- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07237165
Ocena efektu przeciwbólowego stymulacji prądem stałym w leczeniu bólu miednicy, porównująca trzy grupy: stymulację przezkręgową, stymulację zwojową i placebo. Randomizowane badanie podwójnie ślepej próby (SPINALSTIM)
Celem tego badania jest ocena skuteczności przeciwbólowej przezskórnej stymulacji prądem stałym (tsDCS) w leczeniu bólu miednicy poprzez porównanie trzech grup:
- Przezrdzeniowa stymulacja tsDCS,
- Zwojowa stymulacja tsDCS,
- Placebo (pozorowana) stymulacja tsDCS.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przebieg badania:
Wejście do badania: Po wyrażeniu świadomej zgody pacjenci zostaną losowo przydzieleni. Lekarz odpowiedzialny za przeprowadzanie sesji neurostymulacji dokona randomizacji za pośrednictwem Redcap. Tylko ten lekarz będzie miał wiedzę o grupie przydzielonej pacjentowi.
Punkt wyjścia: Pacjenci będą rejestrować w formularzu dzienniczka dzienną Wizualną Skalę Numeryczną (VNS) natężenia bólu przez 1 tydzień.
Sesje leczenia: po punkcie wyjścia rozpoczną się sesje neurostymulacji na okres 5 tygodni.
Po zakończeniu sesji neurostymulacji pacjenci będą obserwowani przez 2 tygodnie.
Przez cały okres uczestnictwa w badaniu pacjenci będą nanosili w formularzu dzienniczka swoje codzienne wartości VNS.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Créteil, Francja
- Clinical Neurophysiology Unit, Henri Mondor University Hospital, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), Créteil, France
-
Grenoble, Francja, 38043
- Pain Management Center, Grenoble Alpes University Hospital (CHU Grenoble Alpes)
-
Kontakt:
- Pr HODAJ HASAN
- Numer telefonu: +334 76 76 75 75
- E-mail: HHodaj@chu-grenoble.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjent w wieku od 18 do 85 lat, cierpiący na ból miednicy przez ponad rok (z wyłączeniem przyczyn mięśniowo-szkieletowych).
- Pacjent ze stabilnym leczeniem (przeciwbólowym lub innym) przez co najmniej jeden miesiąc.
- Pacjent, u którego brak odpowiedzi na konwencjonalne leczenie skłonił specjalistę od bólu lub lekarza kierującego do rozważenia niefarmakologicznych opcji terapeutycznych.
- Pacjent zgłaszający intensywność bólu >3 w Numerycznej Wizualnej Skali Bólu (NVPS) podczas przedwstępnej kwalifikacji.
- Pacjent objęty krajowym systemem ubezpieczeń zdrowotnych lub równoważnym systemem.
- Pacjent, który wyraził pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wykluczenia:
- Historia uzależnienia od narkotyków.
- Historia zaburzeń psychicznych mogących zakłócić prawidłowy przebieg badania.
- Pacjent ze zmianami skórnymi w okolicy lędźwiowej.
- Osoba niezdolna do zrozumienia protokołu badania.
- Osoby objęte artykułami L1121-5 do L1121-8 francuskiego Kodeksu Zdrowia Publicznego, odpowiadające wszystkim osobom chronionym: kobiety w ciąży, kobiety w trakcie porodu, matki karmiące, osoby pozbawione wolności na mocy decyzji sądowej lub administracyjnej, lub pod ochroną prawną.
- Osoba obecnie w okresie wykluczenia z innego badania klinicznego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Stymulacja trans-spinalna
|
Protokół przezskórnej stymulacji prądem stałym (tsDCS) obejmuje jedną sesję dziennie przez pięć kolejnych dni w pierwszym tygodniu, po czym jedną sesję tygodniowo do 5. tygodnia, po czym okres leczenia kończy się i rozpoczyna się obserwację po leczeniu.
|
|
Aktywny komparator: Stymulacja zwojów grzbietowych korzeni nerwowych
|
Protokół przezskórnej stymulacji prądem stałym (tsDCS) obejmuje jedną sesję dziennie przez pięć kolejnych dni w pierwszym tygodniu, po czym jedną sesję tygodniowo do 5. tygodnia, po czym okres leczenia kończy się i rozpoczyna się obserwację po leczeniu.
|
|
Komparator placebo: Placebo (tryb niestymulujący (pozorowany))
Urządzenie zawiera tryb niestymulujący (pozorowany), który można aktywować podczas umieszczania elektrod i konfigurowania urządzenia dokładnie tak samo jak w warunkach aktywnej stymulacji.
W tym trybie nie jest dostarczany skuteczny prąd elektryczny, ale procedura wygląda identycznie jak przy prawdziwej stymulacji.
Pozwala to badaniu zachować warunki podwójnie ślepej próby
|
Protokół przezskórnej stymulacji prądem stałym (tsDCS) obejmuje jedną sesję dziennie przez pięć kolejnych dni w pierwszym tygodniu, po czym jedną sesję tygodniowo do 5. tygodnia, po czym okres leczenia kończy się i rozpoczyna się obserwację po leczeniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ewolucja Bólu
Ramy czasowe: Postęp bólu będzie oceniany od tygodnia 1 (przed leczeniem) do tygodnia 7 (koniec leczenia)
|
Porównanie między 3 grupami ewolucji tygodniowej wartości Wizualnej Numerycznej Skali Bólu (VNPS): Pacjent będzie podnosił swój poziom bólu w dzienniczku obserwacyjnym każdego dnia.
Średnia VNPS będzie obliczana dla każdego tygodnia.
VNS to 10-punktowa skala, wahająca się od 0 (najgorszy) do 10 (najlepszy).
|
Postęp bólu będzie oceniany od tygodnia 1 (przed leczeniem) do tygodnia 7 (koniec leczenia)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek Pacjentów Odpowiadających na Leczenie
Ramy czasowe: tydzień 7 w porównaniu z wartością wyjściową
|
Pacjenci zostaną sklasyfikowani jako "respondenci", jeśli wykazują redukcję wyników w skali NVPS (Numeryczna Wizualna Skala Bólu) równą lub większą niż 30%
|
tydzień 7 w porównaniu z wartością wyjściową
|
|
Ocena utrzymania efektu przeciwbólowego
Ramy czasowe: Między 5. tygodniem (koniec leczenia) a 6. i 7. tygodniem (kontrola po zakończeniu leczenia).
|
Porównanie między grupami dziennych wartości Numerycznej Wizualnej Skali Bólu (NVPS), uśrednionych w ciągu 7 dni
|
Między 5. tygodniem (koniec leczenia) a 6. i 7. tygodniem (kontrola po zakończeniu leczenia).
|
|
Ocena ogólnej poprawy stanu pacjenta.
Ramy czasowe: Dzień 50 od rozpoczęcia leczenia tsDCS w porównaniu z wartościami wyjściowymi
|
Porównanie między 3 grupami ogólnej poprawy stanu pacjentów przy użyciu Skali Ogólnej Oceny Klinicznej Zmiany (CGI). Skala CGI jest skalą 7-stopniową, w zakresie od 1 (lepiej) do 7 (gorzej).
|
Dzień 50 od rozpoczęcia leczenia tsDCS w porównaniu z wartościami wyjściowymi
|
|
Poprawa Jakości Życia.
Ramy czasowe: Dzień 50 od rozpoczęcia leczenia stymulacją tsDCS w porównaniu z wartością wyjściową
|
Porównanie między 3 grupami poprawy jakości życia przy użyciu kwestionariusza SF12 (Short Form 12).
SF12 obejmuje wynik psychiczny i społeczny w zakresie od 5,89 do 71,97 oraz wynik fizyczny w zakresie od 9,95 do 70. Wysoki wynik wskazuje na lepszą jakość życia.
|
Dzień 50 od rozpoczęcia leczenia stymulacją tsDCS w porównaniu z wartością wyjściową
|
|
Ewolucja cech lękowych i depresyjnych.
Ramy czasowe: Dzień 50 od rozpoczęcia leczenia tsDCS w porównaniu z wartością wyjściową
|
Porównanie pomiędzy 3 grupami poprawy cech lękowych i depresyjnych przy użyciu kwestionariusza HADS (Szpitalna Skala Lęku i Depresji).
Wynik HADS waha się od 0 do 42.
Zero odpowiada najlepszemu wynikowi.
|
Dzień 50 od rozpoczęcia leczenia tsDCS w porównaniu z wartością wyjściową
|
|
Ewolucja profili symptomatologicznych bólu neuropatycznego.
Ramy czasowe: Dzień 50 od rozpoczęcia leczenia tsDCS w porównaniu z wartością wyjściową
|
Porównanie między 3 grupami profili symptomatologicznych bólu neuropatycznego przy użyciu kwestionariusza NPSI (Neuropathic Pain Symptom Inventory).
|
Dzień 50 od rozpoczęcia leczenia tsDCS w porównaniu z wartością wyjściową
|
|
Uszkodzenie współczulnego układu autonomicznego i neuropatia małych włókien.
Ramy czasowe: 50. dzień od rozpoczęcia leczenia tsDCS w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Porównanie między 3 grupami uszkodzenia autonomicznego układu współczulnego i neuropatii małych włókien przy użyciu urządzenia Sudoscan®.
|
50. dzień od rozpoczęcia leczenia tsDCS w porównaniu z wartością wyjściową.
|
|
Ocena Systemu Autonomicznego.
Ramy czasowe: Dzień 50 od rozpoczęcia leczenia tsDCS w porównaniu z wartościami wyjściowymi.
|
Porównanie między 3 grupami zmian napięcia skóry i przewodnictwa podczas badania fMRI.
|
Dzień 50 od rozpoczęcia leczenia tsDCS w porównaniu z wartościami wyjściowymi.
|
|
Ewolucja stosowania leczenia przeciwbólowego.
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do dnia 50.
|
Porównanie pomiędzy 3 grupami ewolucji stosowania leczenia przeciwbólowego zgłaszanego w dzienniczku.
|
Od wartości początkowej do dnia 50.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lefaucheur JP, Antal A, Ayache SS, Benninger DH, Brunelin J, Cogiamanian F, Cotelli M, De Ridder D, Ferrucci R, Langguth B, Marangolo P, Mylius V, Nitsche MA, Padberg F, Palm U, Poulet E, Priori A, Rossi S, Schecklmann M, Vanneste S, Ziemann U, Garcia-Larrea L, Paulus W. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of transcranial direct current stimulation (tDCS). Clin Neurophysiol. 2017 Jan;128(1):56-92. doi: 10.1016/j.clinph.2016.10.087. Epub 2016 Oct 29.
- Nitsche MA, Paulus W. Sustained excitability elevations induced by transcranial DC motor cortex stimulation in humans. Neurology. 2001 Nov 27;57(10):1899-901. doi: 10.1212/wnl.57.10.1899.
- Pinto CB, Teixeira Costa B, Duarte D, Fregni F. Transcranial Direct Current Stimulation as a Therapeutic Tool for Chronic Pain. J ECT. 2018 Sep;34(3):e36-e50. doi: 10.1097/YCT.0000000000000518.
- Fregni F, El-Hagrassy MM, Pacheco-Barrios K, Carvalho S, Leite J, Simis M, Brunelin J, Nakamura-Palacios EM, Marangolo P, Venkatasubramanian G, San-Juan D, Caumo W, Bikson M, Brunoni AR; Neuromodulation Center Working Group. Evidence-Based Guidelines and Secondary Meta-Analysis for the Use of Transcranial Direct Current Stimulation in Neurological and Psychiatric Disorders. Int J Neuropsychopharmacol. 2021 Apr 21;24(4):256-313. doi: 10.1093/ijnp/pyaa051.
- Hodaj H, Payen JF, Mick G, Vercueil L, Hodaj E, Dumolard A, Noelle B, Delon-Martin C, Lefaucheur JP. Long-term prophylactic efficacy of transcranial direct current stimulation in chronic migraine. A randomised, patient-assessor blinded, sham-controlled trial. Brain Stimul. 2022 Mar-Apr;15(2):441-453. doi: 10.1016/j.brs.2022.02.012. Epub 2022 Feb 25.
- Hodaj H, Payen JF, Lefaucheur JP. A Case of Long-Term Treatment of Chronic Pain Syndrome by Anodal tDCS of the Motor Cortex, Previously Resistant to High-Frequency rTMS and Implanted Spinal Cord Stimulation. Brain Stimul. 2016 Jul-Aug;9(4):618-20. doi: 10.1016/j.brs.2016.02.008. Epub 2016 Mar 22. No abstract available.
- Hodaj H, Payen JF, Hodaj E, Dumolard A, Maindet C, Cracowski JL, Delon-Martin C, Lefaucheur JP. Long-term treatment of chronic orofacial, pudendal, and central neuropathic limb pain with repetitive transcranial magnetic stimulation of the motor cortex. Clin Neurophysiol. 2020 Jul;131(7):1423-1432. doi: 10.1016/j.clinph.2020.03.022. Epub 2020 Apr 10.
- Hodaj H, Payen JF, Dumolard A, Delon-Martin C, Lefaucheur JP. Treatment of pudendal neuralgia by high-frequency rTMS of the medial wall of motor cortex bilaterally using an angled figure-of-eight coil. Brain Stimul. 2020 Sep-Oct;13(5):1412-1413. doi: 10.1016/j.brs.2020.07.009. Epub 2020 Jul 23. No abstract available.
- Hodaj H, Payen JF, Hodaj E, Sorel M, Dumolard A, Vercueil L, Delon-Martin C, Lefaucheur JP. Long-term analgesic effect of trans-spinal direct current stimulation compared to non-invasive motor cortex stimulation in complex regional pain syndrome. Brain Commun. 2023 Jul 1;5(4):fcad191. doi: 10.1093/braincomms/fcad191. eCollection 2023.
- Guidetti M, Ferrucci R, Vergari M, Aglieco G, Naci A, Versace S, Pacheco-Barrios K, Giannoni-Luza S, Barbieri S, Priori A, Bocci T. Effects of Transcutaneous Spinal Direct Current Stimulation (tsDCS) in Patients With Chronic Pain: A Clinical and Neurophysiological Study. Front Neurol. 2021 Sep 6;12:695910. doi: 10.3389/fneur.2021.695910. eCollection 2021.
- Rahman MA, Tharu NS, Gustin SM, Zheng YP, Alam M. Trans-Spinal Electrical Stimulation Therapy for Functional Rehabilitation after Spinal Cord Injury: Review. J Clin Med. 2022 Mar 11;11(6):1550. doi: 10.3390/jcm11061550.
- Truini A, Vergari M, Biasiotta A, La Cesa S, Gabriele M, Di Stefano G, Cambieri C, Cruccu G, Inghilleri M, Priori A. Transcutaneous spinal direct current stimulation inhibits nociceptive spinal pathway conduction and increases pain tolerance in humans. Eur J Pain. 2011 Nov;15(10):1023-7. doi: 10.1016/j.ejpain.2011.04.009. Epub 2011 May 14.
- Cogiamanian F, Vergari M, Pulecchi F, Marceglia S, Priori A. Effect of spinal transcutaneous direct current stimulation on somatosensory evoked potentials in humans. Clin Neurophysiol. 2008 Nov;119(11):2636-40. doi: 10.1016/j.clinph.2008.07.249. Epub 2008 Sep 10.
- Priori A, Ciocca M, Parazzini M, Vergari M, Ferrucci R. Transcranial cerebellar direct current stimulation and transcutaneous spinal cord direct current stimulation as innovative tools for neuroscientists. J Physiol. 2014 Aug 15;592(16):3345-69. doi: 10.1113/jphysiol.2013.270280. Epub 2014 Jun 6.
- Cogiamanian F, Ardolino G, Vergari M, Ferrucci R, Ciocca M, Scelzo E, Barbieri S, Priori A. Transcutaneous spinal direct current stimulation. Front Psychiatry. 2012 Jul 4;3:63. doi: 10.3389/fpsyt.2012.00063. eCollection 2012.
- Nitsche MA, Liebetanz D, Lang N, Antal A, Tergau F, Paulus W. Safety criteria for transcranial direct current stimulation (tDCS) in humans. Clin Neurophysiol. 2003 Nov;114(11):2220-2; author reply 2222-3. doi: 10.1016/s1388-2457(03)00235-9. No abstract available.
- Medeiros LF, de Souza IC, Vidor LP, de Souza A, Deitos A, Volz MS, Fregni F, Caumo W, Torres IL. Neurobiological effects of transcranial direct current stimulation: a review. Front Psychiatry. 2012 Dec 28;3:110. doi: 10.3389/fpsyt.2012.00110. eCollection 2012.
- Margueritte F. Algies pelviennes chroniques : prévalence et caractéristiques associées dans la cohorte Constances. Revue d'Epidémiologie et de Santé Publique 2016, Doi : 10.1016/j.respe.2016.01.094
- Rahman A, Reato D, Arlotti M, Gasca F, Datta A, Parra LC, Bikson M. Cellular effects of acute direct current stimulation: somatic and synaptic terminal effects. J Physiol. 2013 May 15;591(10):2563-78. doi: 10.1113/jphysiol.2012.247171. Epub 2013 Mar 11.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 38RC24.0366
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekły ból miednicy
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University Hospital, MontpellierRekrutacyjnyOperacja rekonstrukcyjna za pomocą perforujących lub wolnych klapek perforujących | Pelvic Eschar | Traumatyczna patologia dolnej i/lub kończyny górnejFrancja
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska