- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07215858
- Juicio original
BPL-1357 contra el desafío del virus de la influenza H1N1
Estudio de fase 2, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo sobre la seguridad y eficacia de BPL-1357 contra la exposición al virus de la influenza H1N1
Fondo:
Las infecciones por influenza (gripe) son una grave amenaza para la salud mundial. Cada año, entre 3 y 5 millones de personas contraen la gripe y hasta 500.000 mueren a causa de ella. Las vacunas actuales protegen contra las gripes estacionales, pero se necesitan vacunas más amplias para proteger contra posibles pandemias de gripe.
Objetivo:
Probar una vacuna experimental contra la gripe.
Elegibilidad:
Personas sanas de 18 a 55 años.
Diseño:
El estudio tendrá una duración de 5 a 8 meses y tiene 2 fases, A y B.
La vacuna del estudio se administrará mediante una inyección en el brazo o en forma de aerosol nasal. Los participantes recibirán 1 de 3 combinaciones: (1) vacuna del estudio en la nariz y placebo en el brazo; (2) placebo en la nariz y vacuna del estudio en el brazo; o (3) placebo en la nariz y placebo en el brazo. Un placebo es igual que la vacuna real pero no contiene ingredientes activos.
Fase A: los participantes tendrán 5 visitas a la clínica durante 56 días. Recibirán una inyección y un aerosol nasal en 2 de las visitas, con 28 días de diferencia. En cada visita se les realizará un examen físico, con análisis de sangre, orina y secreciones nasales. Controlarán su temperatura en casa y registrarán cualquier síntoma durante los 7 días posteriores a cada vacuna.
Fase B: Los participantes permanecerán en el hospital durante al menos 9 días. Estarán infectados con un virus de la gripe. Proporcionarán muestras de sangre, orina y fluidos nasales. Se les realizarán pruebas de la función cardíaca. Permanecerán en el hospital hasta que den negativo en la prueba de gripe 2 días seguidos.
Tendrán 2 visitas de seguimiento, a las 4 y 8 semanas después del alta del hospital.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Descripción del estudio:
Este es un ensayo clínico de fase 2, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo de la vacuna cóctel cuádruple del virus de la influenza inactivada con beta-propiolactona (BPL) (BPL-1357) administrada por vía intramuscular (IM) o intranasal (IN) en 2 dosis con 28 días de diferencia. El estudio consta de 2 fases: una fase de vacunación (Fase A) y una fase de desafío (Fase B). En la fase A, los participantes serán asignados al azar a 1 de 3 grupos para la asignación del tratamiento: grupo A IM BPL-1357 más placebo IN, grupo B placebo IM más BPL-1357 IN, o grupo C placebo IM y placebo IN. En la fase B, los participantes se someterán a una prueba de influenza como pacientes hospitalizados. La hipótesis principal es que IN e IM BPL-1357 serán seguros y ofrecerán protección contra la enfermedad de influenza leve a moderada (MMID) causada por la exposición a la influenza H1N1 en comparación con el placebo.
Objetivos:
Objetivo principal:
- Medir la eficacia de BPL-1357, administrado IM o IN, para prevenir MMID en comparación con placebo.
- Evaluar la seguridad de BPL-1357, administrado IM o IN en 2 dosis con 28 días de diferencia, incluso después de la exposición a la influenza H1N1.
Objetivo secundario:
- Evaluar los correlatos de protección asociados con BPL-1357 contra la exposición a la influenza H1N1.
- Medir la eficacia de BPL-1357, administrado IM o IN, para reducir las puntuaciones totales de resultados informados por el paciente con influenza (FLUPRO) en comparación con el placebo.
- Medir la eficacia de BPL-1357, administrado IM o IN, para prevenir la diseminación medida mediante reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa en tiempo real (rtPCR) en comparación con placebo.
- Medir la eficacia de BPL-1357, administrado IM o IN, para reducir la duración de la eliminación medida por rtPCR en comparación con placebo.
- Evaluar la inmunogenicidad de BPL-1357 administrado IM o IN.
Objetivo Terciario:
- Caracterizar las respuestas inmunes humorales sistémicas y mucosas inducidas por BPL-1357 en múltiples momentos antes y después de la exposición a la influenza.
- Caracterizar mejor la respuesta inmune inducida por BPL-1357 y la posterior exposición a la influenza mediante análisis del repertorio de genes variables, de diversidad y unión (VDJ), análisis de citoquinas, citometría, transcriptómica y evaluación adicional de las respuestas de las células B y T.
- Evaluar el tiempo transcurrido desde la vacunación con resultados clínicos.
- Evaluar tipos de HLA con respuestas inmunes.
- Evaluar la eficacia de la vacuna BPL-1357 contra cualquier influenza adquirida en la comunidad durante el estudio.
Puntos finales:
Criterios de valoración principales:
- Eficacia: Tasa de MMID, definida como una prueba clínica aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) positiva para la influenza más 1 o más síntomas de influenza.
Seguridad:
- Eventos adversos (EA) solicitados que ocurren dentro de los 7 días posteriores a cada dosis de vacunación registrados mediante cuestionarios.
- AA no solicitados que ocurren dentro de los 28 días posteriores a cada dosis de vacunación.
- Eventos adversos graves (AAG) que ocurren al finalizar el estudio o retirarse del mismo.
Criterios de valoración secundarios:
- Correlaciones y relaciones entre resultados clínicos y respuestas inmunes.
- Puntuaciones totales del cuestionario FLU-PRO después de la provocación con influenza.
- Proporción de pacientes que eliminan el virus después de la exposición a la influenza, medida por rtPCR.
- Duración media (días) de la eliminación medida por rtPCR.
Inmunogenicidad a los 28 días después de la dosis 2 de vacuna (PAD56):
- Anticuerpos contra la cabeza y el tallo H1, H3, H5 y H7, medidos mediante inhibición de la hemaglutinación (HAI) o ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) de muestras de sangre y mucosas en PAD56.
- Anticuerpos contra N1, N3, N8 y N9 medidos mediante inhibición de la neuraminidasa (NAI) o ELISA a partir de muestras de sangre y mucosas en PAD56.
Puntos finales terciarios:
Caracterización adicional del título de anticuerpos mediante:
- Anticuerpos contra la cabeza y el tallo H1, H3, H5 y H7 medidos mediante HAI o ELISA a partir de muestras de sangre y mucosas en todos los momentos.
- Anticuerpos contra N1, N3, N8 y N9 medidos mediante NAI o ELISA a partir de muestras de sangre y mucosas en todos los momentos.
Caracterización adicional de la respuesta inmune mediante:
- Análisis del repertorio de genes VDJ.
- Análisis de citocinas.
- Fenotipado por citometría de flujo de linfocitos.
- Expresión de genes transcriptómicos.
- Respuestas de las células B y T.
- Correlaciones y relaciones entre el tiempo transcurrido desde la vacunación y los resultados clínicos y las respuestas inmunitarias.
- Relación entre los tipos HLA y las respuestas inmunes.
- Criterios de valoración de desafío integrados (p. ej., MMID, infección) con cualquier influenza adquirida en la comunidad diagnosticada durante el estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Luca T Giurgea, M.D.
- Número de teléfono: (301) 538-5235
- Correo electrónico: luca.giurgea@nih.gov
Ubicaciones de estudio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- Reclutamiento
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Contacto:
- NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
- Número de teléfono: TTY dial 711 800-411-1222
- Correo electrónico: ccopr@nih.gov
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Estados Unidos, 77555
- Aún no reclutando
- University of Texas Medical Branch, Galveston
-
Contacto:
- Gregory Gray
- Número de teléfono: 409-772-0633
- Correo electrónico: gcgray@utmb.edu
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
- CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
Las personas deben cumplir con todos los siguientes criterios para ser elegibles para participar en el estudio:
- Adultos >=18 y <= 55 años de edad al momento del consentimiento.
- Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito.
- No fumador (es decir, tabaco y cannabis) y actualmente no utiliza productos de vapeo o cigarrillos electrónicos. Además, no debe haber utilizado ninguno de estos productos de forma extensiva en el pasado (uso regular más de 5 veces por semana, más de 6 meses de vida en total).
- No ha recibido vacuna contra la influenza de ningún tipo dentro de las 8 semanas (aproximadamente 2 meses) anteriores a la inscripción y da su consentimiento para no recibir vacuna contra la influenza de ningún tipo hasta después del final de la participación en el estudio (PBD63).
- No ha recibido ninguna otra vacuna de ningún tipo dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción y da su consentimiento para no recibir ninguna vacuna sin licencia hasta después del final del estudio (PBD63).
- No ha recibido ninguna vacuna antigripal de amplia protección en el pasado.
Los participantes en edad fértil deben cumplir uno de los siguientes criterios hasta el final de la participación en el estudio (PBD63):
- Es infértil, incluido el estado posmenopáusico (definido por la edad .45 años más sin menstruación durante >= 1 año sin una causa médica alternativa) o antecedentes de histerectomía u ooforectomía bilateral.
- Acuerda que, cuando mantengan relaciones sexuales que puedan resultar en un embarazo, utilizarán un método anticonceptivo aceptable o altamente eficaz, y su pareja masculina utilizará un condón con espermicida. Los métodos anticonceptivos femeninos aceptables incluyen
la siguiente:
- Ligadura de trompas bilateral
- Implante de levonorgestrel
- Progestágeno inyectable
- Pastillas anticonceptivas orales
- Diafragma con espermicida
- Dispositivo intrauterino (DIU)
- abstinencia sexual
- Pareja vasectomizada
- Capaz de hablar y comprender inglés (NIH).
- Capaz de hablar y comprender inglés y/o español (UTMB).
- Una prueba de VIH negativa dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción.
- No ha usado medicamentos IN (incluidos, entre otros, aerosoles nasales y enjuagues sinusales) y no ha usado de forma rutinaria medicamentos de venta libre (incluidos, entre otros, aspirina, descongestionantes, antihistamínicos y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides) y medicamentos a base de hierbas (incluidos, entre otros, té de hierbas o hierba de San Juan) dentro de los 14 días (aproximadamente 2 semanas) antes de la inscripción en el estudio y acepta no use estos medicamentos hasta después del final de la participación en el estudio (PBD63), a menos que lo apruebe el investigador.
- Se compromete a no donar sangre ni productos sanguíneos desde la inscripción hasta la visita final del estudio (PBD63).
- No planear convivir con ninguna persona de alto riesgo (p. ej., bebés, ancianos, personas con condiciones de alto riesgo (p. ej., embarazo, afecciones médicas como las descritas en el criterio de exclusión 1) durante al menos 2 semanas después del alta de la parte de pacientes hospitalizados de este estudio.
- El participante está dispuesto y es capaz de cumplir con todos los procedimientos del ensayo.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
Las personas que cumplan cualquiera de los siguientes criterios serán excluidas de la participación en el estudio:
Condiciones médicas actuales (autoinformadas o médicamente documentadas) que incluyen, entre otras:
- Enfermedad pulmonar crónica (p. ej., asma, enfisema).
- Enfermedad cardiovascular crónica (p. ej., miocardiopatía, insuficiencia cardíaca congestiva, cirugía cardíaca, cardiopatía isquémica, defectos anatómicos conocidos).
- Condiciones médicas crónicas que requieren un seguimiento médico estrecho u hospitalización (p. ej., diabetes mellitus insulinodependiente, disfunción renal, hemoglobinopatías).
- Inmunosupresión, inmunodeficiencia o neoplasia maligna en curso.
- Condición neurológica y del desarrollo neurológico (p. ej., parálisis de Bell, parálisis cerebral, epilepsia, convulsiones).
- Índice de masa corporal (IMC) <18 y >35.
- Embarazada o amamantando.
- Historia de secuelas neurológicas posinfecciosas o posvacunas, incluido GBS.
- Historial de accidente cerebrovascular en los últimos 5 años.
- Enfermedad aguda dentro de los 7 días anteriores a la inscripción (PAD0).
- Alergia conocida a la vacuna contra la influenza o a los componentes contenidos en la vacuna contra la influenza que se está utilizando.
- Alergia conocida a los tratamientos contra la influenza (incluidos oseltamivir o medicamentos antiinflamatorios no esteroides).
- Alergia conocida a 2 o más clases de antibióticos (p. ej., penicilinas, cefalosporinas, fluoroquinolonas o glicopéptidos).
- Recepción de sangre o productos sanguíneos (incluidas inmunoglobulinas) dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción.
- Recepción de cualquier medicamento sin licencia o agente en investigación dentro de los 3 meses o la vida media de 5,5 (lo que sea mayor) antes de la inscripción.
- Recibo de cualquier vacuna sin licencia dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción.
- Historial autoinformado o conocido de alcoholismo o abuso o uso de drogas dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción, o prueba de orina positiva para drogas ilícitas (es decir, anfetaminas, metabolitos de cocaína, benzodiazepinas, opiáceos, pero no tetrahidrocannabinol) antes de la vacunación en PAD0.
- Historial autoinformado o conocido de problemas psiquiátricos o psicológicos que requieren tratamiento y que el IP considera una contraindicación para la participación en el protocolo.
- Historia de angioedema o anafilaxia.
- El personal del sitio del estudio que depende directamente del estudio o del IP del sitio está excluido de la participación.
- Cualquier condición, evento o valor de laboratorio que, a juicio del investigador, sea una contraindicación para la participación en el protocolo o pondría al participante en mayor riesgo de participar.
- Cualquier condición o evento que, a juicio del investigador, afecte la capacidad del participante para dar su consentimiento informado.
Las personas que cumplan cualquiera de los siguientes criterios serán excluidas de participar en la Fase B:
- Prueba de orina positiva para drogas ilícitas (es decir, anfetaminas, metabolitos de cocaína, benzodiazepinas, opiáceos, pero no tetrahidrocannabinol) antes de la inoculación (PBD0).
- Enfermedad aguda dentro de los 7 días anteriores a la inoculación con el virus de desafío humano (PBD0).
- Signo, síntoma o anomalía de laboratorio de grado 3 o mayor que sea clínicamente significativa y (en opinión del IP del sitio) coloque al participante en mayor riesgo de sufrir efectos adversos con la prueba de influenza.
- Embarazada o amamantando.
- Prueba positiva para influenza dentro de las 8 semanas anteriores a la exposición.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo A
BPL-1357 administrado por vía intramuscular.
Placebo administrado por vía intranasal.
|
Vacuna tetravalente, inactivada, de virus completo que contiene 4 virus aviares de tipo salvaje diferentes administrados por vía intramuscular.
Placebo administrado por vía intranasal.
|
|
Experimental: Grupo B
BPL-1357 administrado por vía intranasal.
Placebo administrado por vía intramuscular.
|
Vacuna tetravalente, inactivada, de virus completo que contiene 4 virus aviares de tipo salvaje diferentes administrados por vía intranasal.
Placebo administrado por vía intramuscular.
|
|
Comparador de placebos: Grupo C
Placebo administrado por vía intramuscular e intranasal.
|
Placebo administrado por vía intranasal.
Placebo administrado por vía intramuscular.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Seguridad (EA solicitados 7 días después de la vacunación, eventos adversos (EA) no solicitados dentro de los 28 días posteriores a la vacunación, EA graves (AAG)
Periodo de tiempo: 15-25 semanas
|
Se evaluará la seguridad de la vacuna, incluida la medición estandarizada de la reactogenicidad inmediata mediante una encuesta de síntomas, así como un seguimiento a largo plazo para detectar cualquier EAG, incluso después de la exposición.
|
15-25 semanas
|
|
Tasa de enfermedad de influenza leve a moderada (MMID), definida como una prueba clínica positiva para influenza aprobada por la FDA de EE. UU. más uno o más síntomas de influenza
Periodo de tiempo: 7-17 semanas
|
La tasa de MMID se comparará entre grupos para estimar la eficacia de la vacuna.
|
7-17 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Inmunogenicidad a los 28 días después de la dosis 2 de vacuna (PAD56):
Periodo de tiempo: 8 semanas
|
Anticuerpos contra N1, N3, N8 y N9 y H1, H3, H5, H7 de cabeza y tallo medidos mediante NAI, HAI y/o ELISA a partir de muestras de sangre y mucosas para evaluar la inmunogenicidad.
|
8 semanas
|
|
Duración media (días) de la eliminación medida por rtPCR.
Periodo de tiempo: 7-17 semanas
|
La vacuna, IM o IN, puede afectar la duración de la eliminación.
|
7-17 semanas
|
|
Proporción de pacientes que eliminan el virus después de la exposición a la influenza, medida por rtPCR.
Periodo de tiempo: 7-17 semanas
|
La vacuna, IM o IN, puede afectar la tasa de infección (ya sea sintomática o asintomática).
|
7-17 semanas
|
|
Puntuaciones totales del cuestionario FLU-PRO después de la provocación con influenza.
Periodo de tiempo: 7-17 semanas
|
La vacuna, IM o IN, puede afectar la duración y la gravedad de los síntomas medidos por FLU-PRO, una herramienta de encuesta validada para medir la gravedad de los síntomas de la influenza.
|
7-17 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Luca T Giurgea, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 10002409
- 002409-I
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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