- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07237165
Evaluatie van het Analgetisch Effect van Gelijkstroomstimulatie bij de Behandeling van Bekkenpijn, Vergelijking van Drie Groepen: Trans-spinale Stimulatie, Ganglionaire Stimulatie en Placebo. Een Gerandomiseerd Dubbelblind Onderzoek (SPINALSTIM)
Evaluatie van het Analgetisch Effect van Gelijkstroomstimulatie bij de Behandeling van Bekkenpijn, waarbij Drie Groepen worden Vergeleken: Transspinale Stimulatie, Ganglionaire Stimulatie en Placebo. Een Gerandomiseerde Dubbelblinde Studie
Het doel van deze studie is het evalueren van de pijnstillende effectiviteit van gelijkstroomstimulatie (tsDCS) bij de behandeling van bekkenpijn door drie groepen te vergelijken:
- Trans-spinale tsDCS-stimulatie,
- Ganglionaire tsDCS-stimulatie,
- Placebo (nep) tsDCS-stimulatie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Uitvoering van de studie:
Toetreding tot de studie: Na geïnformeerde toestemming worden patiënten gerandomiseerd. De arts die verantwoordelijk is voor het uitvoeren van neurostimulatiesessies zal de randomisatie via Redcap uitvoeren. Alleen deze arts zal kennis hebben van de aan de patiënt toegewezen groep.
Startmeting: Patiënten zullen gedurende 1 week dagelijks een Visuele Numerieke Schaal (VNS) voor pijnintensiteit op een dagboekformulier vastleggen.
Behandelsessies: na de startmeting beginnen neurostimulatiesessies gedurende 5 weken.
Na afloop van de neurostimulatiesessies worden patiënten nog 2 weken gevolgd.
Gedurende hun deelname aan de studie zullen patiënten dagelijks hun VNS op een dagboekformulier noteren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Créteil, Frankrijk
- Clinical Neurophysiology Unit, Henri Mondor University Hospital, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), Créteil, France
-
Grenoble, Frankrijk, 38043
- Pain Management Center, Grenoble Alpes University Hospital (CHU Grenoble Alpes)
-
Contact:
- Pr HODAJ HASAN
- Telefoonnummer: +334 76 76 75 75
- E-mail: HHodaj@chu-grenoble.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt van 18 tot 85 jaar oud, die langer dan een jaar lijdt aan bekkenpijn (met uitsluiting van musculoskeletale oorzaken).
- Patiënt met een stabiele medicatie (pijnstillend of anderszins) gedurende ten minste één maand.
- Patiënt bij wie het uitblijven van respons op conventionele behandelingen de pijnspecialist of verwijzend arts heeft doen overwegen om niet-farmacologische therapeutische opties te overwegen.
- Patiënt die tijdens de voorselectie een pijnintensiteitsscore >3 op de Numerieke Visuele Pijnschaal (NVPS) aangeeft.
- Patiënt aangesloten bij het nationale ziektekostenstelsel of een gelijkwaardig systeem.
- Patiënt die schriftelijke geïnformeerde toestemming heeft verleend.
Exclusiecriteria:
- Geschiedenis van drugsverslaving.
- Geschiedenis van psychiatrische aandoeningen die de juiste uitvoering van de studie kunnen beïnvloeden.
- Patiënt met huidlaesies in de lumbale regio.
- Persoon die het studieprotocol niet kan begrijpen.
- Personen vallend onder de artikelen L1121-5 tot L1121-8 van de Franse Gezondheidswet, overeenkomend met alle beschermde personen: zwangere vrouwen, vrouwen die bevallen, moeders die borstvoeding geven, personen die van hun vrijheid zijn beroofd door een gerechtelijke of administratieve beslissing, of onder wettelijke bescherming.
- Proefpersoon die zich momenteel in de uitsluitingsperiode van een andere klinische studie bevindt.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Trans-spinale stimulatie
|
Het transcraniële gelijkstroomstimulatie (tsDCS) protocol bestaat uit één dagelijkse sessie gedurende vijf opeenvolgende dagen in de eerste week, gevolgd door één sessie per week tot week 5, waarna de behandelingsperiode eindigt en de follow-up na de behandeling begint.
|
|
Actieve vergelijker: Dorsale wortelganglionstimulatie
|
Het transcraniële gelijkstroomstimulatie (tsDCS) protocol bestaat uit één dagelijkse sessie gedurende vijf opeenvolgende dagen in de eerste week, gevolgd door één sessie per week tot week 5, waarna de behandelingsperiode eindigt en de follow-up na de behandeling begint.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo (niet-stimulerende (sham) modus)
Het apparaat bevat een niet-stimulerende (sham) modus, die geactiveerd kan worden terwijl de elektroden nog worden geplaatst en het apparaat exact wordt opgesteld zoals in de actieve conditie.
In deze modus wordt geen effectieve elektrische stroom afgegeven, maar de procedure lijkt identiek aan de echte stimulatie.
Dit stelt de studie in staat om dubbelblinde condities te handhaven
|
Het transcraniële gelijkstroomstimulatie (tsDCS) protocol bestaat uit één dagelijkse sessie gedurende vijf opeenvolgende dagen in de eerste week, gevolgd door één sessie per week tot week 5, waarna de behandelingsperiode eindigt en de follow-up na de behandeling begint.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evolutie van Pijn
Tijdsspanne: De pijnprogressie zal worden beoordeeld van week 1 (vóór behandeling) tot week 7 (einde behandeling)
|
Vergelijking tussen de 3 groepen van de evolutie van de wekelijkse waarde van de Visuele Numerieke Pijnschaal (VNPS): De patiënt zal zijn pijnniveau dagelijks aangeven in een follow-up dagboek.
De VNPS-gemiddelden zullen voor elke week worden berekend.
De VNS is een schaal van 10 punten, variërend van 0 (slechter) tot 10 (beter).
|
De pijnprogressie zal worden beoordeeld van week 1 (vóór behandeling) tot week 7 (einde behandeling)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage reagerende patiënten
Tijdsspanne: week 7 vergeleken met baseline
|
Patiënten worden geclassificeerd als "responders" als ze een vermindering van NVPS (Numeric Visual Pain Scale) scores gelijk aan of groter dan 30% vertonen
|
week 7 vergeleken met baseline
|
|
Evaluatie van de analgesie-effectonderhoud
Tijdsspanne: Tussen week 5 (einde van de behandeling) en weken 6 tot 7 (follow-up na behandeling).
|
Vergelijking tussen groepen van de dagelijkse Numerieke Visuele Pijnschaal (NVPS) waarden, gemiddeld over 7 dagen
|
Tussen week 5 (einde van de behandeling) en weken 6 tot 7 (follow-up na behandeling).
|
|
Beoordeling van de algehele patiëntverbetering.
Tijdsspanne: Dag 50 vanaf het begin van de tsDCS-behandeling vergeleken met de uitgangswaarde
|
Vergelijking tussen de 3 groepen van de algehele patiëntverbetering met behulp van de Clinical Global Impression of Change-schaal (CGI). De CGI is een 7-puntsschaal, variërend van 1 (beter) tot 7 (slechter).
|
Dag 50 vanaf het begin van de tsDCS-behandeling vergeleken met de uitgangswaarde
|
|
Verbetering van Kwaliteit van Leven.
Tijdsspanne: Dag 50 vanaf het begin van de tsDCS-stimulatiebehandeling vergeleken met de uitgangswaarde
|
Vergelijking tussen de 3 groepen van de verbetering van de kwaliteit van leven met behulp van de SF12 (Short Form 12) vragenlijst.
SF12 omvat een mentale en sociale score variërend van 5,89 tot 71,97 en een fysieke score variërend van 9,95 tot 70. Een hoge score duidt op een betere kwaliteit van leven.
|
Dag 50 vanaf het begin van de tsDCS-stimulatiebehandeling vergeleken met de uitgangswaarde
|
|
Evolutie van angst- en depressieve kenmerken.
Tijdsspanne: Dag 50 vanaf het begin van de tsDCS-behandeling vergeleken met de uitgangswaarde
|
Vergelijking tussen de 3 groepen van de verbetering van angst- en depressieve kenmerken met behulp van de HADS-vragenlijst (Hospital Anxiety and Depression Scale).
De HADS-score varieert tussen 0 en 42.
Nul komt overeen met de beste score.
|
Dag 50 vanaf het begin van de tsDCS-behandeling vergeleken met de uitgangswaarde
|
|
Evolutie van symptomatologische profielen van neuropathische pijn.
Tijdsspanne: Dag 50 vanaf het begin van de tsDCS-behandeling vergeleken met de uitgangswaarde
|
Vergelijking tussen de 3 groepen van symptomatologische profielen van neuropathische pijn met behulp van de NPSI-vragenlijst (Neuropathic Pain Symptom Inventory).
|
Dag 50 vanaf het begin van de tsDCS-behandeling vergeleken met de uitgangswaarde
|
|
Sympathisch autonoom zenuwstelsel letsel en kleine vezel neuropathie.
Tijdsspanne: Dag 50 vanaf het begin van de tsDCS-behandeling vergeleken met de uitgangswaarde.
|
Vergelijking tussen de 3 groepen van sympathisch autonoom zenuwstelsel letsel en kleine vezel neuropathie met behulp van het Sudoscan®-apparaat.
|
Dag 50 vanaf het begin van de tsDCS-behandeling vergeleken met de uitgangswaarde.
|
|
Autonoom Systeem Beoordeling.
Tijdsspanne: Dag 50 vanaf het begin van de tsDCS-behandeling vergeleken met de uitgangswaarde.
|
Vergelijking tussen de 3 groepen van veranderingen in huidspanning en geleiding tijdens fMRI-onderzoek.
|
Dag 50 vanaf het begin van de tsDCS-behandeling vergeleken met de uitgangswaarde.
|
|
Evolutie van het gebruik van pijnstillende behandelingen.
Tijdsspanne: Van baseline tot dag 50.
|
Vergelijking tussen de 3 groepen van de evolutie van het gebruik van pijnstillende behandelingen gerapporteerd in het dagboek.
|
Van baseline tot dag 50.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lefaucheur JP, Antal A, Ayache SS, Benninger DH, Brunelin J, Cogiamanian F, Cotelli M, De Ridder D, Ferrucci R, Langguth B, Marangolo P, Mylius V, Nitsche MA, Padberg F, Palm U, Poulet E, Priori A, Rossi S, Schecklmann M, Vanneste S, Ziemann U, Garcia-Larrea L, Paulus W. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of transcranial direct current stimulation (tDCS). Clin Neurophysiol. 2017 Jan;128(1):56-92. doi: 10.1016/j.clinph.2016.10.087. Epub 2016 Oct 29.
- Nitsche MA, Paulus W. Sustained excitability elevations induced by transcranial DC motor cortex stimulation in humans. Neurology. 2001 Nov 27;57(10):1899-901. doi: 10.1212/wnl.57.10.1899.
- Pinto CB, Teixeira Costa B, Duarte D, Fregni F. Transcranial Direct Current Stimulation as a Therapeutic Tool for Chronic Pain. J ECT. 2018 Sep;34(3):e36-e50. doi: 10.1097/YCT.0000000000000518.
- Fregni F, El-Hagrassy MM, Pacheco-Barrios K, Carvalho S, Leite J, Simis M, Brunelin J, Nakamura-Palacios EM, Marangolo P, Venkatasubramanian G, San-Juan D, Caumo W, Bikson M, Brunoni AR; Neuromodulation Center Working Group. Evidence-Based Guidelines and Secondary Meta-Analysis for the Use of Transcranial Direct Current Stimulation in Neurological and Psychiatric Disorders. Int J Neuropsychopharmacol. 2021 Apr 21;24(4):256-313. doi: 10.1093/ijnp/pyaa051.
- Hodaj H, Payen JF, Mick G, Vercueil L, Hodaj E, Dumolard A, Noelle B, Delon-Martin C, Lefaucheur JP. Long-term prophylactic efficacy of transcranial direct current stimulation in chronic migraine. A randomised, patient-assessor blinded, sham-controlled trial. Brain Stimul. 2022 Mar-Apr;15(2):441-453. doi: 10.1016/j.brs.2022.02.012. Epub 2022 Feb 25.
- Hodaj H, Payen JF, Lefaucheur JP. A Case of Long-Term Treatment of Chronic Pain Syndrome by Anodal tDCS of the Motor Cortex, Previously Resistant to High-Frequency rTMS and Implanted Spinal Cord Stimulation. Brain Stimul. 2016 Jul-Aug;9(4):618-20. doi: 10.1016/j.brs.2016.02.008. Epub 2016 Mar 22. No abstract available.
- Hodaj H, Payen JF, Hodaj E, Dumolard A, Maindet C, Cracowski JL, Delon-Martin C, Lefaucheur JP. Long-term treatment of chronic orofacial, pudendal, and central neuropathic limb pain with repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex. Clin Neurophysiol. 2020 Jul;131(7):1423-1432. doi: 10.1016/j.clinph.2020.03.022. Epub 2020 Apr 10.
- Hodaj H, Payen JF, Dumolard A, Delon-Martin C, Lefaucheur JP. Treatment of pudendal neuralgia by high-frequency rTMS of the medial wall of motor cortex bilaterally using an angled figure-of-eight coil. Brain Stimul. 2020 Sep-Oct;13(5):1412-1413. doi: 10.1016/j.brs.2020.07.009. Epub 2020 Jul 23. No abstract available.
- Hodaj H, Payen JF, Hodaj E, Sorel M, Dumolard A, Vercueil L, Delon-Martin C, Lefaucheur JP. Long-term analgesic effect of trans-spinal direct current stimulation compared to non-invasive motor cortex stimulation in complex regional pain syndrome. Brain Commun. 2023 Jul 1;5(4):fcad191. doi: 10.1093/braincomms/fcad191. eCollection 2023.
- Guidetti M, Ferrucci R, Vergari M, Aglieco G, Naci A, Versace S, Pacheco-Barrios K, Giannoni-Luza S, Barbieri S, Priori A, Bocci T. Effects of Transcutaneous Spinal Direct Current Stimulation (tsDCS) in Patients With Chronic Pain: A Clinical and Neurophysiological Study. Front Neurol. 2021 Sep 6;12:695910. doi: 10.3389/fneur.2021.695910. eCollection 2021.
- Rahman MA, Tharu NS, Gustin SM, Zheng YP, Alam M. Trans-Spinal Electrical Stimulation Therapy for Functional Rehabilitation after Spinal Cord Injury: Review. J Clin Med. 2022 Mar 11;11(6):1550. doi: 10.3390/jcm11061550.
- Truini A, Vergari M, Biasiotta A, La Cesa S, Gabriele M, Di Stefano G, Cambieri C, Cruccu G, Inghilleri M, Priori A. Transcutaneous spinal direct current stimulation inhibits nociceptive spinal pathway conduction and increases pain tolerance in humans. Eur J Pain. 2011 Nov;15(10):1023-7. doi: 10.1016/j.ejpain.2011.04.009. Epub 2011 May 14.
- Cogiamanian F, Vergari M, Pulecchi F, Marceglia S, Priori A. Effect of spinal transcutaneous direct current stimulation on somatosensory evoked potentials in humans. Clin Neurophysiol. 2008 Nov;119(11):2636-40. doi: 10.1016/j.clinph.2008.07.249. Epub 2008 Sep 10.
- Priori A, Ciocca M, Parazzini M, Vergari M, Ferrucci R. Transcranial cerebellar direct current stimulation and transcutaneous spinal cord direct current stimulation as innovative tools for neuroscientists. J Physiol. 2014 Aug 15;592(16):3345-69. doi: 10.1113/jphysiol.2013.270280. Epub 2014 Jun 6.
- Cogiamanian F, Ardolino G, Vergari M, Ferrucci R, Ciocca M, Scelzo E, Barbieri S, Priori A. Transcutaneous spinal direct current stimulation. Front Psychiatry. 2012 Jul 4;3:63. doi: 10.3389/fpsyt.2012.00063. eCollection 2012.
- Nitsche MA, Liebetanz D, Lang N, Antal A, Tergau F, Paulus W. Safety criteria for transcranial direct current stimulation (tDCS) in humans. Clin Neurophysiol. 2003 Nov;114(11):2220-2; author reply 2222-3. doi: 10.1016/s1388-2457(03)00235-9. No abstract available.
- Medeiros LF, de Souza IC, Vidor LP, de Souza A, Deitos A, Volz MS, Fregni F, Caumo W, Torres IL. Neurobiological effects of transcranial direct current stimulation: a review. Front Psychiatry. 2012 Dec 28;3:110. doi: 10.3389/fpsyt.2012.00110. eCollection 2012.
- Margueritte F. Algies pelviennes chroniques : prévalence et caractéristiques associées dans la cohorte Constances. Revue d'Epidémiologie et de Santé Publique 2016, Doi : 10.1016/j.respe.2016.01.094
- Rahman A, Reato D, Arlotti M, Gasca F, Datta A, Parra LC, Bikson M. Cellular effects of acute direct current stimulation: somatic and synaptic terminal effects. J Physiol. 2013 May 15;591(10):2563-78. doi: 10.1113/jphysiol.2012.247171. Epub 2013 Mar 11.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- 38RC24.0366
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .