE's) bij patiënten met Scar02 -infusie.
De AE's zullen worden beoordeeld volgens de consensus van 2019 over het cytokine-releasesyndroom en immuuncel-geassocieerde neurotoxiciteit gepubliceerd door de American Society of Transplantation and Celtherapie (ASTCT), het National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Ideverse Events (NCI CTCAE) Versie 5.0 en EBMT 2019 Consensus.
|
tot 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De wijziging van het auto -kopie -nummer in perifeer bloed werd onderzocht in vergelijking met baseline
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Concentraties perifere bloedauto -kopie (kopieën/µl) worden gedetecteerd met behulp van qPCR
|
tot 1 jaar
|
|
Ziekteactiviteit werd beoordeeld door DAS28
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
DAS28 werd gebruikt om ziekteactiviteit te beoordelen en het aantal zwelling en tederheid in 28 gewrichten werd onderzocht, min/maxwaarde: niet gespecificeerd, met hogere scores die een slechtere ziektestatus vertegenwoordigen.
|
tot 1 jaar
|
|
Gemodificeerde Rodnan -huidscore beoordeelt de activiteit van de ziekte bij patiënten
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Ziekteactiviteit werd beoordeeld door de gemodificeerde Rodnan Skin Score Modified Rodnan Skin Score: de gemodificeerde Rodnan Skin Score werd gebruikt om de mate van huidbetrokkenheid bij patiënten met systemische sclerose te beoordelen, en de dikte en hardheid van de huid op het hoofd en de nek van de patiënt, de bovenste dikke dikke, enz., Enz.. (ernstige verdikking) Volgens de betrokkenheid van de huid, en de scores van elk onderdeel werden bij elkaar opgeteld om een totale score te behalen, hoe hoger de score, hoe slechter de huidlaesiestatus bij patiënten met systemische sclerose.
|
tot 1 jaar
|
|
SLEDAI beoordeelt ziekteactiviteit bij patiënten
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
SLEDAI werd gebruikt om de ziekteactiviteit van patiënten met systemische lupus erythematosus te evalueren, en de klinische symptomen en laboratoriumonderzoeksindicatoren van de patiënten werden kwantitatief gescoord. De SLEDAI -score varieert van 0 ~ 105 punten, en hoe hoger de score, hoe hoger de score, des te erger de ziektestatus van het systeem lupus erythematosus.
|
tot 1 jaar
|
|
BILAG-2004 beoordeelt ziekteactiviteit bij patiënten
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
BILAG-2004 score: BILAG-2004 was used to evaluate the disease activity of patients with systemic lupus erythematosus, and the clinical manifestations of patients in 10 systemic domains were scored according to the involvement of each domain according to the five grades of A (very severe), B (moderately severe), C (mild), D (in the past, now none), and E (never), and the scores in each domain waren uitgebreid gewogen, en hoe hoger de score, hoe slechter de ziektestatus van systemische lupus erythematosus.
|
tot 1 jaar
|
|
Verandering van de uitgangswaarde in de wereldwijde beoordeling van arts van artritis (PGA) (VAS)
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
De onderzoeker/subinvestator beoordeelt de ziekteactiviteit van de deelnemer op een VAS van 0 - 3 mm op de beoordelingstabel arts
|
tot 1 jaar
|
|
Verander van de basislijn in ESR
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
ESR zal worden gemeten met bloedmonsters
|
tot 1 jaar
|
|
ACR70 responspercentage
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
De ACR70 -respons duidt op een verbetering van 70% in alle criteria die in de ACR70 -beoordeling worden gebruikt
|
tot 1 jaar
|
|
Klinische reactie voor het syndroom van Sjögren
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Het hulpmiddel van Sjögren voor het beoordelen van de respons (ster): Min/Max -waarde: niet opgegeven; Een afname van de score duidt op verbetering; Hogere scores duiden op een slechtere uitkomst
|
tot 1 jaar
|
|
Verandering van de basislijn in de beoordeling van de deelnemer van pijn (VAS)
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
Met behulp van de VAS Pain Visual Analog Scale om het pijnniveau van de patiënt visueel weer te geven, met een lange schaal van 10 cm lange schaal, zijn er 10 schalen van 0 tot 10, 0 vertegenwoordigt geen pijn, 10 vertegenwoordigt ernstige pijn en laat de patiënt een schaal kiezen die aan zijn pijngevoelens voldoet
|
tot 1 jaar
|
|
HAQ gezondheidsbeoordeling
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
De HAQ-vragenlijst voor gezondheidsbeoordeling werd gebruikt om ziekteactiviteit te beoordelen en er werden 8 vragen over dagelijkse activiteiten opgezet voor patiënten om te beantwoorden, waarbij elke vraag met 0-3 scoorde, 0 punten die geen problemen aangeven, waarbij 1 punt enigszins moeilijk was, 2 punten moeilijk zijn of hulp nodig hebben en 3 punten die niet kunnen worden voltooid.
Hoe hoger de score van de patiënt, hoe slechter de functie
|
tot 1 jaar
|
|
Verander van de basislijn in CRP
Tijdsspanne: tot 1 jaar
|
CRP zal worden gemeten met bloedmonsters
|
tot 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: wang xing bing, M.D, Anhui Provincial Hospital
- Hoofdonderzoeker: chen zhu, M.D, Anhui Provincial Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SWKCART24101501
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .