Bloed Bupivacaine Concentratie Na Regionale Bloktoepassingen bij Pediatrische Patiënten

Analgesiemethoden zoals systemische analgetica, quadratus lumborum blokkade en transversus abdominis vlakblokkade worden gebruikt voor pijnmanagement na lagere buikchirurgie. Quadratus lumborum blokkade (QLB) vereist dat de patiënt zich in de laterale decubituspositie bevindt, en het injectiepunt van het medicijn is dieper. Transversus abdominis vlakblokkade (TAP), aan de andere kant, kan worden uitgevoerd met de patiënt in rugligging, en het injectiepunt van het medicijn is meer oppervlakkig. Echter, terwijl TAP-blokkade geen effect heeft op viscerale pijn, is QLB ook effectief bij viscerale pijn. Bovendien, hoewel het injectiepunt voor QLB diep is, wordt verwacht dat de systemische absorptie van het medicijn lager is dan bij TAP-blokkade vanwege de afstand tot vasculaire structuren. Bijgevolg worden ook de bloedconcentraties van lokale anesthetica en het risico op systemische toxiciteit van lokale anesthetica (LAST) verwacht lager te zijn. Ondanks de diepere injectie, wordt verwacht dat het betere analgesie en een lager risico op LAST biedt, waardoor het superieur is aan TAP-blokkade. Deze studie had tot doel het postoperatieve pijnverlichtingseffect van quadratus lumborum blokkade en transversus abdominis vlakblokkade te vergelijken, routinematig uitgevoerd in onze kliniek om postoperatieve pijn te voorkomen bij pediatrische patiënten die een liesbreukoperatie ondergaan, met behulp van de FLACC (Face, Leg Mobility, Activity, Crying, and Consolability) score voor de bloedbupivacaïnedosis na medicijntoediening. Op basis van deze gegevens, als lagere bloedmedicijnconcentraties worden gedetecteerd bij patiënten die QLB ondergaan, streven we ernaar om deze techniek routinematig toe te passen in de klinische praktijk.