- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07290712
Post-Intensive Care Syndroom - Multicentrische Prospectieve Registerdatabase van de DACH-regio (PICS-DACH)
Post-Intensive Care Syndroom - Multicentrale Prospectieve Registerdatabase van de DACH-regio
Post-Intensive Care Syndroom (PICS) verwijst naar langdurige cognitieve, fysieke en psychologische beperkingen die kunnen ontstaan na intensieve zorgbehandeling. Deze symptomen kunnen binnen 24 uur na opname op de intensive care beginnen en jarenlang aanhouden. Getroffen patiënten en hun families (PICS-F) worden geconfronteerd met aanzienlijke lasten, waarbij tot 94% van de familieleden wordt getroffen. Gezien de hoge prevalentie en sociaaleconomische impact, heeft deze prospectieve registerstudie als doel risicofactoren en langetermijngevolgen van PICS en PICS-F te identificeren.
De studie bestaat uit zes modules, beginnend met gegevensverzameling tijdens intensive care-opnames en voortgezet met follow-ups op verschillende intervallen na ontslag (tot vijf jaar). Het primaire doel is het onderzoeken van diagnostische en therapeutische strategieën, terwijl secundaire doelstellingen het identificeren van risicofactoren, het bepalen van de ernst van beperkingen en het onderzoeken van biologische mechanismen omvatten. Gestandaardiseerde vragenlijsten en biologische monsters (bloed) worden gebruikt voor gegevensverzameling.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
ACHTERGROND Post-Intensive Care Syndroom (PICS) verwijst naar nieuw ontstane of versterkte cognitieve, fysieke en psychologische langetermijneffecten, evenals pijn en sociaaleconomische effecten als gevolg van intensieve zorgbehandeling. Symptomen kunnen al 24 uur na opname op de intensive care (IC) optreden en aanhouden gedurende 5-15 jaar na ontslag. Het percentage getroffen personen is zeer hoog. Drie maanden na ontslag vanwege een ziekte die intensieve zorg vereiste, had 64% van de overlevenden beperkingen in ten minste één van de drie functionele gebieden, en 56% had beperkingen na 12 maanden. De ziekenhuisopname van een naast familielid op de IC beïnvloedt het hele familiesysteem, d.w.z. alle mensen met wie de patiënten een significante relatie hebben. De effecten op de familie of verwanten worden aangeduid als Post-Intensive Care Syndroom-Familie (PICS-F), wat een aanzienlijke last vormt voor tot 94% van de verwanten. PICS en PICS-F zijn daarom van groot sociaaleconomisch belang.
RELEVANTIE Gezien de aanzienlijke impact van PICS op patiënten, hun families en het sociaaleconomische systeem, is het zeer waardevol om inzicht te krijgen in de prevalentie van risicofactoren en PICS-criteria tijdens het IC-verblijf, evenals PICS en PICS-F na IC-ontslag en ziekenhuisontslag.
ONTWERP
De studie is verdeeld in de volgende zes modules:
- IC-module
- Post-IC module 2: a) 1-3 maanden + 6 maanden, b) 1, 2, 5 jaar
- Omgevingsmodule
- Psychiatrie-module
- Translationele module
- Familiesysteemmodule (PICS-F) De deelnemende centra nemen deel aan ten minste de eerste module, de IC-module, waarin de risicofactoren en PICS evenals PICS-F-domeinen worden geregistreerd tijdens het intensieve zorgverblijf. Afhankelijk van lokale omstandigheden, capaciteit en middelen, nemen de deelnemende centra optioneel deel aan modules 2 tot en met 6. In de individuele modules is er ook de mogelijkheid om deel te nemen aan een modus die beschikbaar is voor alle centra of gespecialiseerd voor individuele centra (bijvoorbeeld functionele tests die alleen kunnen worden uitgevoerd in een PICS-polikliniek (PICA)). Voor centra zonder PICA wordt follow-up observatie uitgevoerd, bijvoorbeeld via vragenlijsten. De overeenkomstige modus van deelname met en zonder PICA wordt dienovereenkomstig weergegeven in de individuele modules.
PRIMAIR DOEL
• Het primaire doel van het prospectieve register is het registreren en onderzoeken van de risicofactoren, diagnostische en therapeutische mogelijkheden voor PICS en PICS-F.
SECUNDAIRE DOELEN
- Registreren van de frequentie van meerdere risicofactoren voor en de manifestatie van PICS en PICS-F tijdens en na behandeling op een intensive care.
- Registreren van het percentage risicofactoren, met name de beïnvloedbare risicofactoren van PICS bij verschillende ziekte-entiteiten, zoals sepsis, delirium en andere onderliggende ziekten die intensieve zorg vereisen.
- Bepaling van afkapwaarden en percentages van significante cognitieve, fysieke en psychologische beperkingen evenals pijn.
- Beoordeling van het belang voor PICS tussen en binnen individuele dimensies van PICS.
- Schatting van incidentie op basis van risicofactoren of verschillende afkapwaarden voor scores om significante beperkingen op cognitief, fysiek en psychologisch niveau evenals chronische pijn te definiëren.
- Bepaling en onderzoek van de invloed van relevante externe en interne omgevingsfactoren die bijdragen aan de ontwikkeling en het beloop van PICS/PICS-F.
- Identificatie van moleculair biologische of pathofysiologische processen van PICS.
PROCEDURE
- Onderzoek met gestandaardiseerde vragenlijsten tijdens intensieve zorg. Het doel is het registreren van cognitieve, fysieke en psychologische functionele beperkingen evenals pijn (= PICS- en PICS-F-percentages) terwijl men nog op de intensive care is. De patiënt en hun verwanten en vrienden worden geïnterviewd.
- Follow-up onderzoek met gestandaardiseerde vragenlijsten in de PICS-polikliniek 1-3 en 6 maanden na ontslag van de intensive care. Het doel van deze afspraken is het registreren van cognitieve, fysieke en psychologische functionele beperkingen evenals pijn.
- Invullen van gestandaardiseerde vragenlijsten om cognitieve, fysieke en psychologische functionele beperkingen evenals pijn te registreren (1, 2 en 5 jaar na ontslag van de intensive care; dit kan telefonisch, elektronisch, per post, via telemedicine of in PICA).
- Bloedmonsters voor de aanleg van een biobank (afhankelijk van follow-up afspraken op de PICS-studiepolikliniek: 4-7x 27ml elk; timing: tijdens IC (inclusie (> 72u IC-verblijf) en IC-ontslag), 1-3 maanden, 6 maanden en indien van toepassing 1, 2 en 5 jaar na IC-ontslag.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: PICS-DACH Steering Committee
- Telefoonnummer: +4314040041020
- E-mail: pics-dach-sc@listserv.muv.ac.at
Studie Contact Back-up
- Naam: Study Coordination AAI MUV
- E-mail: aai-research@muv.ac.at
Studie Locaties
-
-
Bavaria
-
Augsburg, Bavaria, Duitsland, 86156
- Werving
- Universitätsklinikum Augsburg
-
Contact:
- Philipp Simon, MD
- E-mail: philipp.simon3@uk-augsburg.de
-
Contact:
- Manfred Weiss, MD
- E-mail: manfred.weiss@uk-augsburg.de
-
Würzburg, Bavaria, Duitsland, 97080
- Nog niet aan het werven
- Universitätsklinikum Würzburg
-
Contact:
- Patrick Meybohm, MD
- E-mail: meybohm_p@ukw.de
-
Contact:
- Christian Stoppe, MD
- E-mail: stoppe_c@ukw.de
-
-
State of Berlin
-
Berlin, State of Berlin, Duitsland, 13353
- Werving
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Contact:
- Claudia Spies, MD
- Telefoonnummer: +49 30 450 531 012
- E-mail: claudia.spies@charite.de
-
Contact:
- Claudia Denke, Dr.
- E-mail: claudia. denke@ charite. de
-
Hoofdonderzoeker:
- Bjoern Weiß, MD
-
-
-
-
State of Vienna
-
Vienna, State of Vienna, Oostenrijk, 1090
- Werving
- Medical University of Vienna
-
Contact:
- Stefan J Schaller, MD
- Telefoonnummer: +4314040041020
- E-mail: aai-research@meduniwien.ac.at
-
Contact:
- Marion Wiegele, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een IC-opname langer dan 72 uur worden geïncludeerd
Exclusiecriteria:
- Leeftijd < 18 jaar
- Patiënten die palliatieve zorg ontvangen op het moment van screening
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Diagnose van Post-Intensive Care Syndroom (PICS)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Frequentie van PICS-diagnose gedefinieerd als de aanwezigheid van ten minste één nieuwe of verslechterde beperking in één van de PICS-domeinen (aantal/percentage)
|
tot 5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Frequentie van PICS subdomeinen
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Frequentie van diagnose van PICS-subdomeinen
|
tot 5 jaar
|
|
Kwetsbaarheidsstatus
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Kwetsbaarheidstoestand beoordeeld met de Clinical Frailty Scale (CFS; score 1-9, hogere scores duiden op ergere kwetsbaarheid).
|
tot 5 jaar
|
|
Post-Intensive Care Syndroom symptomen beoordeeld met de PICS-vragenlijst (PICSq)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
PICS-symptomen beoordeeld met de PICSq (gevalideerde vragenlijst 0-45 punten; hogere scores duiden op grotere beperking).
|
tot 5 jaar
|
|
Lichamelijke functie beoordeeld met de Barthel Index
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Verandering in activiteiten van het dagelijks leven, beoordeeld met de Barthel Index (score 0-100; hogere scores duiden op betere functie).
|
tot 5 jaar
|
|
Fysieke functie beoordeeld met de Timed Up-and-Go Test
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Verandering in mobiliteit, beoordeeld met de Timed Up-and-Go-test (tijd in seconden; langere tijden duiden op slechtere prestaties).
|
tot 5 jaar
|
|
Fysieke functie beoordeeld met Handknijpkracht
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Spierkracht, beoordeeld door middel van handknijpkrachtmeting (maximale knijpkracht in kg; hogere waarden duiden op een betere functie).
|
tot 5 jaar
|
|
Fysiek functioneren beoordeeld met de 6-minuten wandeltest (6MWT)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
6MWT (afgelegde afstand in meters; hogere waarden duiden op een betere functie).
|
tot 5 jaar
|
|
Fysieke functie beoordeeld met de 2-minuten wandeltest (2MWT)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
´2MWT (afstand gelopen in meters; hogere waarden wijzen op betere functie).
|
tot 5 jaar
|
|
Fysiek functioneren beoordeeld met de SPPB
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Fysieke functie, beoordeeld met de Short Physical Performance Battery (SPPB, score 0-12; hogere scores duiden op betere prestaties).
|
tot 5 jaar
|
|
Nutritionele status beoordeeld door de MNA
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Voedingsstatus, beoordeeld met de Mini Nutritional Assessment (MNA, score 0-30; hogere scores duiden op een betere voedingsstatus).
|
tot 5 jaar
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven beoordeeld met EQ-5D-5L
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven, beoordeeld met de EQ-5D-5L (indexscore; hogere waarden duiden op een betere kwaliteit van leven).
|
tot 5 jaar
|
|
Beperking beoordeeld met de WHO Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Beperkingen, beoordeeld met de WHODAS 2.0, waarbij hogere scores wijzen op grotere beperkingen.
|
tot 5 jaar
|
|
Cognitieve functie beoordeeld met de MiniCog
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Cognitieve functie, beoordeeld met de MiniCog (score 0-5; hogere scores duiden op betere cognitie).
|
tot 5 jaar
|
|
Cognitieve functie beoordeeld met de Animal Naming Test
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Verbale vlotheid, beoordeeld met de Animal Naming Test (aantal dieren genoemd in 60 seconden; hogere waarden duiden op betere cognitie).
|
tot 5 jaar
|
|
Cognitieve functie beoordeeld met de RBANS
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Cognitie, beoordeeld met de Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS; hogere scores duiden op betere cognitie).
|
tot 5 jaar
|
|
Cognitieve functie beoordeeld met de TMT
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Executieve functie, beoordeeld met de Trail Making Test (TMT A en B, voltooiingstijd in seconden; langere tijden duiden op slechtere prestaties).
|
tot 5 jaar
|
|
Depressie beoordeeld met de PHQ
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Depressie ernst, beoordeeld met de Patient Health Questionnaire (PHQ, hogere scores duiden op ernstigere depressie).
|
tot 5 jaar
|
|
Angst beoordeeld door de GAD
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Ernst van angst, beoordeeld met de Generalized Anxiety Disorder-schaal (GAD, hogere scores wijzen op ernstigere angst).
|
tot 5 jaar
|
|
PTSS-symptomen beoordeeld met de IES-R
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Symptomen van posttraumatische stressstoornis (PTSS), beoordeeld met de Impact of Event Scale - Revised (IES-R; hogere scores duiden op ergere PTSS-symptomen).
|
tot 5 jaar
|
|
Pijn beoordeeld met de McGill Pijnvragenlijst
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Pijnintensiteit, beoordeeld met de McGill Pijnvragenlijst (hogere scores duiden op ernstigere pijn).
|
tot 5 jaar
|
|
Frequentie van dysfagie
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Frequentie van klinisch gediagnosticeerde slikstoornis (aantal / percentage)
|
tot 5 jaar
|
|
Werkvermogen en arbeidsongeschiktheidsdagen
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Verandering in werkstatus en aantal dagen arbeidsongeschiktheid van baseline tot 5 jaar, beoordeeld door zelfrapportage (meer dagen arbeidsongeschiktheid duiden op een slechtere uitkomst).
|
5 jaar
|
|
Psychiatrische of psychotherapeutische zorggebruik
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Gebruik van psychiatrische of psychotherapeutische diensten (ja/nee), beoordeeld van baseline tot 5 jaar.
|
5 jaar
|
|
Geluidshinder beoordeeld met de 11-punts numerieke geluidshinderschaal
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Verandering in geluidshinder van de uitgangswaarde tot 5 jaar, beoordeeld op de 11-punts numerieke schaal (0-10; hogere scores duiden op meer hinder).
|
5 jaar
|
|
Geluidsergernis beoordeeld met de 5-punts verbale schaal
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Verandering in geluidshinder van baseline tot 5 jaar, beoordeeld met de 5-punts verbale schaal (1-5; hogere scores duiden op meer hinder).
|
5 jaar
|
|
Geluidsgevoeligheid beoordeeld met de LEF-K vragenlijst
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Verandering in geluidsgevoeligheid van de uitgangswaarde tot 5 jaar, beoordeeld met de LEF-K (hogere scores duiden op een grotere gevoeligheid).
|
5 jaar
|
|
ICU-milieublootstelling gemeten door HIAwear/Sensorbox
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Verandering in blootstelling aan de IC-omgeving van baseline tot 5 jaar, continu gemeten met HIAwear/Sensorbox (parameters omvatten geluid, licht, fijnstof, temperatuur, vochtigheid; hogere waarden duiden op grotere blootstelling).
|
5 jaar
|
|
Atmosferische omgevingsblootstelling (ozon, stikstofoxiden, koolmonoxide, fijnstof)
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Verandering in atmosferische blootstelling van baseline tot 5 jaar, beoordeeld op basis van verontreinigende concentraties (O3, NO, NO2, NOx, CO, PM1, PM2.5, PM10; hogere waarden duiden op grotere blootstelling).
|
5 jaar
|
|
Angst en depressie bij familieleden beoordeeld met de HADS
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Verandering in angst- en depressiesymptomen van familieleden vanaf de start tot 5 jaar, beoordeeld met de HADS (score 0-21; hogere scores wijzen op ernstigere symptomen).
|
5 jaar
|
|
Posttraumatische stress bij familieleden beoordeeld met de IES-R
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Verandering in PTSS-symptomen van familieleden van baseline tot 5 jaar, beoordeeld met de IES-R (hogere scores duiden op ernstigere PTSS-symptomen).
|
5 jaar
|
|
Werkgeneigdheid van familieleden
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Verandering in arbeidsstatus en invaliditeitsdagen van familieleden van baseline tot 5 jaar, beoordeeld door zelfrapportage (meer invaliditeitsdagen duiden op een slechtere uitkomst).
|
5 jaar
|
|
Psychiatrische of psychotherapeutische zorggebruik door familieleden
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Gebruik van psychiatrische of psychotherapeutische diensten (ja/nee), beoordeeld bij familieleden van baseline tot 5 jaar.
|
5 jaar
|
|
Lichaamsweerstand (R)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Lichaamsweerstand (R) gemeten door BIA (Bio-elektrische impedantieanalyse)
|
tot 5 jaar
|
|
Lichaamsreactantie (Xc)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Lichaamsreactantie (Xc) gemeten door BIA (Lichaamsimpedantieanalyse)
|
tot 5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Claudia Spies, MD, Charite University, Berlin, Germany
- Hoofdonderzoeker: Patrick Meybohm, MD, Wuerzburg University Hospital
- Hoofdonderzoeker: Stefan J Schaller, MD, Medical University of Vieanna
- Hoofdonderzoeker: Bjoern Weiss, MD, Charite University, Berlin, Germany
- Hoofdonderzoeker: Claudia Denke, Dr., Charite University, Berlin, Germany
- Hoofdonderzoeker: Philipp Simon, MD, Universitätsklinikum Augsburg
- Hoofdonderzoeker: Christian Stoppe, MD, Wuerzburg University Hospital
- Hoofdonderzoeker: Manfred Weiss, MD, Universitätsklinikum Augsburg
- Hoofdonderzoeker: Marion Wiegele, MD, Medical University of Vienna
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Rockwood K, Song X, MacKnight C, Bergman H, Hogan DB, McDowell I, Mitnitski A. A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people. CMAJ. 2005 Aug 30;173(5):489-95. doi: 10.1503/cmaj.050051.
- Jeong YJ, Kang J. Development and validation of a questionnaire to measure post-intensive care syndrome. Intensive Crit Care Nurs. 2019 Dec;55:102756. doi: 10.1016/j.iccn.2019.102756. Epub 2019 Sep 12.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PICS-DACH
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD kan alleen worden gedeeld in een onderzoekssamenwerking met andere onderzoekers als de gegevensbeschermingsreglementering dit toestaat en na ondertekening van een gegevensdeling- en onderzoekssamenwerkingsovereenkomst.
Startdatum na publicatie van de eerste PICS-DACH-gegevens.
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .