- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07237165
Evaluering af den analgetiske effekt af jævnstrømsstimulering i behandlingen af bækkenetssmerter, med sammenligning af tre grupper: Transspinal stimulering, ganglionstimulering og placebo. Et randomiseret dobbeltblindestudie (SPINALSTIM)
Evaluering af den analgetiske effekt af jævnstrømsstimulering i behandlingen af bækkenetssmerter, sammenligning af tre grupper: Transspinal stimulering, ganglionær stimulering og placebo. En randomiseret dobbeltblind undersøgelse
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den smertestillende effekt af transkranial jævnstrømsstimulering (tsDCS) ved behandling af bækkenbundssmerter ved at sammenligne tre grupper:
- Transspinal tsDCS-stimulering,
- Ganglionær tsDCS-stimulering,
- Placebo (sham) tsDCS-stimulering.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Udførelse af undersøgelsen:
Indgang i undersøgelsen: Efter informeret samtykke vil patienterne blive randomiseret. Den læge, der er ansvarlig for at gennemføre neurostimulationssessioner, vil foretage randomiseringen via Redcap. Kun denne læge vil have kendskab til den gruppe, der er tildelt patienten.
Baseline: Patienter vil registrere på en dagbogsformular en daglig visuel numerisk skala (VNS) for smerteintensitet i 1 uge.
Behandlingssessioner: Efter baseline vil sessioner med neurostimulation begynde i 5 uger.
Efter afslutningen af neurostimulationssessioner vil patienterne blive fulgt i 2 uger.
Gennem hele deres deltagelse i undersøgelsen vil patienterne indtegne deres daglige VNS på en dagbogsformular.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Créteil, Frankrig
- Clinical Neurophysiology Unit, Henri Mondor University Hospital, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), Créteil, France
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- Pain Management Center, Grenoble Alpes University Hospital (CHU Grenoble Alpes)
-
Kontakt:
- Pr HODAJ HASAN
- Telefonnummer: +334 76 76 75 75
- E-mail: HHodaj@chu-grenoble.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient i alderen 18 til 85 år, som lider af bækken- smerter i mere end et år (eksklusive muskel- skeletårsager).
- Patient med stabil igangværende medicin (smertestillende eller andet) i mindst en måned.
- Patient hos hvem manglende respons på konventionelle behandlinger har ført til, at smertespecialisten eller henvisende læge overvejer ikke-farmakologiske behandlingsmuligheder.
- Patient der rapporterer en smerteintensitets- score >3 på den numeriske visuelle smertes- kala (NVPS) under forundersøgelsen.
- Patient tilknyttet det nationale sundheds- forsikringssystem eller en tilsvarende ordning.
- Patient som har givet skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Tidligere stofmisbrug.
- Tidligere psykiske lidelser som sandsynligvis vil forstyrre studiet korrekt gennemførelse.
- Patient med hudlæsioner i lænderegionen.
- Person ude af stand til at forstå studieprotokollen.
- Personer omfattet af artiklerne L1121-5 til L1121-8 i den franske sundhedslov, svarende til alle beskyttede personer: gravide kvinder, fødende kvinder, ammende mødre, personer berøvet frihed ved juridisk eller administrativ beslutning, eller under juridisk beskyttelse.
- Deltager som i øjeblikket befinder sig i udelukkelsesperioden for et andet klinisk forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Trans-spinal stimulering
|
Transkraniel stimulering med jævnstrøm (tsDCS)-protokollen består af en daglig session i fem på hinanden følgende dage i den første uge, efterfulgt af en session om ugen indtil uge 5, hvorefter behandlingsperioden afsluttes og opfølgningen efter behandlingen begynder.
|
|
Aktiv komparator: Dorsal rodganglion-stimulation
|
Transkraniel stimulering med jævnstrøm (tsDCS)-protokollen består af en daglig session i fem på hinanden følgende dage i den første uge, efterfulgt af en session om ugen indtil uge 5, hvorefter behandlingsperioden afsluttes og opfølgningen efter behandlingen begynder.
|
|
Placebo komparator: Placebo (ikke-stimulerende (sham) tilstand)
Apparatet inkluderer en ikke-stimulerende (sham) tilstand, som kan aktiveres, mens elektroderne stadig placeres og apparatet opsættes nøjagtigt som under den aktive tilstand.
I denne tilstand afleveres der ingen effektiv elektrisk strøm, men proceduren fremstår identisk med den rigtige stimulation.
Dette gør det muligt for studiet at opretholde dobbeltblindede betingelser
|
Transkraniel stimulering med jævnstrøm (tsDCS)-protokollen består af en daglig session i fem på hinanden følgende dage i den første uge, efterfulgt af en session om ugen indtil uge 5, hvorefter behandlingsperioden afsluttes og opfølgningen efter behandlingen begynder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerteudvikling
Tidsramme: Smerteprogression vil blive vurderet fra uge 1 (før behandling) til uge 7 (afslutning af behandling)
|
Sammenligning mellem de 3 grupper af udviklingen i den ugentlige værdi af Visuel Numerisk Smerte Skala (VNPS): Patienterne skal angive deres smerteniveau i en opfølgningsdagbog hver dag.
Gennemsnittet for VNPS vil blive beregnet for hver uge.
VNS er en 10-punkts skala, der spænder fra 0 (værre) til 10 (bedre).
|
Smerteprogression vil blive vurderet fra uge 1 (før behandling) til uge 7 (afslutning af behandling)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af Responderende Patienter
Tidsramme: uge 7 sammenlignet med baseline
|
Patienter vil blive klassificeret som "respondenter", hvis de viser en reduktion i NVPS (Numerisk Visuel Smerte Skala) score på lig med eller større end 30%
|
uge 7 sammenlignet med baseline
|
|
Evaluering af vedligeholdelsen af smertelindrende effekt
Tidsramme: Mellem uge 5 (behandlingens afslutning) og uge 6 til 7 (opfølgning efter behandling).
|
Sammenligning mellem grupper af de daglige Numerisk Visuel Smerte Skala (NVPS) værdier, gennemsnit over 7 dage
|
Mellem uge 5 (behandlingens afslutning) og uge 6 til 7 (opfølgning efter behandling).
|
|
Vurdering af samlet patientforbedring.
Tidsramme: Dag 50 fra starten af tsDCS-behandling sammenlignet med udgangspunktet
|
Sammenligning mellem de 3 grupper af den samlede patientforbedring ved hjælp af Clinical Global Impression of Change-skalaen (CGI). CGI er en 7-punkts skala, der spænder fra 1 (bedre) til 7 (værre).
|
Dag 50 fra starten af tsDCS-behandling sammenlignet med udgangspunktet
|
|
Forbedring af Livskvalitet.
Tidsramme: Dag 50 fra starten af tsDCS-stimuleringsbehandlingen sammenlignet med udgangspunktet
|
Sammenligning mellem de 3 grupper af forbedringen af livskvalitet ved hjælp af SF12 (Short Form 12) spørgeskemaet.
SF12 inkluderer en mental og social score fra 5,89 til 71,97 og en fysisk score fra 9,95 til 70. En høj score indikerer en bedre livskvalitet.
|
Dag 50 fra starten af tsDCS-stimuleringsbehandlingen sammenlignet med udgangspunktet
|
|
Udviklingen af angst og depressive træk.
Tidsramme: Dag 50 fra starten af tsDCS-behandling sammenlignet med baseline
|
Sammenligning mellem de 3 grupper af forbedringen af angst og depressive træk ved hjælp af HADS-spørgeskemaet (Hospital Anxiety and Depression Scale). HADS-scoren varierer mellem 0 og 42. nul svarer til den bedste score.
|
Dag 50 fra starten af tsDCS-behandling sammenlignet med baseline
|
|
Evolution af symptomatologiske profiler af neuropatisk smerte.
Tidsramme: Dag 50 fra starten af tsDCS-behandlingen sammenlignet med baseline
|
Sammenligning mellem de 3 grupper af symptomatologiske profiler af neuropatisk smerte ved hjælp af NPSI-spørgeskemaet (Neuropathic Pain Symptom Inventory).
|
Dag 50 fra starten af tsDCS-behandlingen sammenlignet med baseline
|
|
Sympatiske autonome systemskader og småfiberneuropati.
Tidsramme: Dag 50 fra starten af tsDCS-behandlingen sammenlignet med baseline.
|
Sammenligning mellem de 3 grupper af sympatisk autonomsystemskade og småfiberneuropati ved brug af Sudoscan®-apparatet.
|
Dag 50 fra starten af tsDCS-behandlingen sammenlignet med baseline.
|
|
Autonomt System Vurdering.
Tidsramme: Dag 50 fra starten af tsDCS-behandlingen sammenlignet med baseline.
|
Sammenligning mellem de 3 gruppers ændringer i hudspænding og ledningsevne under fMRI-undersøgelse.
|
Dag 50 fra starten af tsDCS-behandlingen sammenlignet med baseline.
|
|
Evolution of the use of analgesic treatments.
Tidsramme: Fra baseline til dag 50.
|
Sammenligning mellem de 3 grupper af udviklingen i anvendelsen af smertestillende behandlinger rapporteret i dagbogen.
|
Fra baseline til dag 50.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lefaucheur JP, Antal A, Ayache SS, Benninger DH, Brunelin J, Cogiamanian F, Cotelli M, De Ridder D, Ferrucci R, Langguth B, Marangolo P, Mylius V, Nitsche MA, Padberg F, Palm U, Poulet E, Priori A, Rossi S, Schecklmann M, Vanneste S, Ziemann U, Garcia-Larrea L, Paulus W. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of transcranial direct current stimulation (tDCS). Clin Neurophysiol. 2017 Jan;128(1):56-92. doi: 10.1016/j.clinph.2016.10.087. Epub 2016 Oct 29.
- Nitsche MA, Paulus W. Sustained excitability elevations induced by transcranial DC motor cortex stimulation in humans. Neurology. 2001 Nov 27;57(10):1899-901. doi: 10.1212/wnl.57.10.1899.
- Pinto CB, Teixeira Costa B, Duarte D, Fregni F. Transcranial Direct Current Stimulation as a Therapeutic Tool for Chronic Pain. J ECT. 2018 Sep;34(3):e36-e50. doi: 10.1097/YCT.0000000000000518.
- Fregni F, El-Hagrassy MM, Pacheco-Barrios K, Carvalho S, Leite J, Simis M, Brunelin J, Nakamura-Palacios EM, Marangolo P, Venkatasubramanian G, San-Juan D, Caumo W, Bikson M, Brunoni AR; Neuromodulation Center Working Group. Evidence-Based Guidelines and Secondary Meta-Analysis for the Use of Transcranial Direct Current Stimulation in Neurological and Psychiatric Disorders. Int J Neuropsychopharmacol. 2021 Apr 21;24(4):256-313. doi: 10.1093/ijnp/pyaa051.
- Hodaj H, Payen JF, Mick G, Vercueil L, Hodaj E, Dumolard A, Noelle B, Delon-Martin C, Lefaucheur JP. Long-term prophylactic efficacy of transcranial direct current stimulation in chronic migraine. A randomised, patient-assessor blinded, sham-controlled trial. Brain Stimul. 2022 Mar-Apr;15(2):441-453. doi: 10.1016/j.brs.2022.02.012. Epub 2022 Feb 25.
- Hodaj H, Payen JF, Lefaucheur JP. A Case of Long-Term Treatment of Chronic Pain Syndrome by Anodal tDCS of the Motor Cortex, Previously Resistant to High-Frequency rTMS and Implanted Spinal Cord Stimulation. Brain Stimul. 2016 Jul-Aug;9(4):618-20. doi: 10.1016/j.brs.2016.02.008. Epub 2016 Mar 22. No abstract available.
- Hodaj H, Payen JF, Hodaj E, Dumolard A, Maindet C, Cracowski JL, Delon-Martin C, Lefaucheur JP. Long-term treatment of chronic orofacial, pudendal, and central neuropathic limb pain with repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex. Clin Neurophysiol. 2020 Jul;131(7):1423-1432. doi: 10.1016/j.clinph.2020.03.022. Epub 2020 Apr 10.
- Hodaj H, Payen JF, Dumolard A, Delon-Martin C, Lefaucheur JP. Treatment of pudendal neuralgia by high-frequency rTMS of the medial wall of motor cortex bilaterally using an angled figure-of-eight coil. Brain Stimul. 2020 Sep-Oct;13(5):1412-1413. doi: 10.1016/j.brs.2020.07.009. Epub 2020 Jul 23. No abstract available.
- Hodaj H, Payen JF, Hodaj E, Sorel M, Dumolard A, Vercueil L, Delon-Martin C, Lefaucheur JP. Long-term analgesic effect of trans-spinal direct current stimulation compared to non-invasive motor cortex stimulation in complex regional pain syndrome. Brain Commun. 2023 Jul 1;5(4):fcad191. doi: 10.1093/braincomms/fcad191. eCollection 2023.
- Guidetti M, Ferrucci R, Vergari M, Aglieco G, Naci A, Versace S, Pacheco-Barrios K, Giannoni-Luza S, Barbieri S, Priori A, Bocci T. Effects of Transcutaneous Spinal Direct Current Stimulation (tsDCS) in Patients With Chronic Pain: A Clinical and Neurophysiological Study. Front Neurol. 2021 Sep 6;12:695910. doi: 10.3389/fneur.2021.695910. eCollection 2021.
- Rahman MA, Tharu NS, Gustin SM, Zheng YP, Alam M. Trans-Spinal Electrical Stimulation Therapy for Functional Rehabilitation after Spinal Cord Injury: Review. J Clin Med. 2022 Mar 11;11(6):1550. doi: 10.3390/jcm11061550.
- Truini A, Vergari M, Biasiotta A, La Cesa S, Gabriele M, Di Stefano G, Cambieri C, Cruccu G, Inghilleri M, Priori A. Transcutaneous spinal direct current stimulation inhibits nociceptive spinal pathway conduction and increases pain tolerance in humans. Eur J Pain. 2011 Nov;15(10):1023-7. doi: 10.1016/j.ejpain.2011.04.009. Epub 2011 May 14.
- Cogiamanian F, Vergari M, Pulecchi F, Marceglia S, Priori A. Effect of spinal transcutaneous direct current stimulation on somatosensory evoked potentials in humans. Clin Neurophysiol. 2008 Nov;119(11):2636-40. doi: 10.1016/j.clinph.2008.07.249. Epub 2008 Sep 10.
- Priori A, Ciocca M, Parazzini M, Vergari M, Ferrucci R. Transcranial cerebellar direct current stimulation and transcutaneous spinal cord direct current stimulation as innovative tools for neuroscientists. J Physiol. 2014 Aug 15;592(16):3345-69. doi: 10.1113/jphysiol.2013.270280. Epub 2014 Jun 6.
- Cogiamanian F, Ardolino G, Vergari M, Ferrucci R, Ciocca M, Scelzo E, Barbieri S, Priori A. Transcutaneous spinal direct current stimulation. Front Psychiatry. 2012 Jul 4;3:63. doi: 10.3389/fpsyt.2012.00063. eCollection 2012.
- Nitsche MA, Liebetanz D, Lang N, Antal A, Tergau F, Paulus W. Safety criteria for transcranial direct current stimulation (tDCS) in humans. Clin Neurophysiol. 2003 Nov;114(11):2220-2; author reply 2222-3. doi: 10.1016/s1388-2457(03)00235-9. No abstract available.
- Medeiros LF, de Souza IC, Vidor LP, de Souza A, Deitos A, Volz MS, Fregni F, Caumo W, Torres IL. Neurobiological effects of transcranial direct current stimulation: a review. Front Psychiatry. 2012 Dec 28;3:110. doi: 10.3389/fpsyt.2012.00110. eCollection 2012.
- Margueritte F. Algies pelviennes chroniques : prévalence et caractéristiques associées dans la cohorte Constances. Revue d'Epidémiologie et de Santé Publique 2016, Doi : 10.1016/j.respe.2016.01.094
- Rahman A, Reato D, Arlotti M, Gasca F, Datta A, Parra LC, Bikson M. Cellular effects of acute direct current stimulation: somatic and synaptic terminal effects. J Physiol. 2013 May 15;591(10):2563-78. doi: 10.1113/jphysiol.2012.247171. Epub 2013 Mar 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 38RC24.0366
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kroniske bækkensmerter
-
Kafrelsheikh UniversityTilmelding efter invitationPelvic Congestive SyndromeEgypten
-
Riphah International UniversityRekruttering
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Assiut UniversityTrukket tilbagePelvic Congestive SyndromeEgypten
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The Whiteley ClinicBauerfeindRekrutteringPelvic Congestive SyndromeDet Forenede Kongerige
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
Kliniske forsøg med Ikke-invasiv, enhedsbaseret neuromodulation
-
University of Wisconsin, MadisonAfsluttet
-
Université de SherbrookeAfsluttet
-
Universidad Europea de MadridAfsluttetSeksuel tilfredsstillelseSpanien
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandUS Department of Veterans Affairs; Virginia Commonwealth University; The...Trukket tilbageMild traumatisk hjerneskadeForenede Stater
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandUS Department of Veterans Affairs; Virginia Commonwealth University; The...Trukket tilbageMild traumatisk hjerneskadeForenede Stater
-
Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-NürnbergAfsluttetAnorektale misdannelser | Kronisk forstoppelse med overløb | Enkoprese med forstoppelse og overløbsinkontinens | Hirschsprungs sygdom | Sakral dysgeneseTyskland
-
University of Las Palmas de Gran CanariaUniversity of Castilla-La ManchaAfsluttet
-
University of Las Palmas de Gran CanariaRekruttering
-
University of Las Palmas de Gran CanariaAfsluttetBasketballspillerSpanien
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetSlag | Hemiparese | Cerebrovaskulær ulykkeForenede Stater