- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07259668
Adsorción de Lipopolisacárido (Efferon LPS) en Pacientes con Quemaduras Térmicas
Un estudio piloto observacional que evalúa la eficacia y seguridad de la adsorción de LPS utilizando el dispositivo Efferon LPS en pacientes con quemaduras térmicas
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Las quemaduras extensas representan una forma grave de trauma que, según la Organización Mundial de la Salud, causa más de 180.000 muertes en todo el mundo cada año. A pesar de los avances en la medicina moderna, la sepsis y otras complicaciones infecciosas siguen siendo las principales contribuyentes a la mortalidad entre los pacientes gravemente quemados.
El dispositivo Efferon LPS, desarrollado originalmente para la sepsis, se dirige tanto a los mediadores inflamatorios primarios como a los secundarios. Esta tecnología también muestra promesa en las lesiones por quemaduras, que implican una compleja respuesta inflamatoria sistémica. El trauma por quemaduras induce la liberación de citocinas y patrones moleculares asociados a daños (DAMPs, por sus siglas en inglés), mientras que el aumento de la permeabilidad intestinal y la translocación de endotoxinas pueden conducir a la aparición de patrones moleculares asociados a patógenos (PAMPs, por sus siglas en inglés). Por lo tanto, abordar tanto los DAMPs como los PAMPs es esencial para el manejo efectivo de las lesiones por quemaduras. El objetivo de este estudio es identificar criterios para evaluar la efectividad de la hemoadsorción con el dispositivo Efferon LPS en pacientes adultos con lesiones por quemaduras.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Alexandr Shelehov-Kravchenko, PhD, MD
- Número de teléfono: +79636564765
- Correo electrónico: alexandr.shelehov@gmail.com
Ubicaciones de estudio
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-
-
Novosibirsk, Rusia, 630087
- Reclutamiento
- State Novosibirsk regional clinical hospital
-
Contacto:
- Igor Samatov, PhD, MD
- Número de teléfono: +79139084409
- Correo electrónico: isamatov67@gmail.com
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Quemadura térmica de severidad Ⅱ y Ⅲ con un área de lesión del 40% o más (ICD-10: T20-T25, T29)
- Enfermedad por quemadura en la etapa de toxemia aguda o septicemia
- Índice de Frank ≥ 90 (el Índice de Frank cuantifica la severidad de la quemadura basándose en la profundidad y el área total de superficie de la lesión cutánea)
- La condición del paciente permite la terapia con Efferon LPS durante al menos 6 horas
Criterios de exclusión:
- Lesión por inhalación térmica aislada
- Índice de Comorbilidad de Charlson > 8
- Demencia
- Insuficiencia renal terminal
- Embolia pulmonar aguda confirmada por TC
- Infarto agudo de miocardio en las últimas 4 semanas
- Accidente cerebrovascular agudo
- Sangrado no controlado (pérdida aguda de sangre en las últimas 24 horas)
- Cualquier otra condición que, en opinión del investigador, haga que el paciente no sea apto para su inclusión en el estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Grupo de control
El grupo de control retrospectivo incluirá pacientes de los registros de la misma institución médica de los últimos 3 años, emparejados con la cohorte de estudio mediante emparejamiento por puntuación de propensión.
Estos pacientes recibieron terapia estándar para quemaduras térmicas, que podría incluir procedimientos de hemofiltración o hemodiafiltración.
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Terapia basal + Efferon LPS
Los pacientes recibirán terapia estándar para el tratamiento de quemaduras térmicas y el procedimiento de hemoadsorción Efferon LPS.
Inscripción prospectiva.
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Efferon LPS, un dispositivo médico, que es un cartucho de un solo uso lleno de un adsorbente polimérico que adsorbe selectivamente endotoxinas mediante ligandos inmovilizados en superficie y citoquinas excesivas mediante su porosidad intrínseca.
Se realizarán dos procedimientos de hemoadsorción por paciente, con una duración de 6 a 12 horas cada uno y un intervalo de 24 horas entre procedimientos.
Los procedimientos pueden administrarse en combinación con hemofiltración o hemodiafiltración, según lo determine el investigador.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Efecto de la hemoadsorción con Efferon LPS sobre la duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: 1-28 días
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Tiempo (días) desde el inicio de la hemoadsorción hasta el traslado desde la UCI
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1-28 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Efecto de la hemoadsorción con Efferon LPS sobre la duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: 1-60 días
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Duración de la estancia hospitalaria
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1-60 días
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Efecto de la hemoadsorción con Efferon LPS en la necesidad de soporte vasopresor
Periodo de tiempo: 1-28 días
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Necesidad de vasopresores según la escala VIS 2020 (Vasoactive-Inotropic Score), una suma ponderada de las dosis de medicamentos vasoactivos e inotrópicos; puntuaciones más altas indican un mayor requerimiento de soporte hemodinámico (peor resultado).
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1-28 días
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Efecto de la hemoadsorción con Efferon LPS en la función metabólica de oxígeno pulmonar
Periodo de tiempo: 1-28 días
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Valor del índice de oxigenación (PaO₂/FiO₂ (Pa)) Índice de oxigenación (PaO₂/FiO₂) = presión parcial de oxígeno arterial (PaO₂, mmHg) / fracción de oxígeno inspirado (FiO₂). |
1-28 días
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Efecto de la hemoadsorción con Efferon LPS en la duración de la terapia de reemplazo renal (TRR)
Periodo de tiempo: 1-28 días
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Duración de la terapia de reemplazo renal (RRT) en horas
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1-28 días
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Efecto de la hemoadsorción con Efferon LPS sobre la incidencia de complicaciones sépticas
Periodo de tiempo: 1-28 días
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Frecuencia de complicaciones sépticas
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1-28 días
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Efecto de la hemoadsorción con Efferon LPS sobre la frecuencia de las intervenciones quirúrgicas
Periodo de tiempo: 1-28 días
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Frecuencia de intervenciones quirúrgicas
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1-28 días
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Efecto de la hemoadsorción con Efferon LPS sobre la mortalidad a los 28 días
Periodo de tiempo: 1-28 días
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Tasa de mortalidad
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1-28 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Igor Samatov, PhD, MD, State Novosibirsk regional clinical hospital
- Investigador principal: Alexander Mezhin, PhD, MD, State Novosibirsk regional clinical hospital
- Investigador principal: Vladimir Kulabukhov, PhD, MD, NV Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- efferon-lps 2025-03.1
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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