- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07226219
Methylfenidaat voor het aanpakken van aandacht- en uitvoerende functiestoornissen bij kinderen met sikkelcelziekte
Pilotstudie naar Stimulantia Behandeling voor Aandachts- en Executieve Tekorten bij Kinderen met Sikkelcelziekte
Het doel van deze studie is om te bepalen of patiënten met sikkelcelziekte (SCD) consequent een medicijn genaamd Methylfenidaat (MPH) dagelijks, eenmaal per dag gedurende 4 weken kunnen innemen om te helpen met eventuele denk-, aandachts- of schoolwerkproblemen en of ze bijwerkingen hebben.
De studie zal eventuele denk- of aandachtsproblemen beoordelen die deelnemers kunnen hebben, zowel voor het innemen van dit medicijn als erna. Daarnaast zal de studie het besluitvormingsproces van de verzorger beoordelen dat het gebruik van dit medicijn al dan niet kan beïnvloeden.
Primair doel:
• Beoordelen van de haalbaarheid, aanvaardbaarheid en therapietrouw van MPH-behandeling bij kinderen met SCD en EF-tekorten.
Secundair doel:
• Evalueren van neurogedragsmatige en veiligheidsresultaten na MPH-behandeling.
Exploratief doel:
• Evalueren van besluitvorming en determinanten die het methylfenidaatgebruik bij ouders beïnvloeden.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Kinderen met sikkelcelziekte (SCD) lopen een hoger risico op executieve functie (EF) tekorten, waaronder aandacht, werkgeheugen en inhibitiecontrole. Deze tekorten worden geassocieerd met slechte schoolprestaties, verminderde kwaliteit van leven en uitdagingen bij de overgang naar volwassenenzorg. Ondanks de effectiviteit van stimulerende medicatie zoals methylfenidaat (MPH) bij het verbeteren van EF in de algemene populatie en andere medische groepen, is het gebruik ervan bij kinderen met SCD zeldzaam.
Dit is een eenarmige, open-label pilotstudie uitgevoerd in het St. Jude Children's Research Hospital. Dertig kinderen met SCD en EF-tekorten krijgen een 4-weken durende kuur met methylfenidaat met verlengde afgifte (10 mg of 20 mg per dag, op basis van gewicht). Methylfenidaat met verlengde afgifte wordt eenmaal daags toegediend gedurende 4 weken. De initiële dosis wordt in de kliniek gegeven, gevolgd door thuisgebruik. Therapietrouw wordt gecontroleerd via wekelijkse videopil-tellingen.
De studie zal 30 patiënten van 8,0 tot 17,9 jaar met SCD en EF-stoornissen inschrijven, samen met 30 verzorgers. Aanvullende 12 verzorgers die weigeren deel te nemen, worden geïnterviewd om besluitvorming en behandelingsbarrières te beoordelen.
Neurogedragsmatige beoordelingen en evaluaties van bijwerkingen worden uitgevoerd bij aanvang, direct na toediening en wekelijks tijdens de thuismedicatiefase. Ouders zullen beoordelingsschalen en interviews invullen om de acceptabiliteit van de behandeling en besluitvorming te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Andrew Heitzer, PhD
- Telefoonnummer: 888-226-4343
- E-mail: referralinfo@stjude.org
Studie Locaties
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38105
- Werving
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Andrew K Heitzer, PhD
-
Contact:
- Andrew Heitzer, PhD
- Telefoonnummer: 888-226-4343
- E-mail: referralinfo@stjude.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Gediagnosticeerd met SCD van elk genotype
- Ingeschreven in het institutionele protocol: Sickle Cell Clinical Research Intervention Program (SCCRIP)
Tussen 8,0 en 17,9 jaar oud
*Inbegrepen als prestatienorm of beoordelingsschaalcriteria worden voldaan:
*Score onder de 16e percentiel op 2 van de 4 prestatienormen:
- NIH Toolbox Flanker
- NIH Toolbox List Sorting
- NIH Toolbox Dimensional Change Card Sort Test (DCST)
- Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC) -5/ Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS)-4 Digit Span Forward (DSF)
*Score boven de 84e percentiel op 1 van de 2 ouderrapportageschalen:
- BRIEF-2 Global Executive
- BASC-3 Attention
- Engels als primaire taal
- Onderzoeksdeelnemer en één ouder bereid om deel te nemen en toestemming/inwilliging te geven volgens institutionele richtlijnen
- Negatieve zwangerschapstest
Uitsluitingscriteria:
- Primaire taal anders dan Engels
- Score onder de 2e percentiel op de Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI)-2 intelligentiequotiënt (IQ) test
- Ongecontroleerde epileptische aanvallen (aanval in de afgelopen 6 maanden)
- Cardiomyopathie of bekende aangeboren structurele hartafwijkingen
- Stenotische klepziekte, stenose van de linker kransslagader, of voorgeschiedenis van myocarditis of pericarditis
- Voorgeschiedenis van hartritmestoornissen inclusief ventriculaire tachycardie, ventriculaire fibrillatie, supraventriculaire tachycardie, QT-verlenging of gelijktijdig gebruik van medicijnen geassocieerd met QT-verlenging
- Twee of meer eerdere episodes van priapisme
- Ongecontroleerde of onbehandelde hypertensie
- Stimulerende medicatie in de afgelopen twee weken
- Ernstig sensorisch verlies
- Eerdere bijwerking op methylfenidaat
- Onvermogen of onwil van onderzoeksdeelnemer of wettelijke voogd/vertegenwoordiger om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
- Momenteel een ander onderzoeksmedicijn voorgeschreven.
Momenteel een van de volgende medicijnen voorgeschreven:
- Fenobarbital (anticonvulsivum)
- Fenytoïne (anticonvulsivum)
- Primidon (anticonvulsivum)
- Warfarine (anticoagulans)
- Antipsychotische medicijnen
- Selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) medicijnen
- Tricyclische antidepressiva (TCA) medicijnen
- Vasopressormedicijnen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Methylfenidaat Behandelingsgroep
Alle deelnemers in deze single-arm pilotstudie zullen gedurende 4 weken methylfenidaat met verlengde afgifte ontvangen.
De interventie is ontworpen om de haalbaarheid, acceptatie, therapietrouw en veiligheid van stimulerende behandeling bij kinderen en adolescenten met sikkelcelziekte (SCD) en executieve functiestoornissen te evalueren.
|
Deelnemers krijgen een op gewicht gebaseerde dosis methylfenidaat met verlengde afgifte (0,6 mg/kg/dag), afgerond naar 10 mg of 20 mg, eenmaal daags via de mond ingenomen gedurende 4 weken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beoordeel de haalbaarheid van methylfenidaat
Tijdsspanne: De haalbaarheid wordt gemeten tijdens het initiële wervingsproces voor elke deelnemer.
|
De haalbaarheid wordt gemeten aan de hand van het deelnamepercentage (d.w.z. de verhouding tussen degenen die instemmen met deelname en degenen die zijn benaderd).
|
De haalbaarheid wordt gemeten tijdens het initiële wervingsproces voor elke deelnemer.
|
|
Beoordeel de aanvaardbaarheid van methylfenidaat
Tijdsspanne: Acceptabiliteitsbeoordelingen worden vastgelegd bij de start van het onderzoek en na 4 weken behandeling met methylfenidaat.
|
Aanvaardbaarheid wordt vastgelegd door ouder- en zelfrapportagebeoordelingen op de Acceptability of Intervention Measure (AIM).
|
Acceptabiliteitsbeoordelingen worden vastgelegd bij de start van het onderzoek en na 4 weken behandeling met methylfenidaat.
|
|
Beoordeel de therapietrouw aan methylfenidaat
Tijdsspanne: De therapietrouw wordt wekelijks gemeten gedurende 4 weken behandeling
|
Adherentie wordt gemeten door wekelijkse pillentellingen.
De primaire adherentie-uitkomst is de verhouding tussen het aantal ingenomen pillen en de verstrekte pillen.
|
De therapietrouw wordt wekelijks gemeten gedurende 4 weken behandeling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Behavior Assessment System for Children, 3e editie (BASC-3), Ouderrapport
Tijdsspanne: Baseline en 4-6 weken na behandeling
|
Aandacht, hyperactiviteit en depressie schalen worden berekend.
De onderzoekers zullen de hoeveelheid en het patroon van ontbrekende gegevens bepalen.
De relatieve verandering (gedefinieerd als (na - voor)/voor)) zal worden berekend voor elke uitkomst en deze veranderingen worden gerangschikt om de gevoeligheid van de metingen te bepalen.
Het doel van het meten van neurogedragsmatige uitkomsten in deze proeftrial is om te bepalen hoe haalbaar de metingen zijn voor de doelpopulatie en hun relatieve gevoeligheid voor de effecten van methylfenidaatbehandeling.
|
Baseline en 4-6 weken na behandeling
|
|
Behavior Rating Inventory of Executive Function, 2e editie (BRIEF-2), Ouderrapport
Tijdsspanne: Baseline en 4-6 weken na behandeling
|
De Global Executive Composite Scale wordt berekend.
De onderzoeker zal de hoeveelheid en het patroon van ontbrekende gegevens voor neurogedragsmatige uitkomsten bepalen.
De relatieve verandering (gedefinieerd als (na - voor)/voor)) wordt berekend voor elke uitkomst en deze veranderingen worden gerangschikt om de gevoeligheid van de metingen te bepalen.
Het doel van het meten van neurogedragsmatige uitkomsten in deze proeftrial is om te bepalen hoe haalbaar de metingen zijn voor de doelpopulatie en hun relatieve gevoeligheid voor de effecten van methylfenidaatbehandeling.
|
Baseline en 4-6 weken na behandeling
|
|
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) Sikkelcelziekte modules, Ouderrapport
Tijdsspanne: Baseline en 4-6 weken na behandeling
|
De onderzoeker zal de omvang en het patroon van ontbrekende gegevens voor neurogedragsmatige uitkomsten bepalen.
De relatieve verandering (gedefinieerd als (na - voor)/voor)) zal voor elke uitkomst worden berekend en deze veranderingen worden gerangschikt om de gevoeligheid van de maten te bepalen.
Het doel van het meten van neurogedragsmatige uitkomsten in deze proeftrial is om te bepalen hoe haalbaar de maten zijn voor de doelpopulatie en hun relatieve gevoeligheid voor de effecten van methylfenidaatbehandeling.
|
Baseline en 4-6 weken na behandeling
|
|
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) Multidimensionele Vermoeidheidsmodules, Ouderrapport
Tijdsspanne: Baseline en 4-6 weken na behandeling
|
De onderzoeker zal de hoeveelheid en het patroon van ontbrekende gegevens voor neurogedragsmatige uitkomsten bepalen.
De relatieve verandering (gedefinieerd als (na - voor)/voor)) zal voor elke uitkomst worden berekend en deze veranderingen worden gerangschikt om de gevoeligheid van de metingen te bepalen.
Het doel van het meten van neurogedragsmatige uitkomsten in deze proeftrial is om te bepalen hoe haalbaar de metingen zijn voor de doelpopulatie en hun relatieve gevoeligheid voor de effecten van methylfenidaatbehandeling.
|
Baseline en 4-6 weken na behandeling
|
|
Conners 4th Edition Korte Versie, Zelfrapportage
Tijdsspanne: Baseline en 4-6 weken na behandeling
|
De onderzoeker zal de hoeveelheid en het patroon van ontbrekende gegevens voor neurogedragsmatige uitkomsten bepalen.
De relatieve verandering (gedefinieerd als (na - voor)/voor)) zal voor elke uitkomst worden berekend en deze veranderingen worden gerangschikt om de gevoeligheid van de metingen te bepalen.
Het doel van het meten van neurogedragsmatige uitkomsten in deze proeftrial is om te bepalen hoe haalbaar de metingen zijn voor de doelpopulatie en hun relatieve gevoeligheid voor de effecten van methylfenidaatbehandeling.
|
Baseline en 4-6 weken na behandeling
|
|
NIH Toolbox Cognitie
Tijdsspanne: Baseline en ~90 minuten na toediening van de eerste dosis
|
Dimensional Change Card Cort, Flanker, Pattern Comparison, Picture Sequence Memory Test, Picture Vocabulary subtesten zijn voltooid.
De onderzoeker bepaalt de hoeveelheid en het patroon van ontbrekende gegevens voor neurogedragsmatige uitkomsten.
De relatieve verandering (gedefinieerd als (na - voor)/voor)) wordt berekend voor elke uitkomst en deze veranderingen worden gerangschikt om de gevoeligheid van de metingen te bepalen.
Het doel van het meten van neurogedragsmatige uitkomsten in deze proeftrial is om te bepalen hoe haalbaar de metingen zijn voor de doelpopulatie en hun relatieve gevoeligheid voor de effecten van methylfenidaatbehandeling.
|
Baseline en ~90 minuten na toediening van de eerste dosis
|
|
Woodcock Johnson Tests of Academic Achievement, 4e editie (WJ-IV)
Tijdsspanne: Baseline en ~90 minuten na toediening van de eerste dosis
|
De subtest Wiskundige Vlotheid is voltooid.
De onderzoeker zal de hoeveelheid en het patroon van ontbrekende gegevens voor neurogedragsmatige uitkomsten bepalen.
De relatieve verandering (gedefinieerd als (na - voor)/voor)) wordt voor elke uitkomst berekend en deze veranderingen worden gerangschikt om de gevoeligheid van de metingen te bepalen.
Het doel van het meten van neurogedragsmatige uitkomsten in deze proeftrial is om te bepalen hoe haalbaar de metingen zijn voor de doelpopulatie en hun relatieve gevoeligheid voor de effecten van methylfenidaatbehandeling.
|
Baseline en ~90 minuten na toediening van de eerste dosis
|
|
Meet belangrijke veiligheidsuitkomsten met behulp van de Bijwerkingen Beoordelingsschaal (SERS)
Tijdsspanne: Baselinebeoordelingen in de kliniek gevolgd door wekelijkse beoordelingen op afstand gedurende 4 weken
|
De onderzoeker zal alle bijwerkingen die door deelnemers worden gerapporteerd vastleggen en de bijwerkingen categoriseren op type en ernst op basis van de Bijwerkingen Beoordelingsschaal.
De onderzoeker zal samenvattende statistieken presenteren, inclusief het aantal deelnemers dat elk type bijwerking ervaart, de ernst en het totale percentage getroffen deelnemers.
|
Baselinebeoordelingen in de kliniek gevolgd door wekelijkse beoordelingen op afstand gedurende 4 weken
|
|
Meet belangrijke veiligheidsuitkomsten met behulp van de Systematische Beoordeling voor Behandelingsgerelateerde Effecten
Tijdsspanne: Baseline beoordelingen in de kliniek gevolgd door wekelijkse beoordelingen op afstand gedurende 4 weken
|
De onderzoeker zal alle door deelnemers gerapporteerde bijwerkingen registreren en deze categoriseren op type en ernst op basis van de Systematische Beoordeling voor Behandelingsgerelateerde Effecten.
De onderzoeker zal samenvattende statistieken presenteren, waaronder het aantal deelnemers dat elk type bijwerking ervaart, de ernst en het totale percentage getroffen deelnemers
|
Baseline beoordelingen in de kliniek gevolgd door wekelijkse beoordelingen op afstand gedurende 4 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer besluitvorming en determinanten die het gebruik van methylfenidaat door ouders beïnvloeden
Tijdsspanne: Baseline en 4-6 weken na behandeling
|
Er zullen semigestructureerde interviews worden afgenomen.
De interviews zullen worden getranscribeerd en kwalitatief gecodeerd.
|
Baseline en 4-6 weken na behandeling
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Andrew W. Heitzer, PhD, St. Jude Children's Research Hospital
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Genetische ziekten, aangeboren
- Neurocognitieve stoornissen
- Hematologische ziekten
- Cognitieve stoornissen
- Neurologische ontwikkelingsstoornissen
- Bloedarmoede, hemolytisch, aangeboren
- Bloedarmoede, hemolytisch
- Bloedarmoede
- Hemoglobinopathieën
- Aandachtstekort en storende gedragsstoornissen
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Cognitieve disfunctie
- Bloedarmoede, sikkelcel
- Aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit
- 5,10-dihydro-5-methylfenazine
Andere studie-ID-nummers
- STARS (STaRS)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .