Een prospectieve evaluatie van een digitale therapeutische voorgeschreven voor de behandeling van overactieve blaas bij vrouwen: de risolve -studie
De Risolve-studie is een prospectief klinisch onderzoek met één arm, die is ontworpen om de effectiviteit, bruikbaarheid en veiligheid van een digitale therapeutische voorgeschreven (PDTX) (PDTX) te evalueren voor vrouwen die lijden aan een overactieve blaas (OAB). De studie wordt gesponsord door de Universiteit van Galway en geleid door professor Andrew W. Murphy. Het is gepland om in augustus 2025 te beginnen en in maart 2026 te concluderen en zal worden uitgevoerd via het Clinical Trials Network van de eerstelijnszorg aan de Universiteit van Galway. Zestig volwassen vrouwen gevestigd in de Republiek Ierland zullen worden aangeworven om deel te nemen. In aanmerking komende deelnemers moeten minstens achttien jaar oud zijn, vloeiend Engels, een smartphone bezitten en hinderlijke OAB of urgentie -incontinentie -symptomen melden. Vrouwen die zwanger zijn, bepaalde blaasgerelateerde behandelingen ontvangen of specifieke medicijnen of apparaten gebruiken, worden uitgesloten.
Overactieve blaas is een chronische aandoening die wordt gedefinieerd door urgentie, urinefrequentie, nocturie en vaak urgentie -incontinentie. Het komt veel voor bij vrouwen en heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven, met effecten variërend van slaapverstoring tot verminderde beroepsprestaties en verhoogde risico's van angst en depressie. Standaardbehandelingsrichtlijnen bevelen een gelaagde aanpak aan, te beginnen met gedragstherapie, gevolgd door farmacologische opties en uiteindelijk invasieve procedures zoals Botox -injecties of neuromodulatie. Gedragstherapie, hoewel beschouwd als de gouden standaard, is vaak moeilijk voor patiënten om toegang te krijgen vanwege de beschikbare beschikbaarheid, kosten en stigma van beperkte providers. Risolve werd ontwikkeld om deze barrières te overwinnen door een uitgebreid, digitaal, alleen-voorgeschreven therapeutisch programma aan te bieden.
Het onderzoeksapparaat, de Risolve-app (REF: PDTXA001), is een CE-gemarkeerd Klasse I-medisch apparaat dat is ontwikkeld in overeenstemming met de EU Medical Device Regulation (MDR 2017/745). Het levert een gestructureerd programma van acht weken dat gedragstherapie combineert met een nieuwe digitale cognitieve gedragstherapiecomponent. Inhoud omvat blaastraining, bekkenbodemoefeningen, strategieën voor onderdrukking, onderwijs over de gezondheid en dieet van blaas en algemene welzijnsmodules die slaap, stress en lichaamsbeweging dekken. De app biedt ook interactieve tools zoals quizzen, blaasdagboeken en gepersonaliseerde feedback. Patiënten vullen klinisch gevalideerde vragenlijsten in en ontvangen automatisch gegenereerde voortgangsrapporten, die ook worden gedeeld met zorgverleners. In zijn ontwerp bouwt Risolve voort op eerder pilootwerk met een eerdere app die is ontwikkeld aan de Universiteit van Galway, die verbeteringen in OAB -symptomen en kwaliteit van leven aantoonde.
Het primaire doel van de studie is om de bruikbaarheid van de Risolve -app te beoordelen, gemeten met behulp van de gebruikersversie van de Mobile Application Rating Scale (UMARS). Secundaire doelstellingen omvatten het evalueren van de symptoomverbetering met behulp van de overactieve blaasvragenlijst Korte-vorm Symptom Severity Scale (OAB-Q SF SS) en het beoordelen van veranderingen van de kwaliteit van leven met de OAB-Q SF HQOL-schaal. Veiligheidsresultaten zullen zich richten op het identificeren van apparaatgerelateerde ernstige bijwerkingen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Galway, Ierland
- Primary Care Clinical Trial Network
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Volwassen vrouwen van 18 jaar en ouder met hinderlijke OAB -symptomen: (d.w.z. moet ja antwoorden op een van de volgende):
- Heb je een plotselinge behoefte om naar het toilet te haasten om te urineren dat hinderlijk is? OF
- Lekt urine voordat u naar het toilet kunt?
- Vloeiendheid en geletterdheid in het Engels om hen in staat te stellen de behandeling te begrijpen en te voltooien en de vereiste beoordelingen
- Momenteel gevestigd in de Republiek Ierland
- Eigendom en gebruik van een smartphone
- Gebruik van ten minste één mobiele app
- Bereid om af te zien van het starten van andere OAB -behandelingen buiten Risolve voor de proefbehandelingsperiode.
Uitsluitingscriteria:
Huidig gebruik van een anticholinerge/bèta-agonist, binnen de voorgaande twee weken en/of op de datum van toestemming
- Momenteel gebruik van intermitterende of inwonende katheter
- Momenteel zwanger of planning zwangerschap tijdens de studie -behandelingsperiode
- Momenteel een behandeling ontvangen voor blaas/urethrale, dikke darm/anaal of baarmoederhalskanker
Vermijnde disfunctie (d.w.z. zo ja is een antwoord op een van de volgende):
- Heb je pijn in je blaas? OF
- Moet je spannen om te urineren?
- Momenteel gebruik van sacrale of tibiale neuromodulatie.
- Heeft intradetrusortherapie gehad
- Momenteel antibiotica/medicijnen gebruiken voor urineweginfectie
- Planning chirurgie voor bekkenorgaangaste binnen de proefbehandelingsperiode
- Planning om pessaire aanpassing te ondergaan tijdens de studieperiode (opmerking: patiënten met een bestaande pessarium komen in aanmerking) binnen de proefperiode
- Visuele beperking zodanig dat naar de mening van de PI hun gebruik van de app zou aantasten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Enkele arm
Alle deelnemers die voldoen aan de criteria voor opname en niet uitsluiting krijgen toegang tot de app
|
Risolve is een klasse I -apparaat in overeenstemming met Rule 11 van bijlage VIII van EU Medical Device Regulation (MDR) 2017/745. De Risolve -app is een smartphone -applicatie die gebruikers kunnen downloaden na een diagnose van OAB door een zorgverlener en na recept van de Risolve -app. Risolve bestaat uit een programma van 8 weken, inclusief activiteiten om basislijnen in te stellen en de voortgang, behandelingsmodules en modules te beoordelen om de betrokkenheid te verbeteren. Als onderdeel van het instellen van basislijnen en het beoordelen van de voortgang, vullen deelnemers een reeks klinisch gevalideerde vragenlijsten in. Deze gegevens worden gepresenteerd aan gebruikers om zelfcontrole van gedrag en een dieper begrip van hun symptomen te bevorderen. Een patiëntrapport wordt automatisch gegenereerd aan het einde van de behandeling. Dit wordt naar de patiënt verzonden en bevat hun in-app-zelf gegenereerde gegevens, hun vragenlijstresultaten en hun blaas-dagboekgegevens (zie Bijlage 1: Risolve Patient Report). Deze informatie wordt ook verstrekt aan de voorschrijvende zorgverlener als een object |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bruikbaarheid
Tijdsspanne: Van de inschrijving tot het einde van de behandeling na 8-10 weken
|
Bruikbaarheid zoals gemeten door de gebruikersversie van de Mobile Application Rating Scale (UMARS)
|
Van de inschrijving tot het einde van de behandeling na 8-10 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering van de symptomen
Tijdsspanne: Van de inschrijving tot het einde van de behandeling na 8-10 weken
|
Verbetering van de symptomen, zoals gemeten op de overactieve blaasvragenlijstvormige vorm, Symptom Severity (OABQ-SF SS) schaal
|
Van de inschrijving tot het einde van de behandeling na 8-10 weken
|
|
Verbetering van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Van de inschrijving tot het einde van de behandeling na 8-10 weken
|
Verbetering van de kwaliteit van leven, zoals gemeten door de overactieve blaasvragenlijst-korte vorm, gezondheidsgerelateerde kwaliteit van levensschaal (OABQ-SF HQOL)
|
Van de inschrijving tot het einde van de behandeling na 8-10 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Apparaatgerelateerde ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Van de inschrijving tot het einde van de behandeling na 8-10 weken
|
Aantal apparaatgerelateerde ernstige bijwerkingen
|
Van de inschrijving tot het einde van de behandeling na 8-10 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN; International Urogynecological Association; International Continence Society. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):4-20. doi: 10.1002/nau.20798.
- Yalcin I, Bump RC. Validation of two global impression questionnaires for incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2003 Jul;189(1):98-101. doi: 10.1067/mob.2003.379.
- Barber MD, Walters MD, Bump RC. Short forms of two condition-specific quality-of-life questionnaires for women with pelvic floor disorders (PFDI-20 and PFIQ-7). Am J Obstet Gynecol. 2005 Jul;193(1):103-13. doi: 10.1016/j.ajog.2004.12.025.
- Stoyanov SR, Hides L, Kavanagh DJ, Wilson H. Development and Validation of the User Version of the Mobile Application Rating Scale (uMARS). JMIR Mhealth Uhealth. 2016 Jun 10;4(2):e72. doi: 10.2196/mhealth.5849.
- Stewart WF, Van Rooyen JB, Cundiff GW, Abrams P, Herzog AR, Corey R, Hunt TL, Wein AJ. Prevalence and burden of overactive bladder in the United States. World J Urol. 2003 May;20(6):327-36. doi: 10.1007/s00345-002-0301-4. Epub 2002 Nov 15.
- Vrijens D, Drossaerts J, van Koeveringe G, Van Kerrebroeck P, van Os J, Leue C. Affective symptoms and the overactive bladder - a systematic review. J Psychosom Res. 2015 Feb;78(2):95-108. doi: 10.1016/j.jpsychores.2014.11.019. Epub 2014 Nov 27.
- Norton JM, Dodson JL, Newman DK, Rogers RG, Fairman AD, Coons HL, Star RA, Bavendam TG. Nonbiologic factors that impact management in women with urinary incontinence: review of the literature and findings from a National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases workshop. Int Urogynecol J. 2017 Sep;28(9):1295-1307. doi: 10.1007/s00192-017-3400-x. Epub 2017 Jul 3.
- Lightner DJ, Gomelsky A, Souter L, Vasavada SP. Diagnosis and Treatment of Overactive Bladder (Non-Neurogenic) in Adults: AUA/SUFU Guideline Amendment 2019. J Urol. 2019 Sep;202(3):558-563. doi: 10.1097/JU.0000000000000309. Epub 2019 Aug 8.
- Coyne KS, Matza LS, Thompson CL, Kopp ZS, Khullar V. Determining the importance of change in the overactive bladder questionnaire. J Urol. 2006 Aug;176(2):627-32; discussion 632. doi: 10.1016/j.juro.2006.03.088.
- Coyne KS, Matza LS, Thompson CL. The responsiveness of the Overactive Bladder Questionnaire (OAB-q). Qual Life Res. 2005 Apr;14(3):849-55. doi: 10.1007/s11136-004-0706-1.
- Coyne KS, Thompson CL, Lai JS, Sexton CC. An overactive bladder symptom and health-related quality of life short-form: validation of the OAB-q SF. Neurourol Urodyn. 2015 Mar;34(3):255-63. doi: 10.1002/nau.22559. Epub 2014 Jan 13.
- Nambiar AK, Arlandis S, Bo K, Cobussen-Boekhorst H, Costantini E, de Heide M, Farag F, Groen J, Karavitakis M, Lapitan MC, Manso M, Arteaga SM, Riogh ANA, O'Connor E, Omar MI, Peyronnet B, Phe V, Sakalis VI, Sihra N, Tzelves L, van Poelgeest-Pomfret ML, van den Bos TWL, van der Vaart H, Harding CK. European Association of Urology Guidelines on the Diagnosis and Management of Female Non-neurogenic Lower Urinary Tract Symptoms. Part 1: Diagnostics, Overactive Bladder, Stress Urinary Incontinence, and Mixed Urinary Incontinence. Eur Urol. 2022 Jul;82(1):49-59. doi: 10.1016/j.eururo.2022.01.045. Epub 2022 Feb 23.
- Malmstrom TK, Morley JE. SARC-F: a simple questionnaire to rapidly diagnose sarcopenia. J Am Med Dir Assoc. 2013 Aug;14(8):531-2. doi: 10.1016/j.jamda.2013.05.018. Epub 2013 Jun 25. No abstract available.
- Coyne KS, Sexton CC, Thompson CL, Clemens JQ, Chen CI, Bavendam T, Dmochowski R. Impact of overactive bladder on work productivity. Urology. 2012 Jul;80(1):97-103. doi: 10.1016/j.urology.2012.03.039.
- Kinsey D, Pretorius S, Glover L, Alexander T. The psychological impact of overactive bladder: A systematic review. J Health Psychol. 2016 Jan;21(1):69-81. doi: 10.1177/1359105314522084. Epub 2014 Mar 2.
- Olivera CK, Meriwether K, El-Nashar S, Grimes CL, Chen CC, Orejuela F, Antosh D, Gleason J, Kim-Fine S, Wheeler T, McFadden B, Balk EM, Murphy M; Systematic Review Group for the Society of Gynecological Surgeons. Nonantimuscarinic treatment for overactive bladder: a systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jul;215(1):34-57. doi: 10.1016/j.ajog.2016.01.156. Epub 2016 Feb 4.
- Bradley CS, Rovner ES, Morgan MA, Berlin M, Novi JM, Shea JA, Arya LA. A new questionnaire for urinary incontinence diagnosis in women: development and testing. Am J Obstet Gynecol. 2005 Jan;192(1):66-73. doi: 10.1016/j.ajog.2004.07.037.
- Dennerstein L, Lehert P, Dudley E. Short scale to measure female sexuality: adapted from McCoy Female Sexuality Questionnaire. J Sex Marital Ther. 2001 Jul-Sep;27(4):339-51. doi: 10.1080/009262301317081098.
- Brookes ST, Donovan JL, Wright M, Jackson S, Abrams P. A scored form of the Bristol Female Lower Urinary Tract Symptoms questionnaire: data from a randomized controlled trial of surgery for women with stress incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2004 Jul;191(1):73-82. doi: 10.1016/j.ajog.2003.12.027.
- Sanderson DJ, Zavez A, Meekins AR, Eddib A, Lee TG, Barber MD, Duecy E. The Patient Acceptable Symptom State in Female Urinary Incontinence. Female Pelvic Med Reconstr Surg. 2022 Jan 1;28(1):33-39. doi: 10.1097/SPV.0000000000001055.
- Funada S, Watanabe N, Goto T, Negoro H, Akamatsu S, Uozumi R, Kishimoto S, Ichioka K, Segawa T, Furukawa TA, Ogawa O. Clinical feasibility and acceptability of adding cognitive behavioral therapy to pharmacotherapy for drug-resistant overactive bladder in women: A single-arm pilot study. Low Urin Tract Symptoms. 2021 Jan;13(1):69-78. doi: 10.1111/luts.12333. Epub 2020 Jul 3.
- Price JR, Mitchell E, Tidy E, Hunot V. Cognitive behaviour therapy for chronic fatigue syndrome in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jul 16;2008(3):CD001027. doi: 10.1002/14651858.CD001027.pub2.
- Etzelmueller A, Vis C, Karyotaki E, Baumeister H, Titov N, Berking M, Cuijpers P, Riper H, Ebert DD. Effects of Internet-Based Cognitive Behavioral Therapy in Routine Care for Adults in Treatment for Depression and Anxiety: Systematic Review and Meta-Analysis. J Med Internet Res. 2020 Aug 31;22(8):e18100. doi: 10.2196/18100.
- Melotti IGR, Juliato CRT, Coelho SCA, Lima M, Riccetto CLZ. Is There Any Difference Between Depression and Anxiety in Overactive Bladder According to Sex? A Systematic Review and Meta-Analysis. Int Neurourol J. 2017 Sep;21(3):204-211. doi: 10.5213/inj.1734890.445. Epub 2017 Sep 12.
- Harvey J, Finney S, Stewart L, Gillespie J. The relationship between cognition and sensation in determining when and where to void: the concept of cognitive voiding. BJU Int. 2012 Dec;110(11):1756-61. doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.11078.x. Epub 2012 May 29.
- Wadensten T, Nystrom E, Nord A, Lindam A, Sjostrom M, Samuelsson E. App-based self-management of urgency and mixed urinary incontinence in women: One-year follow-up. Neurourol Urodyn. 2022 Apr;41(4):945-954. doi: 10.1002/nau.24898. Epub 2022 Mar 9.
- Shamliyan T, Wyman J, Bliss DZ, Kane RL, Wilt TJ. Prevention of urinary and fecal incontinence in adults. Evid Rep Technol Assess (Full Rep). 2007 Dec;(161):1-379.
- Wu EQ, Birnbaum H, Marynchenko M, Mareva M, Williamson T, Mallett D. Employees with overactive bladder: work loss burden. J Occup Environ Med. 2005 May;47(5):439-46. doi: 10.1097/01.jom.0000161744.21780.c1.
- Sooknarine C, Farrell S, Sarma S, Salameh F, Burke N, Staunton B, Carr E, Sexton K, Agnew G, Downey A, D'Arcy F, Cundiff GW. Pilot Study of a Digital Behavioral Therapy for Overactive Bladder in Women. Urogynecology (Phila). 2024 Dec 1;30(12):956-961. doi: 10.1097/SPV.0000000000001499. Epub 2024 May 7.
- La Rosa VL, Duarte de Campos da Silva T, Rosa de Oliveira A, Marques Cerentini T, Viana da Rosa P, Telles da Rosa LH. Behavioral therapy versus drug therapy in individuals with idiopathic overactive bladder: A systematic review and meta-analysis. J Health Psychol. 2020 Apr;25(5):573-585. doi: 10.1177/1359105319891629. Epub 2019 Dec 3.
- Tse V, King J, Dowling C, English S, Gray K, Millard R, O'Connell H, Pillay S, Thavaseelan J; Urological Society of Australia and New Zealand; Urogynaecological Society of Australasia. Conjoint Urological Society of Australia and New Zealand (USANZ) and Urogynaecological Society of Australasia (UGSA) Guidelines on the management of adult non-neurogenic overactive bladder. BJU Int. 2016 Jan;117(1):34-47. doi: 10.1111/bju.13246. Epub 2015 Oct 12.
- Corcos J, Przydacz M, Campeau L, Gray G, Hickling D, Honeine C, Radomski SB, Stothers L, Wagg A, Lond F. CUA guideline on adult overactive bladder. Can Urol Assoc J. 2017 May;11(5):E142-E173. doi: 10.5489/cuaj.4586. Epub 2017 May 9. No abstract available.
- Coyne KS, Sexton CC, Clemens JQ, Thompson CL, Chen CI, Bavendam T, Dmochowski R. The impact of OAB on physical activity in the United States: results from OAB-POLL. Urology. 2013 Oct;82(4):799-806. doi: 10.1016/j.urology.2013.05.035. Epub 2013 Aug 14.
- Yehoshua A, Chancellor M, Vasavada S, Malone DC, Armstrong EP, Joshi M, Campbell K, Pulicharam R. Health Resource Utilization and Cost for Patients with Incontinent Overactive Bladder Treated with Anticholinergics. J Manag Care Spec Pharm. 2016 Apr;22(4):406-13. doi: 10.18553/jmcp.2016.22.4.406.
- Stewart WF, Minassian VA, Hirsch AG, Kolodner K, Fitzgerald M, Burgio K, Cundiff GW, Blaivas J, Newman D, Lerch VR, Dilley A. Predictors of variability in urinary incontinence and overactive bladder symptoms. Neurourol Urodyn. 2010 Mar;29(3):328-35. doi: 10.1002/nau.20753.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Psychische aandoening
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Lagere urinewegsymptomen
- Urologische manifestaties
- Neurocognitieve stoornissen
- Dementie
- Tauopathieën
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekten van de urineblaas
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Ziekte van Alzheimer
- Urineblaas, overactief
Andere studie-ID-nummers
- UNI-2023-007
- CIV-25-08-054117 (Andere identificatie: Health Products Regulatory Authority (EUDAMED ID))
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .