Gedemineraliseerde Dentinematrix versus Gemineraliseerde Plasmatische Matrix bij Alveolaire Kam Preservering in Molarextractieplaatsen

Alveolairekamresorptie is een voorspelbaar biologisch proces dat volgt op tandextractie, met name in molaire locaties waar de botstructuur complexer is. Het behouden van kamvolume is essentieel voor optimale toekomstige implantaatplaatsing en prothetische revalidatie. Verschillende transplantatiematerialen en biologische versterkers zijn gebruikt om botverlies na extractie te minimaliseren; echter blijven kosten, beschikbaarheid en biocompatibiliteit belangrijke uitdagingen, vooral bij xenograft- en allograft-materialen.<\/p>

Deze gerandomiseerde klinische studie onderzoekt en vergelijkt twee autogene en biologisch versterkte benaderingen voor het behoud van de alveolaire kam na molarextractie. De eerste methode maakt gebruik van Gedemineraliseerd Dentinematrix (DDM) bereid uit de eigen geëxtraheerde tand van de patiënt. DDM biedt een natuurlijk afgeleid scaffold rijk aan collageen en botmorfogenetische eiwitten (BMP's), wat zowel osteoconductief als osteoinductief potentieel biedt. De tweede methode gebruikt een Gemineraliseerde Plasmamatrix (MPM), een combinatie van een xenograft-botvervanger gemengd met Platelet-Rijk Plasma (PRP), wat een veelgebruikte regeneratieve optie in de mondchirurgie vertegenwoordigt.<\/p>

De studie is opgezet als een parallelle groep, enkelblinde, gerandomiseerde klinische studie uitgevoerd bij de Afdeling Mond- en Kaakchirurgie, Faculteit Tandheelkunde, Universiteit van Caïro. In aanmerking komende volwassen patiënten die extractie van niet-restaureerbare multi-wortelkiezen nodig hebben, worden ingeschreven en gelijk verdeeld over twee groepen. Beide groepen ondergaan atraumatische extractie gevolgd door onmiddellijke socket-transplantatie met ofwel DDM+PRF of MPM+PRP.<\/p>

Gestandaardiseerde postoperatieve zorg wordt verleend aan alle deelnemers, en genezing wordt zowel klinisch als radiografisch gevolgd. Cone-beam computertomografie (CBCT) wordt gebruikt om alveolaire botbreedte, hoogte en dichtheid te evalueren direct na extractie en 4 maanden postoperatief. Pijn en zachte-weefselgenezing worden eveneens beoordeeld met behulp van gevalideerde klinische indices.<\/p>

Het primaire doel van de studie is vast te stellen of Gedemineraliseerd Dentinematrix (DDM) superieure preservatie van alveolaire kamdimensies en botkwaliteit biedt in vergelijking met Gemineraliseerde Plasmamatrix (MPM) in molarextractielocaties. De geteste hypothese is dat er geen significant verschil zal zijn tussen beide materialen wat betreft botpreservatie en regeneratieresultaten.<\/p>

Van deze trial wordt verwacht dat deze bewijs levert ter ondersteuning van de klinische haalbaarheid van het gebruik van gerecycled autogeen tandmateriaal als een kosteneffectief en biocompatibel alternatief voor commercieel beschikbare xenografts, wat mogelijk de regeneratieve opties voor clinici uitbreidt en de toegang tot betaalbare biologische transplantatieoplossingen verbetert.<\/p>