- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07232290
Fase IIa-studie naar Flonoltinib Maleaat Tabletten bij de behandeling van patiënten met polycythaemia vera
Een Open Label, Gerandomiseerd, Parallel Gecontroleerd, Multicenter Fase IIa Onderzoek naar de Veiligheid, Werkzaamheid en Farmacokinetiek van Flonoltinib Maleaat Tabletten bij de Behandeling van Hydroxyurea- of Interferon-Resistente/-Intolerante Polycythaemia Vera
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Het behandeldoel van polycythemia vera is het voorkomen van initiële of terugkerende trombose, het beheersen van ziektegerelateerde symptomen, het voorkomen van post-PV MF en/of acute leukemie transformatie na polycythemia vera. Bijna alle PV-patiënten hebben niet-receptor type Janus kinase 2 (JAK2) genmutaties, meestal JAK2 V617F. Dit geneesmiddel is bedoeld voor patiënten met myeloproliferatieve neoplasma's (MPN), voornamelijk inclusief matig tot hoog-risico myelofibrose (MF) (inclusief primaire myelofibrose (PMF)), post polycythemia vera myelofibrose (PPV-MF), en post trombocytopenie myelofibrose (PET-MF), polycythemia vera (PV), en primaire trombocytose (ET).
Flonoltinib Maleaat (FM), een triple target remmer van JAK2/FLT3/CDK6, heeft het potentieel om JAK2-signaalrouteactiviteit te remmen en beenmergproliferatieve tumoren te behandelen.
Deze proef neemt een open, gerandomiseerde, parallel gecontroleerde, multizentrische klinische proefopzet aan. Het plan is om patiënten met polycythemia vera te werven die resistent/intolerant zijn voor hydroxyurea of interferon. De studie is verdeeld in twee fasen: dosisverkenning fase: er worden voorlopig drie dosisgroepen ingesteld, met drie proefpersonen per groep, in totaal 9 proefpersonen; Dosisuitbreidingsfase: op basis van de veiligheids-, werkzaamheids- en farmacokinetische resultaten van de uitgebreide dosisverkenning fase, is het plan om 2-3 dosisgroepen te selecteren voor dosisuitbreidingsproeven.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Fangmei Wang
- Telefoonnummer: +8613808086495
- E-mail: fangmei.wang@zenitar.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Liangkun Sun
- Telefoonnummer: +8615885742617
- E-mail: liangkunsun@zenitar.cn
Studie Locaties
-
-
-
Tianjin, China
- Werving
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences (IHCAMS)
-
Contact:
- Qirou Wang
- Telefoonnummer: 022-23909095
- E-mail: ec@ihcams.ac.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Leeftijd >= 18 jaar en geslacht niet beperkt bij ondertekening van de geïnformeerde toestemmingsverklaring;
- Gediagnosticeerd met PV volgens WHO-standaarden (editie 2016), en resistent/intolerant voor hydroxyurea- of interferonbehandeling (zie bijlagen 1 en 2);
- Bij screening zijn de primitieve cellen in perifeer bloed 0%;
- Voldoet aan een van de volgende criteria en bereikt HCT<= 45% vóór randomisatie/inclusie:
1)Er zijn minimaal 2 veneuze aderlatingen en/of aferese behandelingen uitgevoerd binnen 24 weken voorafgaand aan screening, met een minimaal interval van 4 weken tussen elke behandeling, en ten minste 1 behandeling heeft plaatsgevonden binnen 16 weken voorafgaand aan screening; 2)Ten minste één veneuze aderlating en/of aferese behandeling is uitgevoerd binnen de 16 weken en HCT>45% op het moment van screening; 5.Bij screening voldoen laboratoriumtestindicatoren aan de volgende criteria: neutrofielentelling >= 1,0 × 10 ^ 9/L, bloedplaatjestelling >= 100 × 10 ^ 9/L en <= 1000 × 10 ^ 9/L; ALT en AST<= 2,5 × ULN; TBIL<=2,0×ULN; Serumcreatinine <= 1,5 × ULN; 6.ECOG 0-2 punten; 7.Kan een geïnformeerde toestemmingsverklaring begrijpen en vrijwillig ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
- Personen met allergieën of vermoedelijke allergieën voor het testmiddel en de hulpstoffen;
- De toxische reacties van eerdere antikankerbehandelingen zijn niet hersteld tot graad 1 of lager (met uitzondering van haaruitval, bloedbeeld en bloedbiochemische indicatoren verwijzen naar insluitingscriterium 4 en 5), of zijn niet volledig hersteld van eerdere operaties (binnen 4 weken een grote operatie ondergaan);
- Naast PV, kunnen ook andere myeloproliferatieve neoplasma's (MPN) aanwezig zijn, inclusief post polycythaemia vera myelofibrose (PPV-MF);
- Actieve infecties die systemische behandeling vereisen (oraal, intraveneus, subcutaan, intramusculair, etc.) tijdens screening;
- Patiënten met slikproblemen, chronische diarree of orale absorptiestoornissen worden opgenomen in het screeningsproces;
- Patiënten met onderliggende aandoeningen die moeilijk te controleren zijn in combinatie met medicamenteuze behandeling tijdens screening, inclusief maar niet beperkt tot: diabetes, hypertensie, perifere neuropathie;
- Screenen van personen die congestief hartfalen (NYHA klasse III of hoger), instabiele angina, myocardinfarct, cerebrovasculaire accidenten met functionele beperkingen hebben meegemaakt, of behandeling voor aritmie nodig hebben binnen de afgelopen 6 maanden;
- Personen met QTcF>450 ms (mannen) en QTcF>470 ms (vrouwen) op elektrocardiogram tijdens screening;
- Personen die actieve tuberculose-infectie hebben meegemaakt binnen het afgelopen jaar vóór screening, of personen van wie de tuberculosegerelateerde testresultaten latente infectie aangeven tijdens screening;
- Patiënten die in het verleden splenectomie of splintbestraling hebben ondergaan;
- Bij screening bestaat een van de volgende situaties: a) Hepatitis B-oppervlakte-antigeen (HbsAg) of hepatitis B-kernantilichaam (HbcAb) is positief, en HBV-DNA-detectie is positief of boven de bovengrens van normale waarde; b) HCV-antilichaam positief en HCV-RNA-detectie positief; c) Positief voor anti Treponema pallidum-antilichaam (TP Ab) en positief voor Treponema pallidum niet-specifiek antilichaam (PRP of TRUST) detectie; d) Positief voor Humaan Immunodeficiëntievirus Antilichaam (HIV Ab);
- Personen met epilepsie of psychische aandoeningen die medicatie vereisen tijdens screening (met uitzondering van slapeloosheid);
- Personen die binnen de afgelopen 5 jaar vóór de eerste toediening andere kwaadaardige tumoren hebben gehad (met uitzondering van genezen carcinoma in situ en basaalcelcarcinoom van de huid);
- Patiënten met aangeboren of verworven stollingsstoornissen of actieve trombose aandoeningen tijdens screening;
- Combinatie met andere ernstige ziekten tijdens screening kan patiëntveiligheid of therapietrouw beïnvloeden, volgens onderzoekers;
- Binnen 2 weken vóór proeftoediening of binnen 5 halfwaardetijden (afhankelijk van wat langer is), zijn er therapeutische PV-medicijnen gebruikt, inclusief hydroxyurea, recombinant interferon - α (langwerkend recombinant interferon - α behandeling moet 4 weken worden gestaakt), JAK-remmers (zoals Ruxolitinib), 32P (moet 8 weken worden gestaakt), Busulfan, etc;
- Patiënten die behandeling met andere klinische proefmiddelen of klinische proefmedische hulpmiddelen hebben ontvangen vóór screening en niet volledig zijn uitgewerkt gedurende ten minste 5 halfwaardetijden of 1 maand (afhankelijk van wat langer is);
- Zwangere of zogende vrouwen;
- Personen die vruchtbaar zijn maar weigeren anticonceptiemaatregelen te gebruiken tijdens de proefperiode; en binnen 6 maanden na afloop van de proef;
- Vaccinatie met actieve of verzwakte vaccins binnen 4 weken vóór screening;
- Onderzoekers zijn van mening dat er andere factoren zijn die niet geschikt zijn voor deelname aan het experiment.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Dosisonderzoeksfase groep 1
Flonoltinib 75mg
|
Flonoltinib Maleaat Tablet 75mg, orale toediening, eenmaal daags, op een lege maag ingenomen gedurende 8 opeenvolgende weken behandeling.
|
|
Experimenteel: Dosisonderzoeksfase groep 2
Flonoltinib 100mg
|
Flonoltinib Maleaat Tablet 100mg, orale toediening, eenmaal daags, toegediend op een lege maag voor 8 opeenvolgende weken behandeling.
|
|
Experimenteel: Dosisonderzoeksfase groep 3
Flonoltinib 125mg
|
Flonoltinib Maleaat Tablet 125mg, orale toediening, eenmaal daags, op een lege maag toegediend gedurende 8 opeenvolgende weken behandeling.
|
|
Experimenteel: Expansion stage Dose Group
Based on the safety, efficacy, and pharmacokinetic results of the comprehensive dose exploration stage,2 or 3 doses of Flonoltinib will be selected,QD
|
Op basis van de veiligheids-, werkzaamheids- en farmacokinetische resultaten van de uitgebreide dosisverkenningsfase
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
The proportion of subjects who achieved HCT control
Tijdsspanne: At the end of the week 28
|
Achieve HCT<45% without undergoing Phlebotomy or apheresis treatmen
|
At the end of the week 28
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het aandeel proefpersonen dat volledige hematologische remissie bereikte
Tijdsspanne: week 28 en 52
|
Zonder veneuze aderlating of aferese te ondergaan, HCT<45%, PLT <= 400×10^9/L en WBC<10×10^9/L bereiken
|
week 28 en 52
|
|
De duur van HCT-controle
Tijdsspanne: De tijd die is verstreken vanaf de datum waarop de HCT-controle voor het eerst werd geregistreerd vanaf het begin van de behandeling op dag 29 tot de datum waarop de HCT steeg tot ≥ 45%
|
De duur van HCT-controle (gedefinieerd als de tijd verstreken vanaf de datum waarop HCT-controle voor het eerst werd geregistreerd vanaf de start van de behandeling op dag 29 tot de datum waarop HCT steeg tot >= 45%)
|
De tijd die is verstreken vanaf de datum waarop de HCT-controle voor het eerst werd geregistreerd vanaf het begin van de behandeling op dag 29 tot de datum waarop de HCT steeg tot ≥ 45%
|
|
Veranderingen in de totale symptoomscore van de MPN-SAF TSS-schaal
Tijdsspanne: week 16, 28, 40 en 52
|
De MPN-SAF-TSS wordt gebruikt om de symptoomlast van patiënten met myeloproliferatieve neoplasmata te beoordelen.
De vragenlijst weerspiegelt ook in zekere mate de kwaliteit van leven van patiënten.
Tijdens het diagnostische en behandelingsproces omvat de MPN-10 vragenlijst 10 subsymptomen (vermoeidheid, vroeg verzadigingsgevoel, abdominale ongemakken, verminderde activiteit, concentratiegebrek, nachtelijk zweten, huidjeuk, botpijn, koorts en gewichtsverlies).
Elk item wordt beoordeeld van 0 (geen) tot 10 (zwaarst), met een totaalscore van 0-100 punten.
Hoe hoger de totaalscore, hoe zwaarder de symptoomlast.
|
week 16, 28, 40 en 52
|
|
Aandeel proefpersonen dat geen trombose- of bloedingsevents heeft ervaren
Tijdsspanne: week 28 en 52
|
Percentage proefpersonen die aan het einde van de behandeling in week 28 en 52 geen trombose of bloedingen hebben ervaren
|
week 28 en 52
|
|
Changes in variant allele frequency to baseline
Tijdsspanne: week 28 and 52
|
Subjects with JAK2V617F quantification>0% during the screening period will undergo JAK2V617F quantification testing at weeks 28 and 52
|
week 28 and 52
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ting Niu, Doctor, West China Hospital
- Hoofdonderzoeker: Lei Zhang, Doctor, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences (IHCAMS)
- Hoofdonderzoeker: Wei Yang, Doctor, Shengjing Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- FM-PV-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .