Szenzomotoros integráció Tourette-szindrómás betegeknél (ISM)

Jelen tanulmány célja a Tourette-szindróma (TS) betegekben az önhatásosság érzetének mögötti mechanizmusok vizsgálata. Korábbi bizonyítékok arra utalnak, hogy a TS-sel élő egyének az önhatásosság explicit és implicit (hiányzó szándékos kötődés) tapasztalataiban egyaránt rendellenességeket mutatnak. Egy friss elméleti keretrendszer szerint az ilyen eltérések a szenzomotoros integráció károsodásából eredhetnek – konkrétan a saját cselekvések következményeiről szóló motoros előrejelzések érzékszervi visszajelzésekkel való kombinálásának képességében bekövetkező működészavarból. Ez a hiányosság nemcsak a motoros kontrollt, hanem a saját kezdeményezésű mozgások tudatosságát is befolyásolhatja, ezáltal veszélyeztetve a saját maga által előidézett és külsőleg előidézett cselekvések közötti különbségtételt.

Ennek a hipotézisnek a tesztelésére a tanulmány a Force Matching Task (FMT) nevű, jól bevált paradigmát alkalmazza, amelyet a szenzoros csillapítás – a saját maga által kiváltott érzések intenzitásának külsőleg kiváltottakhoz képest csökkent észlelése – értékelésére használnak. Ebben a feladatban a résztvevőket arra kérik, hogy reprodukáljanak egy ujjukra kifejtett erőt, akár közvetlenül saját ujjukkal nyomva (saját kezdeményezésű feltétel), akár egy mechanikus eszköz vezérlésével (külsőleg előidézett feltétel). Egészséges egyéneknél a saját kezdeményezésű erőket általában gyengébbnek érzékelik a prediktív motoros mechanizmusok miatt. Egy csökkent vagy hiányzó szenzoros csillapítási hatás a megváltozott szenzomotoros integrációra utalna.

A tanulmány elsődleges célja tehát annak értékelése, hogy a Tourette-szindrómás betegek szokatlan szenzoros csillapítást mutatnak-e az egészséges kontrollcsoporthoz képest, mint az önhatásosság érzetét megalapozó megváltozott szenzomotoros integráció mutatójaként. A másodlagos cél a szenzoros csillapítás mértéke és a klinikai tünetek súlyossága közötti kapcsolat vizsgálata, annak meghatározására, hogy a szenzomotoros integráció hiányosságai összefüggenek-e a tik-kifejezés intenzitásával vagy a betegség egyéb klinikai jellemzőivel.