- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07302971
Telemedicine-ondersteund management voor acuut ischemisch beroerte (TOGETHER)
Telemedicijn-ondersteund beheer van acuut ischemisch CVA in de basiszorgziekenhuizen
Telemedisch ondersteunde beroertezorg kan gestandaardiseerde richtlijnen bieden aan ziekenhuizen en regio's met beperkte medische middelen, waardoor de behandelresultaten voor beroertepatiënten in deze gebieden verbeteren. Hoewel deze aanpak in veel ontwikkelde landen wijdverbreid is aangenomen, vereist de effectiviteit ervan bij het begeleiden van basisziekenhuizen bij het behandelen van acuut ischemisch herseninfarct verder onderzoek via grootschalige, hoogwaardige studies.
Deze studie richtte zich op patiënten met acuut ischemisch herseninfarct die behandeling zochten in basisziekenhuizen, met als doel de effectiviteit en veiligheid te onderzoeken van het behandelen van acuut ischemisch herseninfarct met telemedisch ondersteund beheer. Ziekenhuizen toegewezen aan de experimentele groep ontvingen afstandsconsultatiebegeleiding, kwaliteitscontrole en professionele training van expertteams in toonaangevende beroertecentra, het China National Center for Neurological Disorders. Ziekenhuizen in de controlegroep ontvingen geen telemedisch ondersteund beheer.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Xunming Ji
- Telefoonnummer: 01083198962
- E-mail: jixm@ccmu.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Chuanjie Wu
- Telefoonnummer: 01083199439
- E-mail: wuchuanjie@ccmu.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 100053
- Werving
- Xuanwu Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Ziekenhuis Inclusiecriteria:
- Basisniveau ziekenhuizen in China (Definitie: Ziekenhuizen geclassificeerd als secundair niveau (Graad II) of lager volgens de Chinese ziekenhuisclassificatiestandaarden, of ziekenhuizen gevestigd in districten/districtssteden).
- Uitgerust met een spoedeisende hulpafdeling en neurologieafdeling die in staat zijn beroertepatiënten op te nemen.
- Uitgerust met CT en/of MRI die in staat zijn AIS te diagnosticeren.
- Uitgerust met intraveneuze trombolytische geneesmiddelen voor acute ischemische beroerte.
Patiënt Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar.
- Gediagnosticeerd met acute ischemische beroerte.
- CT/MRI bevestigt afwezigheid van intracerebrale bloeding.
- Begin van beroertesymptomen ≤ 4,5 uur.
- pre-beroerte mRS-score ≤1.
- Geïnformeerde toestemming verkregen van patiënt of hun wettelijke vertegenwoordiger.
Exclusiecriteria:
Ziekenhuis Exclusiecriteria:
- Minder dan 10 patiënten met acute ischemische beroerte per maand opnemend.
- Momenteel deelnemend aan andere klinische onderzoeken die dit onderzoek kunnen verstoren.
Patiënt Exclusiecriteria:
- Aanwezigheid van contra-indicaties voor intraveneuze trombolyse volgens AHA/ASA-richtlijnen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Telemedicine-ondersteunde groep
Ontvang op afstand begeleiding van gespecialiseerde beroertecentra voor de behandeling van patiënten met intraveneuze trombolyse, samen met kwaliteitscontrole voor gestandaardiseerde workflowondersteuning en professionele training.
|
Ontvang 24/7 remote consultatiebegeleiding van expertteams in toonaangevende beroertecentra, inclusief patiëntentriage en eerste beoordeling, trombolysebesluitvorming en behandelingsrichtlijnen.
Onderwerp aan kwaliteitscontrole voor gestandaardiseerde werkstroomimplementatie en professionele training.
|
|
Geen tussenkomst: Standaard Behandelgroep zonder Telemedicine-ondersteund Management
Patiënten in de controlegroep zullen routine beroertezorg ontvangen in hun primaire zorgziekenhuizen, zonder afstandsconsultatie, studiegerelateerde kwaliteitscontrole of extra training.
De zorg zal de gebruikelijke protocollen van de ziekenhuizen volgen, inclusief spoedevaluatie, neurologische evaluatie, beeldvorming en intraveneuze trombolyse.
Ziekenhuizen kunnen hun reguliere beroertegerelateerde training tijdens de studie voortzetten om de praktijk in de echte wereld te weerspiegelen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aandeel patiënten met mRS-scores van 0-1
Tijdsspanne: 90 dagen
|
90 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Intraveneuze trombolysepercentage
Tijdsspanne: 4,5 uur
|
4,5 uur
|
|
|
mRS-score
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Loopt van 0 tot 6 punten, waarbij lagere scores een beter functioneel resultaat aangeven.
|
90 dagen
|
|
Deur-naaldtijd (voor trombolyse)
Tijdsspanne: 4,5 uur
|
De tijdberekening begint wanneer de patiënt in het ziekenhuis arriveert en eindigt bij het ontvangen van trombolytische therapie.
Het theoretische bereik is 0 tot 270 minuten.
|
4,5 uur
|
|
Percentage van in aanmerking komende patiënten dat endovasculaire therapie ontvangt
Tijdsspanne: 24 uur
|
24 uur
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Proportie van sICH
Tijdsspanne: Binnen 36 uur na trombolyse
|
De tijdspanne is binnen 36 uur na trombolyse bij patiënten.
Symptomatische intracraniële bloeding die tijdens deze periode optreedt, wordt beschouwd als een eindpuntevenement.
Als de patiënt binnen 36 uur wordt ontslagen, wordt het eindpuntevenement tijdens de ziekenhuisopname waargenomen.
|
Binnen 36 uur na trombolyse
|
|
Proportie van elk type ICH
Tijdsspanne: Binnen 36 uur na trombolyse
|
De termijn bedraagt binnen 36 uur na toediening van trombolyse.
Elk type intracerebrale bloeding dat tijdens deze periode optreedt, wordt beschouwd als een eindpuntgebeurtenis.
Als de patiënt binnen 36 uur wordt ontslagen, wordt de eindpuntgebeurtenis tijdens de ziekenhuisopnameperiode waargenomen.
|
Binnen 36 uur na trombolyse
|
|
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: 90 dagen
|
90 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TOGETHER
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .