- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07259668
Lipopolysaccharide Adsorptie (Efferon LPS) bij Patiënten met Thermische Brandwonden
Een observationele pilotstudie naar de werkzaamheid en veiligheid van LPS-adsorptie met het Efferon LPS-apparaat bij patiënten met thermische brandwonden
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Uitgebreide brandwonden vormen een ernstige vorm van trauma die, volgens de Wereldgezondheidsorganisatie, wereldwijd jaarlijks meer dan 180.000 doden veroorzaken. Ondanks vooruitgang in de moderne geneeskunde blijven sepsis en andere infectieuze complicaties belangrijke bijdragers aan sterfte onder ernstig verbrande patiënten.
Het Efferon LPS-apparaat, oorspronkelijk ontwikkeld voor sepsis, richt zich op zowel primaire als secundaire inflammatoire mediatoren. Deze technologie toont ook belofte bij brandwondenletsel, dat een complexe systemische inflammatoire respons met zich meebrengt. Brandwondentrauma induceert de afgifte van cytokines en schade-geassocieerde moleculaire patronen (DAMPs), terwijl verhoogde darmpermeabiliteit en endotoxinetranslocatie kunnen leiden tot het verschijnen van ziekteverwekker-geassocieerde moleculaire patronen (PAMPs). Het aanpakken van zowel DAMPs als PAMPs is daarom essentieel voor effectief brandwondenletselbeheer. Het doel van deze studie is om criteria te identificeren voor het evalueren van de effectiviteit van hemoadsorptie met het Efferon LPS-apparaat bij volwassen patiënten met brandwondenletsel.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Alexandr Shelehov-Kravchenko, PhD, MD
- Telefoonnummer: +79636564765
- E-mail: alexandr.shelehov@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Novosibirsk, Rusland, 630087
- Werving
- State Novosibirsk Regional Clinical Hospital
-
Contact:
- Igor Samatov, PhD, MD
- Telefoonnummer: +79139084409
- E-mail: isamatov67@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Thermische brandwond van ernst Ⅱ en Ⅲ met een laesiegebied van 40% of meer (ICD-10: T20-T25, T29)
- Brandwondziekte in het stadium van acute toxemie of septicemie
- Frank-index ≥ 90 (Frank-index kwantificeert de ernst van brandwonden op basis van de diepte en totale oppervlakte van de huidlaesie)
- De toestand van de patiënt maakt Efferon LPS-therapie gedurende minimaal 6 uur mogelijk
Exclusiecriteria:
- Geïsoleerd thermisch inhalatietrauma
- Charlson Comorbiditeitsindex > 8
- Dementie
- Terminaal nierfalen
- Acute longembolie bevestigd door CT
- Acuut myocardinfarct in de afgelopen 4 weken
- Acuut cerebrovasculair accident
- Ongecontroleerde bloeding (acuut bloedverlies in de afgelopen 24 uur)
- Elke andere aandoening die naar het oordeel van de onderzoeker de patiënt ongeschikt maakt voor inclusie in de studie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Controlegroep
De retrospectieve controlegroep zal patiënten uit de medische dossiers van dezelfde medische instelling van de afgelopen 3 jaar omvatten, gematcht aan de studiecohort met behulp van propensity score matching.
Deze patiënten kregen standaardtherapie voor thermische brandwonden, wat hemofiltratie- of hemodiafiltratieprocedures zou kunnen omvatten.
|
|
|
Basisbehandeling + Efferon LPS
Patiënten zullen standaardtherapie voor thermische brandwondenbehandelingen en de Efferon LPS hemoadsorptieprocedure ontvangen.
Prospectieve inclusie.
|
Efferon LPS, een medisch hulpmiddel, dat een eenmalig te gebruiken patroon is gevuld met een polymere adsorbens die selectief endotoxine adsorbeert via een oppervlakte-geïmmobiliseerde ligand en overmatige cytokines via zijn intrinsieke porositeit.
Twee hemoadsorptieprocedures zullen per patiënt worden uitgevoerd, met een duur van 6-12 uur elk en een interval van 24 uur tussen procedures.
De procedures kunnen worden toegediend in combinatie met hemofiltratie of hemodiafiltratie, zoals bepaald door de onderzoeker.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effect van de Efferon LPS hemoadsorptie op de ligduur op de IC
Tijdsspanne: 1-28 dagen
|
Tijd (dagen) vanaf de start van hemoadsorptie tot overplaatsing van de intensive care
|
1-28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effect van de Efferon LPS hemoadsorptie op de lengte van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: 1-60 dagen
|
Lengte van het ziekenhuisverblijf
|
1-60 dagen
|
|
Effect van de Efferon LPS hemoadsorptie op de behoefte aan vasopressieve ondersteuning
Tijdsspanne: 1-28 dagen
|
Behoefte aan vasopressoren volgens de VIS 2020-schaal (Vasoactive-Inotropic Score), een gewogen som van doses vasoactieve en inotrope medicatie; hogere scores duiden op een grotere behoefte aan hemodynamische ondersteuning (slechtere uitkomst).
|
1-28 dagen
|
|
Effect van de Efferon LPS hemoadsorptie op de pulmonale zuurstofmetabole functie
Tijdsspanne: 1-28 dagen
|
Waarde van de oxygenatie-index (PaO₂/FiO₂ (Pa)) Oxygenatie-index (PaO₂/FiO₂) = arteriële zuurstofpartiële druk (Pa02, mmHg) / de fractie geïnspireerde zuurstof (FiO2). |
1-28 dagen
|
|
Effect van de Efferon LPS hemoadsorptie op de duur van niervervangende therapie (RRT)
Tijdsspanne: 1-28 dagen
|
Duur van niervervangende therapie (NVT) in uren
|
1-28 dagen
|
|
Effect van de Efferon LPS hemoadsorptie op de incidentie van septische complicaties
Tijdsspanne: 1-28 dagen
|
Frequentie van septische complicaties
|
1-28 dagen
|
|
Effect van de Efferon LPS hemoadsorptie op de frequentie van chirurgische ingrepen
Tijdsspanne: 1-28 dagen
|
Frequentie van chirurgische ingrepen
|
1-28 dagen
|
|
Effect van de Efferon LPS hemoadsorptie op 28-dagen mortaliteit
Tijdsspanne: 1-28 dagen
|
Sterftecijfer
|
1-28 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Igor Samatov, PhD, MD, State Novosibirsk Regional Clinical Hospital
- Hoofdonderzoeker: Alexander Mezhin, PhD, MD, State Novosibirsk Regional Clinical Hospital
- Hoofdonderzoeker: Vladimir Kulabukhov, PhD, MD, NV Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- efferon-lps 2025-03.1
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .