- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07259668
Adsorpce lipopolysacharidu (Efferon LPS) u pacientů s tepelnými popáleninami
Pozorovací pilotní studie hodnotící účinnost a bezpečnost adsorpce LPS pomocí zařízení Efferon LPS u pacientů s tepelnými popáleninami
Přehled studie
Detailní popis
Rozsáhlé popáleniny představují závažnou formu traumatu, která podle Světové zdravotnické organizace způsobuje celosvětově více než 180 000 úmrtí ročně. Navzdory pokrokům v moderní medicíně zůstávají sepse a další infekční komplikace hlavními příčinami úmrtí u těžce popálených pacientů.
Zařízení Efferon LPS, původně vyvinuté pro sepsi, cílí na primární i sekundární zánětlivé mediátory. Tato technologie také vykazuje slibné výsledky u popáleninového poranění, které zahrnuje komplexní systémovou zánětlivou reakci. Popáleninové trauma vyvolává uvolňování cytokinů a molekulárních vzorů spojených s poškozením (DAMPs), zatímco zvýšená střevní propustnost a translokace endotoxinu mohou vést k výskytu molekulárních vzorů spojených s patogeny (PAMPs). Zvládnutí jak DAMPs, tak PAMPs je proto zásadní pro účinnou léčbu popáleninového poranění. Cílem této studie je stanovit kritéria pro hodnocení účinnosti hemoadsorpce zařízením Efferon LPS u dospělých pacientů s popáleninovým poraněním.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Alexandr Shelehov-Kravchenko, PhD, MD
- Telefonní číslo: +79636564765
- E-mail: alexandr.shelehov@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Novosibirsk, Rusko, 630087
- Nábor
- State Novosibirsk regional clinical hospital
-
Kontakt:
- Igor Samatov, PhD, MD
- Telefonní číslo: +79139084409
- E-mail: isamatov67@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Tepelné popáleniny Ⅱ a Ⅲ stupně s rozsahem léze 40 % a více (ICD-10: T20-T25, T29)
- Popáleninová nemoc ve stadiu akutní toxemie nebo septikemie
- Frankův index ≥ 90 (Frankův index kvantifikuje závažnost popálenin na základě hloubky a celkové plochy kožní léze)
- Stav pacienta umožňuje terapii Efferon LPS po dobu alespoň 6 hodin
Kritéria pro vyloučení:
- Izolované tepelné inhalační poranění
- Charlsonův index komorbidity > 8
- Demence
- Konečné stádium selhání ledvin
- Akutní plicní embolie potvrzená CT
- Akutní infarkt myokardu v posledních 4 týdnech
- Akutní cévní mozková příhoda
- Nekontrolované krvácení (akutní ztráta krve v posledních 24 hodinách)
- Jakýkoliv jiný stav, který podle názoru vyšetřovatele činí pacienta nevhodným pro zařazení do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Kontrolní skupina
Retrospektivní kontrolní skupina bude zahrnovat pacienty ze záznamů stejné zdravotnické instituce z předchozích 3 let, kteří budou spárováni se studijní kohortou pomocí párování skóre sklonu.
Tito pacienti dostávali standardní terapii pro tepelná popálení, která mohla zahrnovat procedury hemofiltrace nebo hemodiafiltrace.
|
|
|
Bazální terapie + Efferon LPS
Pacienti obdrží standardní terapii pro léčbu tepelných popálenin a proceduru hemoadsorpce Efferon LPS.
Prospektivní zařazení.
|
Efferon LPS, zdravotnický prostředek, který je jednorázovou kazetou naplněnou polymerním adsorbentem selektivně adsorbujícím endotoxin prostřednictvím povrchově imobilizovaného ligandu a nadměrné cytokiny díky své vnitřní pórovitosti.
U každého pacienta budou provedeny dva hemoadsorpční výkony, každý v trvání 6-12 hodin s 24hodinovým intervalem mezi výkony.
Výkony mohou být podávány v kombinaci s hemofiltrací nebo hemodiafiltrací podle rozhodnutí vyšetřujícího lékaře.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv hemoadsorpce Efferon LPS na délku pobytu na JIP
Časové okno: 1-28 dní
|
Doba (dny) od zahájení hemoadsorpce do převozu z JIP
|
1-28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv hemoadsorpce Efferon LPS na délku hospitalizace
Časové okno: 1-60 dní
|
Délka pobytu v nemocnici
|
1-60 dní
|
|
Vliv hemoadsorpce Efferon LPS na potřebu vazopresorové podpory
Časové okno: 1-28 dní
|
Potřeba vazopresorů podle škály VIS 2020 (Vasoaktivní-Inotropní Skóre), váženého součtu dávek vazoaktivních a inotropních léků; vyšší skóre indikuje větší potřebu hemodynamické podpory (horší výsledek).
|
1-28 dní
|
|
Vliv hemoadsorpce Efferon LPS na plicní metabolickou funkci kyslíku
Časové okno: 1–28 dní
|
Hodnota oxygenačního indexu (PaO₂/FiO₂ (Pa)) Oxygenační index (PaO₂/FiO₂) = parciální tlak kyslíku v arteriální krvi (PaO₂, mmHg) / inspirovaná frakce kyslíku (FiO₂). |
1–28 dní
|
|
Vliv hemoadsorpce Efferon LPS na délku trvání náhrady ledvinných funkcí (RRT)
Časové okno: 1-28 dní
|
Délka náhrady ledvinných funkcí (RRT) v hodinách
|
1-28 dní
|
|
Vliv hemoadsorpce Efferon LPS na incidenci septických komplikací
Časové okno: 1-28 dnů
|
Frekvence septických komplikací
|
1-28 dnů
|
|
Vliv hemoadsorpce Efferon LPS na frekvenci chirurgických zákroků
Časové okno: 1–28 dnů
|
Frekvence chirurgických zákroků
|
1–28 dnů
|
|
Vliv hemoadsorpce přípravkem Efferon LPS na 28denní mortalitu
Časové okno: 1-28 dnů
|
Úmrtnost
|
1-28 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Igor Samatov, PhD, MD, State Novosibirsk regional clinical hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Alexander Mezhin, PhD, MD, State Novosibirsk regional clinical hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Vladimir Kulabukhov, PhD, MD, NV Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- efferon-lps 2025-03.1
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Efferon LPS
-
Efferon JSCNáborSrdeční onemocnění | Syndrom multiorgánové dysfunkceRusko
-
Efferon JSCNábor
-
Efferon JSCZatím nenabírámeZánětlivá onemocnění střev | Crohnova nemoc | Ulcerózní kolitidaRusko
-
Efferon JSCDokončeno
-
Efferon JSCNábor
-
Efferon JSCDokončenoSepse | Septický šokRuská Federace
-
Efferon JSCLigand Research, LLCDokončeno
-
Efferon JSCUkončenoSrdeční onemocnění | Syndrom multiorgánové dysfunkceRusko
-
Efferon JSCDokončeno
-
Efferon JSCLigand Research, LLCDokončenoSepse | Septický šokRuská Federace