Fysieke revalidatie bij patiënten met complexe aangeboren hartziekte (Rehabkids)

Studieontwerp en populatie Deze cross -sectionele studie analyseerde die patiënten met complexe aangeboren hartaandoeningen die chirurgische correctie ondergingen in het ziekenhuis Do Coração, São Paulo - Brazilië. De institutionele ethische commissies voor menselijk onderzoek zijn goedgekeurd. Alle onderwerpen hebben toestemmingsvormen ondertekend voordat ze het protocol starten.

Het onderzoek van patiënten die in aanmerking komen voor het fysieke revalidatieprotocol werd uitgevoerd in de Politie van de aangeboren cardiologie van het ziekenhuis Do Coração. Patiënten die momenteel onder klinische follow-up zijn, de onderzoekers die zijn geselecteerd voor opname in het onderzoek. Het protocol werd aan het medische team gepresenteerd en patiënten die geen neuromusculaire, long- of complexe orthopedische aandoeningen vertoonden die de prestaties van de beoordelingen die de gekozen onderzoekers konden kunnen verstoren, konden verstoren.

Transthoracale echocardiografie De transthoracale echocardiografische evaluatie zal worden uitgevoerd met behulp van de tweedimensionale techniek, altijd door een echocardiograaf. Alle afbeeldingen worden verkregen door software, met behulp van een geschikte transducer. Echocardiografische metingen zullen worden uitgevoerd in overeenstemming met de aanbevelingen van de congenitale consensus van hartziekten.

Cardiopulmonale trainingstest De cardiopulmonale trainingstest werd uitgevoerd met behulp van een loopbandoefeningstest uitgerust met een metabole analysator. Deze beoordeling was gericht op het bepalen van de maximale cardiopulmonale capaciteit van het onderwerp.

Bloeddrukmetingen werden in rust genomen, om de twee minuten tijdens het sporten en elke minuut tijdens de herstelfase. Alle metingen werden door dezelfde waarnemer genomen, met behulp van de auscultatoire methode om consistentie te garanderen.

Een aangepaste ramp-up protocol op basis van de gemodificeerde Balke-aanpak werd gebruikt, met een toename van de snelheid gedurende de eerste 3 minuten, gevolgd door een toename van twee procent stijging van de helling elke minuut totdat de deelnemer uitputting bereikte.

Ventilatie, zuurstofverbruik en productie van koolstofdioxide werden beoordeeld met behulp van een ademhalingsanalysetechniek, waaruit beademingsdrempels werden berekend. Maximale functionele capaciteit werd bepaald met behulp van absolute piekzuurstof en relatieve piekzuurstof, uitgedrukt als een percentage van voorspelde waarden voor gezonde personen van leeftijd en geslacht.

Aanvullende parameters, waaronder de helling van de zuurstofopname -efficiëntie en het beademingssequivalent voor koolstofdioxide, werden ook gemeten en geanalyseerd.

Zes minuten durende looptest Een submaximale analyse van fysieke capaciteit werd uitgevoerd met behulp van de zes minuten durende wandelingstest, volgens het protocol.

De patiënten kregen de opdracht om zo snel mogelijk te lopen zonder zes minuten te rennen, terwijl de afgedekte afstand werd geregistreerd. Pauzes tijdens de wandeling waren toegestaan indien nodig. De geanalyseerde gegevens omvatten de afstand die bedekt met meters, hartslag, ademhalingssnelheid, perifere zuurstofverzadiging, bloeddruk en de vermoeidheid. Deze metingen werden een minuut vóór de test in rust genomen, onmiddellijk na de test, twee minuten na de test als er een onderbreking was en vijf minuten na de test.

Kwaliteit van leven Om de kwaliteit van leven te evalueren, gebruikten de onderzoekers de vragenlijst van de pediatrische kwaliteit van leven inventarisatie van de cardiale versie. Dit instrument omvat verschillende domeinen, waaronder symptomen, behandeling, fysiek uiterlijk, angst gerelateerd aan behandeling, uitdagingen met begrip en communicatie. De vragenlijst wordt ingevuld door zowel de patiënt als hun ouders.