- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07259668
Adsorção de Lipopolissacarídeo (Efferon LPS) em Pacientes com Queimaduras Térmicas
Um Estudo Piloto Observacional a Avaliar a Eficácia e Segurança da Adsorção de LPS Utilizando o Dispositivo Efferon LPS em Pacientes com Queimaduras Térmicas
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
As queimaduras extensas representam uma forma grave de trauma que, de acordo com a Organização Mundial da Saúde, causa mais de 180.000 mortes em todo o mundo a cada ano. Apesar dos avanços da medicina moderna, a sepse e outras complicações infecciosas continuam a ser as principais causas de mortalidade entre os doentes gravemente queimados.
O dispositivo Efferon LPS, originalmente desenvolvido para a sepse, tem como alvo tanto os mediadores inflamatórios primários como os secundários. Esta tecnologia também mostra promessa nas lesões por queimadura, que envolvem uma complexa resposta inflamatória sistémica. O trauma por queimadura induz a libertação de citocinas e padrões moleculares associados a danos (DAMPs), enquanto o aumento da permeabilidade intestinal e a translocação de endotoxinas podem levar ao aparecimento de padrões moleculares associados a patogénios (PAMPs). Abordar tanto os DAMPs como os PAMPs é, portanto, essencial para uma gestão eficaz das lesões por queimadura. O objetivo deste estudo é identificar critérios para avaliar a eficácia da hemoadsorção com o dispositivo Efferon LPS em doentes adultos com lesão por queimadura.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Alexandr Shelehov-Kravchenko, PhD, MD
- Número de telefone: +79636564765
- E-mail: alexandr.shelehov@gmail.com
Locais de estudo
-
-
-
Novosibirsk, Rússia, 630087
- Recrutamento
- State Novosibirsk regional clinical hospital
-
Contato:
- Igor Samatov, PhD, MD
- Número de telefone: +79139084409
- E-mail: isamatov67@gmail.com
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Queimadura térmica de gravidade Ⅱ e Ⅲ com uma área de lesão de 40% ou mais (CID-10: T20-T25, T29)
- Doença por queimadura na fase de toxemia aguda ou septicemia
- Índice de Frank ≥ 90 (o Índice de Frank quantifica a gravidade da queimadura com base na profundidade e na área total da superfície da lesão cutânea)
- A condição do paciente permite a terapia com Efferon LPS durante pelo menos 6 horas
Critérios de Exclusão:
- Lesão térmica por inalação isolada
- Índice de Comorbilidade de Charlson > 8
- Demência
- Insuficiência renal terminal
- Embolia pulmonar aguda confirmada por TC
- Enfarte agudo do miocárdio nas últimas 4 semanas
- Acidente cerebrovascular agudo
- Hemorragia não controlada (perda aguda de sangue nas últimas 24 horas)
- Qualquer outra condição que, na opinião do investigador, torne o paciente inadequado para inclusão no estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Grupo de controlo
O grupo de controlo retrospetivo incluirá doentes dos registos da mesma instituição médica dos últimos 3 anos, emparelhados com a coorte do estudo através da correspondência por pontuação de propensão.
Estes doentes receberam terapia padrão para queimaduras térmicas, que poderia incluir procedimentos de hemofiltração ou hemodiafiltração.
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Terapia de base + Efferon LPS
Os doentes receberão terapia padrão para tratamentos de queimaduras térmicas e o procedimento de hemoadsorção Efferon LPS.
Recrutamento prospetivo.
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Efferon LPS, um dispositivo médico, que é um cartucho de uso único preenchido com um adsorvente polimérico que adsorve seletivamente endotoxinas através de um ligando imobilizado na superfície e citocinas em excesso através da sua porosidade intrínseca.
Serão realizados dois procedimentos de hemoadsorção por paciente, com uma duração de 6-12 horas cada e um intervalo de 24 horas entre procedimentos.
Os procedimentos podem ser administrados em combinação com hemofiltração ou hemodiafiltração, conforme determinado pelo investigador.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Efeito da hemoadsorção com Efferon LPS na duração da estadia na UCI
Prazo: 1-28 dias
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Tempo (dias) desde o início da hemoadsorção até à transferência da UCI
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1-28 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Efeito da hemoadsorção com Efferon LPS na duração da estadia hospitalar
Prazo: 1-60 dias
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Duração da estadia hospitalar
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1-60 dias
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Efeito da hemoadsorção Efferon LPS na necessidade de suporte vasopressor
Prazo: 1-28 dias
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Necessidade de vasopressores de acordo com a escala VIS 2020 (Vasoactive-Inotropic Score), uma soma ponderada das doses de medicação vasoativa e inotrópica; pontuações mais elevadas indicam maior necessidade de suporte hemodinâmico (pior resultado).
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1-28 dias
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Efeito da hemoadsorção Efferon LPS na função metabólica do oxigénio pulmonar
Prazo: 1-28 dias
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Valor do índice de oxigenação (PaO₂/FiO₂ (Pa)) Índice de oxigenação (PaO₂/FiO₂) = pressão parcial de oxigénio arterial (PaO₂, mmHg) / fração de oxigénio inspirado (FiO₂). |
1-28 dias
|
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Efeito da hemoadsorção Efferon LPS na duração da terapia de substituição renal (TSR)
Prazo: 1-28 dias
|
Duração da terapia de substituição renal (TSR) em horas
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1-28 dias
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Efeito da hemoadsorção Efferon LPS na incidência de complicações sépticas
Prazo: 1-28 dias
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Frequência de complicações sépticas
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1-28 dias
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Efeito da hemoadsorção com Efferon LPS na frequência de intervenções cirúrgicas
Prazo: 1-28 dias
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Frequência de intervenções cirúrgicas
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1-28 dias
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Efeito da hemoadsorção com Efferon LPS na mortalidade aos 28 dias
Prazo: 1-28 dias
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Taxa de mortalidade
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1-28 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Igor Samatov, PhD, MD, State Novosibirsk regional clinical hospital
- Investigador principal: Alexander Mezhin, PhD, MD, State Novosibirsk regional clinical hospital
- Investigador principal: Vladimir Kulabukhov, PhD, MD, NV Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- efferon-lps 2025-03.1
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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