- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07259668
Lipopolysakkaridin Adsorptio (Efferon LPS) Potilailla Lämpöpolttovammoilla
Havainnollinen pilottitutkimus, jossa arvioidaan LPS-adsorptioon käytettävän Efferon LPS -laitteen tehoa ja turvallisuutta lämpöpolttovammapotilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Laajat palovammat edustavat vakavaa trauma muotoa, joka Maailman terveysjärjestön mukaan aiheuttaa yli 180 000 kuolemaa maailmanlaajuisesti joka vuosi. Huolimatta nykylääketieteen edistysaskeleista, sepsis ja muut infektio komplikaatiot pysyvät johtavina kuolleisuuden aiheuttajina vakavasti palovammapotilaiden keskuudessa.
Efferon LPS -laite, alun perin kehitetty septiksen hoitoon, kohdistuu sekä primäärisiin että sekundäärisiin tulehdus välittäjiin. Tämä teknologia näyttää myös lupaavalta palovammojen hoidossa, joka sisältää monimutkaisen systeemisen tulehdusvasteen. Palovamma aiheuttaa sytokiinien ja vaurioon liittyvien molekyylimallien (DAMP) vapautumisen, samalla kun lisääntynyt suoliston läpäisevyys ja endotoksiinien siirtyminen saattavat johtaa patogeeniin liittyvien molekyylimallien (PAMP) ilmaantumiseen. Sekä DAMP:ien että PAMP:ien käsittely on siksi välttämätöntä tehokkaan palovammahoidon kannalta. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa kriteerit Efferon LPS -laitteen verenadsorption tehokkuuden arvioimiseksi aikuisilla palovammapotilailla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Alexandr Shelehov-Kravchenko, PhD, MD
- Puhelinnumero: +79636564765
- Sähköposti: alexandr.shelehov@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Novosibirsk, Venäjä, 630087
- Rekrytointi
- State Novosibirsk regional clinical hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Igor Samatov, PhD, MD
- Puhelinnumero: +79139084409
- Sähköposti: isamatov67@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lämpöpalanne II ja III vakavuusasteella, jossa vaurioalue on 40 % tai enemmän (ICD-10: T20-T25, T29)
- Palovamma sairauden akuutin toksemian tai septikemian vaiheessa
- Frank-indeksi ≥ 90 (Frank-indeksi kuvaa palovamman vakavuutta ihovaurion syvyyden ja kokonaispinta-alan perusteella)
- Potilaan tila mahdollistaa Efferon LPS -hoidon vähintään 6 tunnin ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Eristetty lämpöinen hengitystievaurio
- Charlsonin komorbiditeetti-indeksi > 8
- Dementia
- Loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta
- CT:llä vahvistettu akuutti keuhkoembolia
- Akuutti sydäninfarkti viimeisen 4 viikon aikana
- Akuutti aivoverenkiertohäiriö
- Hallitsematon verenvuoto (akuutti verenmenetys viimeisen 24 tunnin aikana)
- Mikä tahansa muu tila, joka tutkijan mielestä tekee potilaasta sopimattoman mukaanottamiseen tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kontrolliryhmä
Retrospektiivinen kontrolliryhmä sisältää potilaat saman sairaalan potilasrekistereistä edelliseltä 3 vuodelta, jotka on yhdistetty tutkimuskohorttiin käyttämällä propensity score -menetelmää.
Nämä potilaat saivat standarditerapiaa lämpöpaloihin, joka saattoi sisältää hemofiltraatio- tai hemodiafiltraatiotoimenpiteitä.
|
|
|
Perustehohdollinen terapia + Efferon LPS
Potilaat saavat standardihoidon palovammoihin sekä Efferon LPS -hemoadsorptioproseduuria.
Prospektiivinen rekrytointi.
|
Efferon LPS, lääkinnällinen laite, joka on kertakäyttöinen suodatinpatruuna, joka on täytetty polymeerisellä adsorbentilla. Tämä adsorbentti valikoivasti sitoo endotoksiinia pintaan kiinnitetyillä ligandeilla ja ylimääräisiä sytokiineja luontaisen huokoisuutensa avulla.
Potilasta kohden suoritetaan kaksi hemoadsorptiohoitoa, joiden kesto on kumpikin 6–12 tuntia ja joiden välinen aikaväli on 24 tuntia.
Hoidot voidaan antaa yhdistettynä hemofiltraatioon tai hemodiafiltraatioon tutkijan määräämällä tavalla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Efferon LPS -hemoadsorboinnin vaikutus teho-osastolla vietettyyn aikaan
Aikaikkuna: 1-28 päivää
|
Aika (päivinä) hemoadsorption aloittamisesta siirtoon tehohoidosta
|
1-28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Efferon LPS -hemoadsorboinnin vaikutus sairaalassaoloaikaan
Aikaikkuna: 1–60 päivää
|
Sairaalassaoloaika
|
1–60 päivää
|
|
Efferon LPS -hemoadsorptioverkon vaikutus vazopressorihoitotarpeeseen
Aikaikkuna: 1–28 päivää
|
Tarve vazopressoreille VIS 2020 -asteikon (Vasoactive-Inotropic Score) mukaan, joka on vaskoaktiivisten ja inotrooppisten lääkeannosten painotettu summa; korkeammat pisteet osoittavat suurempaa hemodynaamisen tuen tarvetta (huonompi lopputulos).
|
1–28 päivää
|
|
Efferon LPS:n hemoadsorptioverenpuhdistuksen vaikutus keuhkojen hapen aineenvaihduntatoimintoon
Aikaikkuna: 1-28 päivää
|
Happisointi-indeksin (PaO₂/FiO₂ (Pa)) arvo Happisointi-indeksi (PaO₂/FiO₂) = arteriaalinen hapen osapaine (Pa02, mmHg) / hengitettävän hapen osuus (FiO2). |
1-28 päivää
|
|
Efferon LPS -hemoadsorboinnin vaikutus munuaiskorvaushoidon (RRT) kestoon
Aikaikkuna: 1-28 päivää
|
Munuaisten korvaushoidon (RRT) kesto tunteina
|
1-28 päivää
|
|
Efferon LPS -hemoadsorptionin vaikutus septisten komplikaatioiden esiintyvyyteen
Aikaikkuna: 1-28 päivää
|
Septisten komplikaatioiden esiintymistiheys
|
1-28 päivää
|
|
Efferon LPS -hemoadsorboinnin vaikutus kirurgisten toimenpiteiden taajuuteen
Aikaikkuna: 1-28 päivää
|
Kirurgisten toimenpiteiden taajuus
|
1-28 päivää
|
|
Efferon LPS -hemoadsorptionin vaikutus 28 päivän kuolleisuuteen
Aikaikkuna: 1-28 päivää
|
Kuolleisuusaste
|
1-28 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Igor Samatov, PhD, MD, State Novosibirsk regional clinical hospital
- Päätutkija: Alexander Mezhin, PhD, MD, State Novosibirsk regional clinical hospital
- Päätutkija: Vladimir Kulabukhov, PhD, MD, NV Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- efferon-lps 2025-03.1
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Palovammoja
-
Hospices Civils de LyonValmis
-
Konya Meram State HospitalValmisBurns Degree SecondTurkki
-
Miloš PotkonjakGeneral Hospital of Novo mestoRekrytointiVertaamalla kuinka polttavat haavat ja arvet paranevat lapsilla kitosaania ja hopeakisteitä (CHITAG)Pediatriset | Burns Degree SecondSlovenia
-
Senem AndıEi vielä rekrytointia
-
XenoTherapeutics, Inc.Joseph M. Still Research Foundation, Inc.RekrytointiHaavojen paraneminen | Lämpöpoltto | Burn Degree Second | Burns Degree Kolmas | Palovamma (häiriö)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Efferon LPS
-
University of PennsylvaniaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Valmis
-
Ewha Womans UniversityValmis
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)LopetettuTerveelliset kontrollitYhdysvallat
-
Yale UniversityNational Institute on Aging (NIA)Valmis
-
Centre Hospitalier Universitaire BrugmannTuntematon
-
Zimmer BiometValmisNivelrikko | Täydellinen polven artroplastiaYhdysvallat, Kanada
-
Imperial College LondonGlaxoSmithKlineValmis
-
Efferon JSCRekrytointiSydänsairaus | Monielinten toimintahäiriön oireyhtymäVenäjä
-
Efferon JSCRekrytointiHaimatulehdus, akuuttiVenäjä