- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07302971
Management akutní ischemické cévní mozkové příhody podporovaný telemedicínou (TOGETHER)
Telemedicínou podporované řízení akutní ischemické cévní mozkové příhody v nemocnicích základní úrovně
Telemedicínou podporovaná péče o pacienty s cévní mozkovou příhodou může poskytnout standardizované vedení nemocnicím a regionům s omezenými lékařskými zdroji, čímž zlepšuje výsledky léčby pacientů s cévní mozkovou příhodou v těchto oblastech. Zatímco tento přístup byl široce přijat v mnoha rozvinutých zemích, jeho účinnost při vedení nemocnic základní úrovně při léčbě akutní ischemické cévní mozkové příhody vyžaduje další zkoumání prostřednictvím rozsáhlých, kvalitních studií.
Tato studie se zaměřila na pacienty s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou, kteří vyhledali léčbu v nemocnicích základní úrovně, s cílem prozkoumat účinnost a bezpečnost léčby akutní ischemické cévní mozkové příhody pomocí telemedicínou podporovaného managementu. Nemocnice přiřazené do experimentální skupiny obdržely vzdálené konzultační vedení, kontrolu kvality a odborné školení od expertních týmů předních center pro cévní mozkové příhody, China National Center for Neurological Disorders. Nemocnice v kontrolní skupině nedostávaly telemedicínou podporovaný management.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Xunming Ji
- Telefonní číslo: 01083198962
- E-mail: jixm@ccmu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Chuanjie Wu
- Telefonní číslo: 01083199439
- E-mail: wuchuanjie@ccmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Čína, 100053
- Nábor
- Xuanwu Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria pro zařazení nemocnice:
- Základní nemocnice v Číně (Definice: Nemocnice klasifikované jako sekundární (II. stupeň) nebo nižší podle Čínských standardů pro řízení klasifikace nemocnic, nebo nemocnice umístěné v okresech/okresních městech).
- Vybavené pohotovostním oddělením a neurologickým oddělením schopným přijímat pacienty s cévní mozkovou příhodou.
- Vybavené CT a/nebo MRI schopnými diagnostikovat AIS.
- Vybavené intravenózními trombolytickými léky pro akutní ischemickou cévní mozkovou příhodu.
Kritéria pro zařazení pacienta:
- Věk ≥ 18 let.
- Diagnostikována akutní ischemická cévní mozková příhoda.
- CT/MRI potvrzuje nepřítomnost intrakraniálního krvácení.
- Nástup příznaků cévní mozkové příhody ≤ 4,5 hodiny.
- Hodnocení mRS před cévní mozkovou příhodou ≤1.
- Informovaný souhlas získán od pacienta nebo jeho zákonného zástupce.
Kritéria pro vyloučení:
Kritéria pro vyloučení nemocnice:
- Přijímání méně než 10 pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou měsíčně.
- Aktuální účast v jiných klinických studiích, které by mohly ovlivnit tuto studii.
Kritéria pro vyloučení pacienta:
- Přítomnost kontraindikací pro intravenózní trombolýzu podle směrnic AHA/ASA
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina podporovaná telemedicínou
Získejte vzdálené vedení od odborných center pro cévní mozkové příhody pro léčbu pacientů intravenózní trombolýzou, spolu s kontrolou kvality pro standardizovanou podporu pracovního postupu a odborným školením.
|
Získáte nepřetržitou 7×24h vzdálenou konzultační podporu od expertních týmů předních iktových center, která zahrnuje triáž pacientů a počáteční posouzení, rozhodování o trombolýze a vedení léčby. Podstoupíte kontrolu kvality pro standardizovanou implementaci pracovního postupu a odborné školení.
|
|
Žádný zásah: Standardní léčebná skupina bez telemedicínsky podporovaného managementu
Pacienti kontrolní skupiny budou dostávat rutinní péči o mozkovou mrtvici ve svých primárních nemocnicích, bez vzdálené konzultace, kontroly kvality související se studií ani dodatečného školení.
Péče bude probíhat podle obvyklých protokolů nemocnic, včetně pohotovostního vyšetření, neurologického posouzení, zobrazování a intravenózní trombolýzy.
Nemocnice mohou během studie pokračovat ve svém běžném školení souvisejícím s mozkovou mrtvicí, aby odrážely reálnou praxi.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Podíl pacientů s mRS skóre 0–1
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra intravenózní trombolýzy
Časové okno: 4,5 hodiny
|
4,5 hodiny
|
|
|
mRS skóre
Časové okno: 90 dní
|
Rozsah od 0 do 6 bodů, přičemž nižší skóre znamená lepší funkční výsledek.
|
90 dní
|
|
Doba od příjmu do (trombolýzové) jehly
Časové okno: 4,5 hodiny
|
Výpočet času začíná, když pacient dorazí do nemocnice, a končí po podání trombolytické terapie.
Teoretický rozsah je 0 až 270 minut.
|
4,5 hodiny
|
|
Míra provedení endovaskulární léčby u způsobilých pacientů
Časové okno: 24 hodin
|
24 hodin
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl sICH
Časové okno: Do 36 hodin po trombolýze
|
Časový rámec je do 36 hodin po trombolýze u pacientů.
Symptomatické nitrolební krvácení vyskytující se během tohoto období je považováno za koncový bod.
Pokud je pacient propuštěn do 36 hodin, koncový bod je sledován během hospitalizace.
|
Do 36 hodin po trombolýze
|
|
Podíl jakéhokoli typu ICH
Časové okno: Do 36 hodin po trombolýze
|
Časový rámec je do 36 hodin po podání trombolýzy.
Jakýkoli typ nitrolebního krvácení, ke kterému dojde během tohoto období, je považován za koncový bod události.
Pokud je pacient propuštěn do 36 hodin, koncová událost je sledována během hospitalizace.
|
Do 36 hodin po trombolýze
|
|
Míra úmrtnosti ze všech příčin
Časové okno: 90 dní
|
90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TOGETHER
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Řízení podporované telemedicínou
-
Northwestern UniversityUniversity of Chicago; Endeavor HealthNáborBenigní hyperplazie prostatySpojené státy
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterDokončenoDiabetes MellitusSpojené státy
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Dokončeno
-
Ji Xunming,MD,PhDNeznámý
-
Stanford UniversityZatím nenabírámeMateřská spokojenost | Epidurální analgezie, porodnictvíSpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentAktivní, ne náborPTSD | Porucha související s konopímSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaLos Angeles General Medical CenterZatím nenabírámeSrdeční selhání | Porucha užívání metamfetaminuSpojené státy
-
Imperial College LondonImperial College Healthcare NHS TrustNábor
-
University of MichiganAktivní, ne nábor
-
Hao YonggangNábor