Prospectieve Beoordelingen Na Onmiddellijke Lymfatische Reconstructie

Immediate lymfatische reconstructie (ILR) is een nieuwe chirurgische benadering die wordt uitgevoerd tijdens de initiële lymfeklierdissectie met als doel lymfoedeem te voorkomen.(Chang et al. 2020) Het omvat de identificatie van lymfevaten die worden doorgesneden na lymfeklierdissectie en microchirurgische anastomose van een of meer lymfevaten met een lokale ontvangende ader om de lymfedrainage van de bovenste extremiteit te heroriënteren. Hoewel ILR veelbelovend is voor de preventie van lymfoedeem, ontbreekt hoogwaardig bewijs dat de effectiviteit ondersteunt omdat het een nieuwe chirurgische techniek is die slechts in enkele centra wordt aangeboden en nog niet routinematig wordt vergoed door verzekeraars. Het University of Chicago Comprehensive Cancer Center (UCCCC) is een van de drukste microchirurgiecentra die deze procedure uitvoert, en, als een Lymfoedeem Center of Excellence, is in een unieke positie om de effectiviteit van ILR bij het voorkomen van lymfoedeem te onderzoeken. Bovendien heeft de universiteit toegang tot een wereldklasse onderzoeksfaciliteit voor microbiomen en collega's. Voor zover wij weten, is er geen informatie beschikbaar over het huidmicrobioom van de oksel bij patiënten die behandeling voor borstkanker ondergaan of bij patiënten met een risico op het ontwikkelen van lymfoedeem. Verdere verkennende studies zoals deze in een diverse patiëntenpopulatie kunnen leiden tot praktijkveranderend onderzoek in onze benadering van lymfoedeembeheer en -preventie.