Beoordeling van immuundisfunctie bij sepsis

ICU met sepsis -inclusiecriteria:

• Leeftijd ≥ 18
• Veronderstelde diagnose van sepsis, gedefinieerd als "patiënten met levensbedreigende orgaandisfunctie veroorzaakt door een ontregelde gastheerrespons op infectie"

• Patiënten op de ICU die voldoen aan 2 of meer van de snelle bank (QSOFA) definitie samen met orgaandisfunctie:

  1. Ademhalingspercentage ≥ 22 ademhalingen/min en/of mechanisch geventileerd
  2. Een wijziging van de mentale status
  3. Systolische bloeddruk van minder dan 100 mm Hg en/of het ontvangen van inotropen om de bloeddruk te behouden en/of
  1. Een acute verandering in SOFA-score ≥2 punten, als gevolg van de infectie (kan aannemen dat SOFA-score = 0 bij patiënten zonder reeds bestaande orgaandisfunctie)

ICU zonder sepsis -inclusiecriteria:

• Leeftijd ≥ 18
• Patiënten die zorg nodig hebben op een M -fairview -ICU van M Health vanwege de hoge scherpte van ziekte en geen ander bewijs van sepsis

Gezonde vrijwilligersinclusiecriteria

• Leeftijd groter of gelijk aan 18
• ASA -status 1, 2 of 3
• Kan patiënten omvatten die dialyse ontvangen in een poliklinische omgeving

Uitsluitingscriteria (alle groepen):

• Actieve kanker met chemotherapie en/of bestralingsbehandeling in de afgelopen 6 weken
• Medicatiegebruik dat immunosuppressieve geneesmiddelen, biologische middelen, cytokines, groeifactor en interleukines omvat
• Steroïde medicijngebruik van> 300 mg hydrocortison per dag (equivalent van> 20 mg prednison). Patiënten met chronisch steroïden worden uitgesloten, maar patiënten die na opname na opname stressdosis steroïden hebben opgenomen.
• Patiënten met een geschiedenis van, of die momenteel bewijs hebben van auto -immuunziekte, inclusief maar niet beperkt tot: Myasthenia Gravis, Guillain Barré -syndroom, systemische lupus erythematosus, multiple sclerose, scleroderma, ulcerosa, crohn's ziekte, auto -immuun hepatitis, granulomatose van de wegener, hiv/aids, enz.
• Patiënten met een actieve of een geschiedenis van acute of chronische lymfocytaire leukemie
• Bekende geschiedenis van chronische hepatitis B (HBV) infectie en niet bij behandeling met HBV -nucleoside -analogen voorafgaand aan de huidige ziekenhuisopname, of HBV DNA> 100 IE/ml
• Bekende geschiedenis van infectie met hepatitis C (HCV) en wordt momenteel een behandeling ondergaan voor HCV -infectie of heeft detecteerbaar HCV RNA
• Deelname aan een ander onderzoeksinterventie -drugsonderzoek in de afgelopen 4 weken
• Huidige zwangerschap
• Huidige opsluiting