Sensorimotorische Integratie bij Patiënten met het Syndroom van Gilles de la Tourette (ISM)

Deze studie heeft tot doel de mechanismen te onderzoeken die ten grondslag liggen aan het gevoel van agency (handelingsbekwaamheid) bij patiënten met het syndroom van Gilles de la Tourette (TS). Eerdere bevindingen geven aan dat personen met TS afwijkingen vertonen in zowel expliciete als impliciete (afwezige intentionele binding) ervaringen van agency. Volgens een recent theoretisch kader kunnen dergelijke veranderingen voortkomen uit een verstoorde sensomotorische integratie - specifiek een disfunctie in het vermogen om sensorische feedback te combineren met motorische voorspellingen over de gevolgen van de eigen handelingen. Dit tekort kan niet alleen de motorische controle beïnvloeden, maar ook het bewustzijn van zelf gegenereerde bewegingen, waardoor het onderscheid tussen zelf geproduceerde en extern geproduceerde acties wordt aangetast.

Om deze hypothese te testen, zal de studie de Force Matching Task (FMT) gebruiken, een gevestigd paradigma dat wordt gebruikt om sensorische attenuatie te beoordelen - de verminderde waarneming van intensiteit voor zelf gegenereerde sensaties vergeleken met extern gegenereerde. Bij deze taak wordt deelnemers gevraagd een kracht die op hun vinger wordt uitgeoefend te reproduceren, hetzij door direct met hun eigen vinger te drukken (zelf gegenereerde conditie) of door een mechanisch apparaat te bedienen (extern gegenereerde conditie). Bij gezonde individuen worden zelf gegenereerde krachten doorgaans als zwakker waargenomen vanwege voorspellende motorische mechanismen. Een verminderd of afwezig sensorisch attenuatie-effect zou wijzen op een veranderde sensomotorische integratie.

Het primaire doel van de studie is daarom te evalueren of patiënten met het syndroom van Gilles de la Tourette atypische sensorische attenuatie vertonen in vergelijking met gezonde controles, als een indicator van veranderde sensomotorische integratie die ten grondslag ligt aan het gevoel van agency. Het secundaire doel is om de relatie te onderzoeken tussen de mate van sensorische attenuatie en de ernst van klinische symptomen, om te bepalen of tekorten in sensomotorische integratie geassocieerd zijn met de intensiteit van tic-expressie of andere klinische kenmerken van de aandoening.