Virtuele versus telefonische educatie in radiotherapie (VIPER-RT)

Reden: Borstkanker (BC) is wereldwijd een groot gezondheidsprobleem. In 2024 werd gesteld dat borstkanker bijna 25% uitmaakt van alle nieuwe kankerdiagnoses bij vrouwen. Borstkanker bleek ook de belangrijkste oorzaak van sterfte door kanker bij vrouwen te zijn. Het gebruik van radiotherapie (RT) speelt een belangrijke rol bij de behandeling van borstkanker. Hoewel RT zo'n grote rol speelt, kan de complexiteit van RT psychologisch en fysiek veeleisend zijn voor patiënten. Veel patiënten hebben behoefte aan en zoeken een grote hoeveelheid informatie om het begrip van RT te vergemakkelijken. Bewijs suggereert dat het gebruik van een voorbehandelingseducatiesessie onder leiding van een radiotherapeut(en) de procedurele angsten, zorgen en algemene angstniveaus van patiënten vermindert. Sinds de COVID-19-pandemie werden telefoongesprekken de standaard voor voorbehandelingseducatie. Recentelijk heeft een studie van Magliozzi et al. gevonden dat het gebruik van videoconferentie-gebaseerde educatie hogere niveaus van patiënttevredenheid en voorkeur boven telefoon liet zien. Er ontbreekt echter direct bewijs dat deze twee modaliteiten met elkaar vergelijkt.

Doelstelling: Het doel van deze studie is het vergelijken van de effectiviteit van de huidige standaard in pre-RT-educatie met behulp van telefoongesprekken versus videoconferentie-geleide educatie in het verminderen van procedurele angsten en zorgen van borstkankerpatiënten met betrekking tot RT. De onderzoekers veronderstellen dat het gebruik van videoconferencing de procedurele zorgen van borstkankerpatiënten meer zal verminderen dan het gebruik van telefoongesprekken. Als videoconferencing de procedurele angsten en zorgen van borstkankerpatiënten vermindert, zullen toekomstige richtingen voor radiotherapie-educatie zijn om videoconferencing te implementeren als de huidige standaard voor borstkankerpatiënten, en uiteindelijk alle patiënten. Daarnaast zullen kankercentra wereldwijd een virtuele aanpak kunnen implementeren als het kankercentrum de middelen heeft om dit te doen.

Experimentele aanpak: Om deze hypothese te testen, is de experimentele aanpak een prospectieve gerandomiseerde klinische studie van door radiotherapeuten geleide patiënteneducatiesessies die de twee modaliteiten, videoconferencing en telefoon, vergelijken. Borstkankerpatiënten die radicale borstradiotherapie ondergaan, ouder dan 18 jaar en een apparaat hebben met toegang tot internet en Microsoft Teams, zullen worden geïnformeerd en 1:1 gerandomiseerd in de interventiegroep (videoconferencing) of controlegroep (telefoon). Het primaire eindpunt voor deze studie is een verandering in de procedurele angsten en zorgen van patiënten met behulp van de Cancer Treatment Survey (CaTS). Een totale steekproefomvang van 130 patiënten, gemeten op 3 tijdstippen (T1: basislijn, T2: na CT-simulatie, en T3: na dag 1 behandeling), zal 80% power bereiken bij een significantieniveau van 0,05 om een gemiddeld verschil van 0,44 te detecteren in de CaTS-procedurele angsten en zorgen subschaal tussen groepen met een herhaalde metingen ontwerp. Secundaire eindpunten voor deze studie omvatten door patiënten gerapporteerde angstniveaus gemeten door de Hospital Anxiety and Depression Scale, angstsubschaal (HADS-A), en algemene patiënttevredenheid gemeten met een enquête aangepast van Berlin et al. Angstniveaus worden op alle drie de tijdstippen gemeten, terwijl tevredenheid wordt gemeten op T2 vanwege de nauwe timing met de educatiesessie.