CAR-T-sejtek terápia autoimmun betegségben szenvedő betegek esetén (ECAR01)
A BCMA-t és a CD19-et célzó fokozott autológ CAR-T-sejt injekció (ECAR01) feltáró klinikai vizsgálata a refrakter autoimmun betegségek kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: chen zhu, M.D
- Telefonszám: +86-0551-62283843
- E-mail: doczchen@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Hefei, Kína
- Toborzás
- Anhui Provincial Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- chen zhu, M.D
- Telefonszám: +86-0551-62283843
- E-mail: doczchen@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok:
(1) A tájékozott beleegyezési űrlap aláírásakor legalább 18 éves, mind férfi, mind nő.
(2) A csontvelő hematopoietikus funkciója kielégíti: a fehérvérsejtek száma ≥3 × 10^9/l; Centrocita szám ≥1 × 10^9/l (a szűrést megelőző 2 héten belül nem kapott kolónistimulációs tényezőt); Hemoglobin ≥ 60 g/l.
(3) alt≤3 × uln; AST≤3 × ULN ; TBIL≤3 × ULN。 (4) Vesefunkció -elégedettség: CRCL ≥30ml/perc kreatinin clearance. (5) INR≤1,5 × ULN , Pt≤1,5 × uln. (6) RA: A RA dokumentált diagnosztizálása, amely teljesíti a 2010. évi Amerikai Rheumatológiai Főiskolát (ACR)/Európai Liga a reuma (EULUR) osztályozási kritériumok ellen; 3 hónappal 1 vagy több CSDMard és 1 vagy több BDMARD használata a szűrés előtt: 1) DAS28-ESR> 3,2 vagy CDAI> 10; vagy 2) a hormon (prednizon vagy azzal egyenértékű) dózisát nem lehet csökkenteni kevesebb, mint 7,5 mg/nap; vagy 3) a duzzadt és/vagy a pályázati ízületek száma ≥3; Kezelés stabil 1 vagy annál több CS DMARD (S) és/vagy BDMARD-ekkel a beiratkozás előtt a következőképpen: A metotrexát legalább 12 hétig és hetente 7,5-25 mg adagban legalább 4 hétig; A hidroxiklorokin dózis stabil használata ≤ 400 mg/nap legalább 4 hétig; Stabil orális szulfasalazin legalább 4 hétig, 1 ~ 3 g/nap; Stabil orális leflunomid 10-20 mg/nap legalább 4 hétig.
(7) szisztémás lupus erythematosus: A szisztémás lupus erythematosus diagnosztizálása a 2019. évi EULUR/ACR SLE osztályozási kritériumai szerint; A szisztematikus lupus erythematosus története legalább 6 hónapig a szűrés és az aktív betegség előtt 2 hónapig a szűrés előtti standard kezelési rendszerek használata után; A BILAG-2004 legalább 1 A vagy 2 B fokozatú szerv pontszámának jelenlétét értékeli; Pozitív antinukleáris antitest vagy pozitív anti-DS-DNS antitest, vagy pozitív anti-SM antitest; SLEDAI-2000 pontszám ≥8 a szűrési időszak alatt.
(8) Sjögren -szindróma: Sjögren -szindróma diagnosztizálása az elsődleges Sjögren -szindróma vagy a 2016 -os ACR/EULUR osztályozási kritériumok 2002. évi nemzetközi osztályozása szerint; PSS-TP és vérlemezkeszám diagnosztizálása <30 × 10^9/L; Sjögren szindróma betegség aktivitási indexe (ESSDAI) ≥5 pontszám a szűrési időszak alatt; Sjögren -szindróma legalább 6 hónapig a szűrés és az aktív betegség előtt 2 hónappal a szűrés előtti hagyományos kezelési rend használata után. Immunmoduláló gyógyszerek használata több mint 6 hónapig.
(9) Szisztémás szklerózis: A szisztémás szklerózis diagnosztizálása a szisztémás szklerózis 2013. évi ACR besorolási kritériumai szerint. Pozitív antinukleáris antitest a szűrés során. A HRCT progressziójának egyértelmű bizonyítékainak jelenléte. A szisztémás szklerózis története legalább 6 hónapos szűrés előtt, és az aktív betegséget 2 hónapig a hagyományos kezelési rendszerek szűrése előtt.
Kizárási kritériumok:
- (1) Klinikailag szignifikáns központi idegrendszeri betegségek vagy kóros változások, amelyeket a szűrés előtt nem a betegség okozott, ideértve, de nem kizárólag: stroke, stroke, aneurizma, epilepszia, görcsök, afázia, súlyos fejkárosodás, demencia, Parkinson -kór, agyi betegség, szerves agy szindróma vagy mentális rendellenesség. (2) A viszonylag súlyos szívbetegségben szenvedők, például angina, miokardiális infarktus, szívelégtelenség és aritmia. (3) A fő szervátültetés vagy a hematopoietikus őssejt/csontvelő -transzplantáció története. (4) Vakcináció, B-sejt célzott terápia a szűrést megelőző 4 héten belül. (5) Bármely rosszindulatú neoplasztikus betegség története (6) A végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegek. (7) Az ellenőrizhetetlen gombás, baktérium-, vírusos vagy más fertőzések jelenléte vagy gyanúja. (8) A klinikai vizsgálatokban vagy a kísérleti gyógyszerek, például ciklofoszfamid, fludarabin, DMSO stb. Nyers és segédanyagok nyers és segédanyagok nyers és segédanyagaiban alkalmazott súlyos allergia. Terhes vagy szoptató nőstények, vagy a vizsgálati gyógyszer újbóli újrafertőzését követő 2 éven belül tervezi terhességet; A férfi beteg partnere azt tervezi, hogy 2 éven belül teherbe esik a vizsgálati gyógyszer kézhezvételétől (11) Az aktív tuberkulózis fertőzés bizonyítéka. (12) A nyomozó által a beiratkozáshoz nem megfelelő feltételek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Anti-BCMA és CD19 CART
A betegek limfodepléciós kemoterápiát kapnak ciklofoszfamiddal és fludarabinnal a CART infúzió előtt.
Egy adag Anti-BCMA és CD19 CART infúziót adnak be a 0. napon.
|
Az anti-BCMA és CD19 CART sejtek egyetlen intravénás infúziója (1,0-6,0 dózisú infúzió
X10^5 CART Cells/KG)
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Káros események
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
Teljes szám, előfordulási gyakoriság és súlyos események (AES) a SCAR02 infúziós betegekben.
Az AES-t a citokin-felszabadulási szindróma és az immunsejt-asszociált neurotoxicitásról szóló 2019. évi konszenzus szerint kell értékelni, amelyet az Amerikai Transzplantációs és Sejtterápiás Társaság (ASTCT), a Nemzeti Rák Intézet Nemzeti Terminológiai Kritériumai (NCI CTCAE) 5.0 és EBMT 2019 konszenzusának közös terminológiai kritériumainak.
|
legfeljebb 1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A perifériás vérben az autómásolási szám megváltoztatását a kiindulási alaphoz viszonyítva vizsgáltuk
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
A perifériás vérautó -másolás koncentrációit (másolat/µL) qPCR segítségével észleljük
|
legfeljebb 1 év
|
|
A betegség aktivitását a DAS28 értékelte
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
A DAS28 -at használták a betegség aktivitásának felmérésére, és megvizsgáltuk a 28 ízületben a duzzanat és az érzékenység számát, min/max érték: nem meghatározva, a magasabb pontszámok a rosszabb betegség státusát képviselik.
|
legfeljebb 1 év
|
|
A módosított Rodnan bőr pontszáma felméri a betegek betegség aktivitását
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
A betegség aktivitását módosított Rodnan bőr pontszámmal értékelték, módosított Rodnan bőr pontszáma: A módosított Rodnan bőr pontszámot használták a szisztémás szklerózisban szenvedő betegek bőr bevonásának mértékének felmérésére, valamint a bőr vastagságát és keménységét a beteg fején és a nyakán, a felső végtagok, az ujjak, a mellkas, a hasi, alacsony végtagok stb., Az egyes részeket 0 -ra osztottuk), 1 (Mild vastagságú), a Moder), az 1 -es vastagságba), 1 (M. Mild Smider). (Súlyos vastagodás) A bőr bevonása szerint, és az egyes részek pontszámait összeadtuk, hogy a teljes pontszámot elérjék, annál magasabb a pontszám, annál rosszabb a bőrkárosodás státusza a szisztémás szklerózisban szenvedő betegeknél.
|
legfeljebb 1 év
|
|
Sledai felméri a betegek betegség aktivitását
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
Sledai -t használtunk a szisztémás lupus erythematosus betegek betegség aktivitásának értékelésére, és a betegek klinikai tüneteit és laboratóriumi vizsgálati mutatóit kvantitatív módon pontozták.
|
legfeljebb 1 év
|
|
A BILAG-2004 felméri a betegek betegség aktivitását
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
BILAG-2004 Pontszám: A szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegek betegség aktivitásának értékelésére a BILAG-2004-et használták, és a 10 szisztémás doménben a betegek klinikai megnyilvánulásait az egyes domain bevonása szerint (a múltban), és az A. soha nem), és az SC-ben, és az SC-ben, és az SC-ben, és az SC-ben, és az SC-ben, és az SC-kben, és az SC-kben, és az SC-kben, és az SC-kben, és az SC-kben, és az SC-kben, és az SC-kben nem voltak. Átfogóan súlyozva, és minél magasabb a pontszám, annál rosszabb a szisztémás lupus erythematosus betegség állapota.
|
legfeljebb 1 év
|
|
Váltás az alapvonaltól az orvos globális értékelésében az artritisz (PGA) (VAS) értékelésében
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
A kutató/al -investigator a résztvevő betegség aktivitását 0-3 mm -es VAS -on értékeli az orvos értékelő tábláján
|
legfeljebb 1 év
|
|
Váltás az ESR alapvonalától
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
Az ESR -t vérmintákkal kell mérni
|
legfeljebb 1 év
|
|
ACR70 válaszadási arány
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
Az ACR70 válasz az ACR70 értékelésben alkalmazott összes kritérium 70% -os javulását jelzi
|
legfeljebb 1 év
|
|
Klinikai válasz Sjögren -szindróma számára
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
Sjögren eszköze a válasz (csillag) értékeléséhez: min/max érték: nem megadva; A pontszám csökkenése javulást jelez; A magasabb pontszámok rosszabb eredményt jeleznek
|
legfeljebb 1 év
|
|
Váltás a kiindulási ponttól a résztvevő fájdalom (VAS) értékelésében
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
A VAS fájdalom vizuális analóg skálájának felhasználásával a beteg fájdalomszintjének vizuális megjelenítéséhez, 10 cm hosszú skálán, 10 mérleg van 0 -tól 10 -ig, 0 nem jelent fájdalmat, 10 súlyos fájdalmat jelent, és hagyja, hogy a beteg választjon egy olyan skálát, amely megfelel a fájdalom érzéseinek.
|
legfeljebb 1 év
|
|
HAQ egészségügyi értékelés
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
A HAQ egészségügyi értékelési kérdőívet használták a betegség aktivitásának felmérésére, és 8 napi tevékenységet állítottak fel a betegek számára, hogy megválaszolhassák, mindegyik kérdés 0-3, 0 pontot jelez, jelezve, hogy nincs nehézség, 1 pont kissé nehéz, 2 pont nehéz, vagy segítségre van szükség, és 3 pontot nem tudnak teljesíteni.
Minél magasabb a beteg pontszáma, annál rosszabb a funkció
|
legfeljebb 1 év
|
|
Változtasson az alapvonalról a CRP -ben
Időkeret: legfeljebb 1 év
|
A CRP -t vérmintákkal kell mérni
|
legfeljebb 1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: wang xing bing, M.D, Anhui Provincial Hospital
- Kutatásvezető: chen zhu, M.D, Anhui Provincial Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Becsült)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SWKCART24101501
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .