Virtuel Vs Telefonundervisning i Stråleterapi (VIPER-RT)

Rationale: Brystkræft er en stor sundhedsmæssig bekymring på verdensplan. I 2024 blev det konstateret, at brystkræft udgør næsten 25% af alle nye kræftdiagnoser hos kvinder. Brystkræft viste sig også at være den førende årsag til kræftdødsfald hos kvinder. Anvendelsen af stråleterapi spiller en stor rolle i behandlingen af brystkræft. Selvom stråleterapi har en så stor rolle, kan kompleksiteten af stråleterapi være psykisk og fysisk krævende for patienter. Mange patienter har brug for og søger en stor mængde information for at hjælpe med at lette forståelsen af stråleterapi. Evidens tyder på, at brugen af en førbehandlingsundervisningssession ledet af en stråleterapeut(er) har vist sig at reducere patienters procedurefrygt, bekymringer og generelle angstniveauer. Siden COVID-19-pandemien blev telefonopkald standarden for førbehandlingsundervisning. For nylig har en undersøgelse af Magliozzi et al fundet, at brugen af videokonferencebaseret undervisning viste højere niveauer af patienttilfredshed og præference over telefon. Imidlertid mangler der evidens, der direkte sammenligner disse to modaliteter med hinanden.

Mål: Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af den nuværende standard i før-stråleterapi-undervisning ved brug af telefonopkald versus videokonferenceleder undervisning i at reducere brystkræftpatienters procedurefrygt og bekymringer relateret til stråleterapi. Forskerne formoder, at brugen af videokonferencer vil mindske brystkræftpatienters procedurebekymringer mere end brugen af telefonopkald. Hvis videokonferencer reducerer brystkræftpatienters procedurefrygt og bekymringer, vil fremtidige retninger for stråleterapiundervisning være at implementere videokonferencer som den nuværende standard for brystkræftpatienter og i sidste ende alle patienter. Derudover vil kræftcentre over hele verden være i stand til at implementere en virtuel tilgang, hvis kræftcentret har ressourcerne til at gøre det.

Eksperimentel tilgang: For at teste denne hypotese er den eksperimentelle tilgang en prospektiv randomiseret klinisk undersøgelse af stråleterapeutledede patientundervisningssessioner, der sammenligner de to modaliteter, videokonferencer og telefon. Brystkræftpatienter, der modtager radikal bryststråleterapi over 18 år og har en enhed med adgang til internettet og Microsoft Teams, vil blive informeret og randomiseret 1:1 i interventionsgruppen (videokonferencer) eller kontrolgruppen (telefon). Den primære endepunkt for denne undersøgelse er en ændring i patienters procedurefrygt og bekymringer ved hjælp af Cancer Treatment Survey (CaTS). En samlet stikprøvestørrelse på 130 patienter, målt på 3 tidspunkter (T1: baseline, T2: efter CT-simulering og T3: efter dag 1 behandling), vil opnå 80% styrke ved et 0,05 signifikansniveau for at påvise en middelforskel på 0,44 i CaTS procedurefrygt og bekymringer subskala mellem grupper ved brug af et gentagne målinger design. Sekundære endepunkter for denne undersøgelse inkluderer patientrapporterede angstniveauer målt ved Hospital Anxiety and Depression Scale, angst subskala (HADS-A), og generel patienttilfredshed målt ved hjælp af en undersøgelse tilpasset fra Berlin et al. Angstniveauer vil blive målt på alle tre tidspunkter, hvorimod tilfredshed vil blive målt på T2 på grund af dens tætte timing med undervisningssessionen.