BPL-1357 tegen H1N1-griepvirusuitdaging
Gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase 2-studie naar de veiligheid en werkzaamheid van BPL-1357 tegen de H1N1-influenzavirusuitdaging
Achtergrond:
Influenza-infecties vormen een ernstige bedreiging voor de mondiale gezondheid. Jaarlijks krijgen tussen de 3 en 5 miljoen mensen de griep, en sterven er zo'n 500.000 aan. De huidige vaccins beschermen tegen seizoensgriep, maar er zijn bredere vaccins nodig om te beschermen tegen mogelijke grieppandemieën.
Objectief:
Om een experimenteel griepvaccin te testen.
Geschiktheid:
Gezonde mensen van 18 tot 55 jaar.
Ontwerp:
Het onderzoek duurt 5 tot 8 maanden en kent 2 fases, A en B.
Het onderzoeksvaccin wordt toegediend als injectie in de arm of als neusspray. Deelnemers krijgen 1 van de 3 combinaties: (1) onderzoeksvaccin in de neus en placebo in de arm; (2) placebo in de neus en onderzoeksvaccin in de arm; of (3) placebo in de neus en placebo in de arm. Een placebo is net als het echte vaccin, maar bevat geen actieve ingrediënten.
Fase A: Deelnemers krijgen 5 kliniekbezoeken gedurende 56 dagen. Ze krijgen bij 2 van de bezoeken, met een tussenpoos van 28 dagen, een injectie en een neusspray. Bij elk bezoek zullen ze een lichamelijk onderzoek ondergaan, waarbij hun bloed, urine en neusafscheiding worden getest. Ze controleren thuis hun temperatuur en registreren eventuele symptomen gedurende 7 dagen na elke vaccinatie.
Fase B: Deelnemers verblijven minimaal 9 dagen in het ziekenhuis. Zij zullen besmet zijn met een griepvirus. Zij zullen bloed-, urine- en neusvloeistofmonsters verstrekken. Ze zullen tests ondergaan van hun hartfunctie. Ze blijven in het ziekenhuis totdat ze 2 dagen op rij negatief testen op de griep.
Ze krijgen 2 vervolgbezoeken, 4 en 8 weken na ontslag uit het ziekenhuis.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studiebeschrijving:
Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter, fase 2 klinische studie met bèta-propiolacton (BPL)-geïnactiveerd viervoudig influenzaviruscocktailvaccin (BPL-1357), intramusculair (IM) of intranasaal (IN) toegediend in 2 doses met een tussenpoos van 28 dagen. De studie kent 2 fases: een vaccinatiefase (Fase A) en een challengefase (Fase B). In fase A worden deelnemers gerandomiseerd naar 1 van de 3 groepen voor behandelingstoewijzing: groep A IM BPL-1357 plus IN placebo, groep B IM placebo plus IN BPL-1357, of groep C IM placebo en IN placebo. In fase B zullen de deelnemers een influenza-uitdaging ondergaan als intramurale patiënt. De primaire hypothese is dat IN en IM BPL-1357 veilig zullen zijn en bescherming zullen bieden tegen milde tot matige influenzaziekte (MMID) veroorzaakt door H1N1-influenzaprovocatie in vergelijking met placebo.
Doelstellingen:
Primaire doelstelling:
- Om de werkzaamheid van BPL-1357, gegeven IM of IN, te meten bij het voorkomen van MMID vergeleken met placebo.
- Om de veiligheid van BPL-1357 te beoordelen, IM of IN toegediend in 2 doses met een tussenpoos van 28 dagen, ook na de H1N1-influenzaprovocatie.
Secundaire doelstelling:
- Om de correlaten van bescherming geassocieerd met BPL-1357 tegen H1N1-griepuitdaging te beoordelen.
- Om de werkzaamheid van BPL-1357, gegeven IM of IN, te meten bij het verlagen van de totale InFLUenza Patient Reported Outcome (FLUPRO)-scores in vergelijking met placebo.
- Om de werkzaamheid van BPL-1357, gegeven IM of IN, te meten bij het voorkomen van uitscheiding gemeten door kwantitatieve real-time polymerasekettingreactie (rtPCR) in vergelijking met placebo.
- Om de werkzaamheid van BPL-1357, gegeven IM of IN, te meten bij het verkorten van de uitscheidingsduur, gemeten met rtPCR, vergeleken met placebo.
- Om de immunogeniciteit van BPL-1357 te beoordelen, gegeven IM of IN.
Tertiaire doelstelling:
- Karakteriseren van de systemische en mucosale humorale immuunresponsen geïnduceerd door BPL-1357 op meerdere tijdstippen vóór en na de influenza-uitdaging.
- Het verder karakteriseren van de immuunrespons geïnduceerd door BPL-1357 en de daaropvolgende influenza-uitdaging door middel van variabele, diversiteit en samenvoegende (VDJ) genenrepertoireanalyse, cytokineanalyse, cytometrie, transcriptomics en verdere beoordeling van B- en T-celreacties.
- Om de tijd vanaf vaccinatie te beoordelen met klinische resultaten.
- Om HLA-typen met immuunreacties te beoordelen.
- Om de werkzaamheid van het BPL-1357-vaccin tegen elke door de gemeenschap opgelopen griep tijdens het onderzoek te beoordelen.
Eindpunten:
Primaire eindpunten:
- Werkzaamheid: Percentage MMID, gedefinieerd als een positieve, door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurde klinische test voor griep plus 1 of meer griepsymptomen.
Veiligheid:
- Gevraagde bijwerkingen (AE's) die optreden binnen 7 dagen na elke vaccinatiedosis, geregistreerd via vragenlijsten.
- Ongevraagde bijwerkingen die optreden binnen 28 dagen na elke vaccinatiedosis.
- Ernstige bijwerkingen (SAE's) die optreden door voltooiing van het onderzoek of terugtrekking uit het onderzoek.
Secundaire eindpunten:
- Correlaties en relaties tussen klinische resultaten en immuunreacties.
- Totale FLU-PRO-vragenlijstscores na influenza-uitdaging.
- Percentage patiënten dat virus uitscheidt na een influenza-uitdaging, zoals gemeten met rtPCR.
- Gemiddelde duur (dagen) van uitscheiding zoals gemeten met rtPCR.
Immunogeniciteit 28 dagen na vaccindosis 2 (PAD56):
- Antilichamen tegen H1-, H3-, H5- en H7-kop en -steel zoals gemeten door hemagglutinatieremming (HAI) of enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) uit bloed- en slijmvliesmonsters op PAD56.
- Antilichamen tegen N1, N3, N8 en N9 zoals gemeten door neuraminidase-remming (NAI) of ELISA uit bloed- en slijmvliesmonsters op PAD56.
Tertiaire eindpunten:
Aanvullende karakterisering van de antilichaamtiter via:
- Antilichamen tegen H1-, H3-, H5- en H7-kop en -steel zoals gemeten met HAI of ELISA uit bloed- en slijmvliesmonsters op alle tijdstippen.
- Antilichamen tegen N1, N3, N8 en N9 zoals gemeten met NAI of ELISA uit bloed- en slijmvliesmonsters op alle tijdstippen.
Aanvullende karakterisering van de immuunrespons door:
- VDJ-genrepertoireanalyse.
- Cytokine-analyse.
- Flowcytometrische fenotypering van lymfocyten.
- Transcriptomische genexpressie.
- B- en T-celreacties.
- Correlaties en relaties tussen de tijd vanaf vaccinatie en klinische resultaten en immuunreacties.
- Verband tussen HLA-typen en immuunreacties.
- Geïntegreerde uitdagingseindpunten (bijv. MMID, infectie) voor elke door de gemeenschap opgelopen influenza die tijdens het onderzoek wordt gediagnosticeerd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Luca T Giurgea, M.D.
- Telefoonnummer: (301) 538-5235
- E-mail: luca.giurgea@nih.gov
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
- Werving
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Contact:
- NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefoonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
- E-mail: ccopr@nih.gov
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Verenigde Staten, 77555
- Nog niet aan het werven
- University of Texas Medical Branch, Galveston
-
Contact:
- Corri Levine, PhD, MS, MPH
- Telefoonnummer: 409-747-0234
- E-mail: cblevine@utmb.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
- INCLUSIEFCRITERIA:
Individuen moeten aan alle volgende criteria voldoen om in aanmerking te komen voor deelname aan het onderzoek:
- Volwassenen >=18 en <= 55 jaar oud op het moment van toestemming.
- In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
- Niet-roker (dat wil zeggen tabak en cannabis) en gebruikt momenteel geen vape- of e-sigarettenproducten. Ook mag u in het verleden geen van deze producten veelvuldig hebben gebruikt (regelmatig gebruik meer dan 5 keer per week, in totaal meer dan 6 maanden).
- Heeft binnen 8 weken (ongeveer 2 maanden) voorafgaand aan de inschrijving geen griepvaccinatie van welk type dan ook ontvangen en stemt ermee in om geen griepvaccinatie van welk type dan ook te ontvangen tot na het einde van de deelname aan het onderzoek (PBD63).
- Heeft binnen de 4 weken voorafgaand aan de inschrijving geen enkele andere vaccinatie van welk type dan ook ontvangen en stemt ermee in om pas na het einde van het onderzoek een vaccin zonder vergunning te ontvangen (PBD63).
- Heeft in het verleden geen algemeen beschermend griepvaccin gekregen.
Deelnemers die zwanger kunnen worden, moeten tot het einde van hun deelname aan de studie aan een van de volgende criteria voldoen (PBD63):
- Is onvruchtbaar, inclusief postmenopauzale status (zoals gedefinieerd door leeftijd 0,45 jaar). jaar plus geen menstruatie gedurende >= 1 jaar zonder alternatieve medische oorzaak) of een voorgeschiedenis van hysterectomie of bilaterale ovariëctomie.
- Is het ermee eens dat zij, wanneer zij geslachtsgemeenschap hebben die tot een zwangerschap kan leiden, een aanvaardbare of zeer effectieve vorm van anticonceptie zullen gebruiken, en dat hun mannelijke partner een condoom met zaaddodend middel zal gebruiken. Aanvaardbare methoden voor anticonceptie voor vrouwen zijn onder meer:
het volgende:
- Bilaterale afbinden van de eileiders
- Implantaat van levonorgestrel
- Injecteerbaar progestageen
- Orale anticonceptiepillen
- Diafragma met zaaddodend middel
- Spiraaltje (spiraaltje)
- Seksuele onthouding
- Gevasectomiseerde partner
- In staat om Engels te spreken en te begrijpen (NIH).
- In staat om Engels en/of Spaans (UTMB) te spreken en te begrijpen.
- Een negatieve HIV-test binnen 6 maanden vóór inschrijving.
- Heeft geen IN-medicatie gebruikt (inclusief maar niet beperkt tot neussprays, sinusspoelingen) en heeft niet routinematig vrij verkrijgbare medicijnen gebruikt (inclusief maar niet beperkt tot aspirine, decongestiva, antihistaminica en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) en kruidenmedicijnen (inclusief maar niet beperkt tot kruidenthee of sint-janskruid) binnen 14 dagen (ongeveer 2 weken) voorafgaand aan de inschrijving voor de studie en stemt ermee in om deze niet te gebruiken deze medicijnen tot na het einde van de studiedeelname (PBD63), tenzij goedgekeurd door de onderzoeker.
- Gaat ermee akkoord geen bloed of bloedproducten te doneren vanaf de inschrijving tot en met het laatste studiebezoek (PBD63).
- Niet van plan om samen te wonen met individuen met een hoog risico (bijvoorbeeld baby's, ouderen, mensen met risicovolle aandoeningen (bijvoorbeeld zwangerschap, medische aandoeningen zoals beschreven in uitsluitingscriterium 1) gedurende ten minste 2 weken na ontslag uit het intramurale deel van dit onderzoek.
- Deelnemer is bereid en in staat om aan alle procesprocedures te voldoen.
UITSLUITINGSCRITERIA
Individuen die aan een van de volgende criteria voldoen, worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek:
Huidige medische aandoeningen (zelfgerapporteerd of medisch gedocumenteerd), inclusief maar niet beperkt tot:
- Chronische longziekte (bijvoorbeeld astma, emfyseem).
- Chronische hart- en vaatziekten (bijv. cardiomyopathie, congestief hartfalen, hartchirurgie, ischemische hartziekte, bekende anatomische defecten).
- Chronische medische aandoeningen die nauwgezette medische follow-up of ziekenhuisopname vereisen (bijv. insulineafhankelijke diabetes mellitus, nierdisfunctie, hemoglobinopathieën).
- Immunosuppressie, immuundeficiëntie of aanhoudende maligniteit.
- Neurologische en neurologische aandoening (bijv. Bell-verlamming, hersenverlamming, epilepsie, toevallen).
- Body mass index (BMI) <18 en >35.
- Zwanger of borstvoeding gevend.
- Voorgeschiedenis van postinfectieuze of postvaccinale neurologische gevolgen, waaronder GBS.
- Geschiedenis van een beroerte in de afgelopen 5 jaar.
- Acute ziekte binnen 7 dagen voorafgaand aan inschrijving (PAD0).
- Bekende allergie voor griepvaccinatie of componenten in het gebruikte griepvaccin.
- Bekende allergie voor griepbehandelingen (waaronder oseltamivir of niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen).
- Bekende allergie voor 2 of meer klassen antibiotica (bijvoorbeeld penicillines, cefalosporines, fluorochinolonen of glycopeptiden).
- Ontvangst van bloed of bloedproducten (inclusief immunoglobulinen) binnen 3 maanden voorafgaand aan inschrijving.
- Ontvangst van een geneesmiddel of onderzoeksmiddel zonder vergunning binnen 3 maanden of 5,5 halfwaardetijd (welke van de twee het grootst is) voorafgaand aan de inschrijving.
- Ontvangst van een vaccin zonder vergunning binnen 6 maanden vóór inschrijving.
- Zelfgerapporteerde of bekende voorgeschiedenis van alcoholisme of drugsmisbruik of -gebruik binnen 6 maanden voorafgaand aan inschrijving, of positieve urinetest op illegale drugs (d.w.z. amfetaminen, cocaïnemetabolieten, benzodiazepines, opiaten, maar niet tetrahydrocannabinol) voorafgaand aan vaccinatie op PAD0.
- Zelfgerapporteerde of bekende geschiedenis van psychiatrische of psychologische problemen die behandeling vereisen en die door de PI worden beschouwd als een contra-indicatie voor deelname aan het protocol.
- Geschiedenis van angio-oedeem of anafylaxie.
- Medewerkers van de onderzoekslocatie die rechtstreeks rapporteren aan de onderzoeks- of locatie-PI zijn uitgesloten van deelname.
- Elke aandoening, gebeurtenis of laboratoriumwaarde die, naar het oordeel van de onderzoeker, een contra-indicatie is voor deelname aan het protocol of die de deelnemer een verhoogd risico voor deelname zou opleveren.
- Elke omstandigheid of gebeurtenis die, naar het oordeel van de onderzoeker, het vermogen van de deelnemer om geïnformeerde toestemming te geven, schaadt.
Individuen die aan een van de volgende criteria voldoen, worden uitgesloten van deelname aan Fase B:
- Positieve urinetest op illegale drugs (d.w.z. amfetaminen, cocaïnemetabolieten, benzodiazepinen, opiaten, maar niet tetrahydrocannabinol) voorafgaand aan de inenting (PBD0).
- Acute ziekte binnen 7 dagen vóór inenting met het human challenge virus (PBD0).
- Graad 3 of hoger teken, symptoom of laboratoriumafwijking die klinisch significant is en (naar de mening van de PI-afdeling) de deelnemer een hoger risico geeft op bijwerkingen bij influenza-uitdaging.
- Zwanger of borstvoeding gevend.
- Positieve test op griep binnen 8 weken voorafgaand aan de uitdaging.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep A
BPL-1357 intramusculair toegediend.
Placebo intranasaal toegediend.
|
Quadrivalent, geïnactiveerd vaccin met volledig virus dat 4 verschillende wildtype vogelvirussen bevat, intramusculair toegediend.
Placebo intranasaal toegediend.
|
|
Experimenteel: Groep B
BPL-1357 intranasaal toegediend.
Placebo intramusculair toegediend.
|
Quadrivalent, geïnactiveerd vaccin met volledig virus dat 4 verschillende wildtype vogelvirussen bevat, intranasaal toegediend.
Placebo intramusculair toegediend.
|
|
Placebo-vergelijker: Groep C
Placebo intramusculair en intranasaal toegediend.
|
Placebo intranasaal toegediend.
Placebo intramusculair toegediend.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid (gevraagde bijwerkingen 7 dagen na vaccinatie, ongevraagde bijwerkingen (AE’s) binnen 28 dagen na vaccinatie, ernstige bijwerkingen (SAE’s)
Tijdsspanne: 15-25 weken
|
De veiligheid van het vaccin zal worden beoordeeld, inclusief een gestandaardiseerde meting van de onmiddellijke reactogeniciteit door middel van symptoomonderzoek, en er zal een langetermijnfollow-up voor eventuele SAE's worden uitgevoerd, ook na provocatie.
|
15-25 weken
|
|
Percentage milde tot matige influenzaziekte (MMID), gedefinieerd als een positieve, door de Amerikaanse FDA goedgekeurde klinische test voor influenza plus een of meer griepsymptomen
Tijdsspanne: 7-17 weken
|
Het percentage MMID zal tussen groepen worden vergeleken om de werkzaamheid van het vaccin te schatten.
|
7-17 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Immunogeniciteit 28 dagen na vaccindosis 2 (PAD56):
Tijdsspanne: 8 weken
|
Antilichamen tegen N1, N3, N8 en N9 en H1, H3, H5, H7 kop en steel zoals gemeten met NAI, HAI en/of ELISA uit bloed- en slijmvliesmonsters om de immunogeniciteit te beoordelen.
|
8 weken
|
|
Gemiddelde duur (dagen) van uitscheiding zoals gemeten met rtPCR.
Tijdsspanne: 7-17 weken
|
Vaccin, IM of IN, kan de duur van de uitscheiding beïnvloeden.
|
7-17 weken
|
|
Percentage patiënten dat virus uitscheidt na een influenza-uitdaging, zoals gemeten met rtPCR.
Tijdsspanne: 7-17 weken
|
Vaccin, IM of IN, kan de mate van infectie beïnvloeden (symptomatisch of asymptomatisch).
|
7-17 weken
|
|
Totale FLU-PRO-vragenlijstscores na influenza-uitdaging.
Tijdsspanne: 7-17 weken
|
Vaccin, IM of IN, kan de duur en ernst van de symptomen beïnvloeden, zoals gemeten door FLU-PRO, een gevalideerd onderzoeksinstrument voor het meten van de ernst van de symptomen bij griep.
|
7-17 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Luca T Giurgea, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 10002409
- 002409-I
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .