- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07302971
Telemedycznie wspierane postępowanie w ostrym udarze niedokrwiennym mózgu (TOGETHER)
Zdalne zarządzanie ostrym udarem niedokrwiennym mózgu w szpitalach podstawowego poziomu opieki zdrowotnej
Opieka telemedyczna wspierająca leczenie udaru może zapewnić ustandaryzowane wytyczne szpitalom i regionom o ograniczonych zasobach medycznych, poprawiając tym samym wyniki leczenia pacjentów z udarem w tych obszarach. Chociaż to podejście zostało szeroko przyjęte w wielu rozwiniętych krajach, jego skuteczność w kierowaniu szpitali podstawowego poziomu w leczeniu ostrego niedokrwiennego udaru mózgu wymaga dalszych badań poprzez duże, wysokiej jakości badania.
To badanie skupiło się na pacjentach z ostrym niedokrwiennym udarem mózgu, którzy szukali leczenia w szpitalach podstawowego poziomu, mając na celu zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa leczenia ostrego niedokrwiennego udaru mózgu przy wsparciu telemedycyny. Szpitale przydzielone do grupy eksperymentalnej otrzymywały zdalne konsultacje, kontrolę jakości i szkolenia zawodowe od zespołów ekspertów w wiodących ośrodkach udarowych, takich jak Chińskie Narodowe Centrum Zaburzeń Neurologicznych. Szpitale w grupie kontrolnej nie otrzymywały wsparcia telemedycznego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Xunming Ji
- Numer telefonu: 01083198962
- E-mail: jixm@ccmu.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Chuanjie Wu
- Numer telefonu: 01083199439
- E-mail: wuchuanjie@ccmu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Chiny, 100053
- Rekrutacyjny
- Xuanwu Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Kryteria włączenia szpitali:
- Szpitale podstawowego poziomu w Chinach (Definicja: Szpitale sklasyfikowane jako drugiego poziomu (II stopnia) lub niższe zgodnie ze Standardami Zarządzania Klasyfikacją Szpitali w Chinach, lub szpitale zlokalizowane w powiatach/miastach powiatowych).
- Wyposażone w oddział ratunkowy i oddział neurologiczny zdolny do przyjmowania pacjentów z udarem.
- Wyposażone w tomograf komputerowy (CT) i/lub rezonans magnetyczny (MRI) zdolne do diagnozowania ostrego niedokrwiennego udaru mózgu (AIS).
- Wyposażone w dożylne leki trombolityczne do leczenia ostrego niedokrwiennego udaru mózgu.
Kryteria włączenia pacjentów:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Zdiagnozowany ostry niedokrwienny udar mózgu.
- Tomografia komputerowa/rezonans magnetyczny potwierdza brak krwotoku śródmózgowego.
- Początek objawów udaru ≤ 4,5 godziny.
- Wynik mRS przed udarem ≤1.
- Uzyskanie świadomej zgody od pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego.
Kryteria wykluczenia:
Kryteria wykluczenia szpitali:
- Przyjmowanie mniej niż 10 pacjentów z ostrym niedokrwiennym udarem mózgu miesięcznie.
- Obecny udział w innych badaniach klinicznych, które mogą zakłócać to badanie.
Kryteria wykluczenia pacjentów:
- Obecność przeciwwskazań do dożylnej trombolizy zgodnie z wytycznymi AHA/ASA.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Wspierana Telemedycznie
Otrzymuj zdalne wsparcie od ekspertów ośrodków udarowych w leczeniu pacjentów z dożylną trombolizą, wraz z kontrolą jakości dla standaryzowanego wsparcia procesów i profesjonalnym szkoleniem.
|
Otrzymuj całodobowe 7×24h zdalne konsultacje i wsparcie od zespołów ekspertów z wiodących ośrodków udarowych, obejmujące triage pacjentów i wstępną ocenę, podejmowanie decyzji o trombolizie oraz wskazówki dotyczące leczenia.
Przechodź kontrolę jakości wdrożenia znormalizowanych procedur oraz profesjonalne szkolenia.
|
|
Brak interwencji: Standardowa Grupa Leczenia bez Wsparcia Telemedycyny w Zarządzaniu
Pacjenci z grupy kontrolnej będą otrzymywać rutynową opiekę po udarze w swoich szpitalach podstawowej opieki zdrowotnej, bez zdalnych konsultacji, kontroli jakości związanej z badaniem ani dodatkowego szkolenia.
Opieka będzie zgodna ze zwykłymi protokołami szpitali, w tym oceną nagłych przypadków, oceną neurologiczną, obrazowaniem i trombolizą dożylną.
Szpitale mogą kontynuować regularne szkolenia związane z udarem podczas badania, aby odzwierciedlić praktykę w rzeczywistym świecie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek pacjentów z wynikami mRS w zakresie 0-1
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik trombolizy dożylnej
Ramy czasowe: 4,5 godziny
|
4,5 godziny
|
|
|
wynik mRS
Ramy czasowe: 90 dni
|
Wynik waha się od 0 do 6 punktów, przy czym niższe wartości wskazują na lepszy wynik funkcjonalny.
|
90 dni
|
|
Czas od przybycia do podania (trombolizy)
Ramy czasowe: 4,5 godziny
|
Obliczanie czasu rozpoczyna się, gdy pacjent przybywa do szpitala, a kończy się po otrzymaniu terapii trombolitycznej.
Teoretyczny zakres wynosi od 0 do 270 minut.
|
4,5 godziny
|
|
Odsetek pacjentów kwalifikujących się, którzy otrzymali terapię endowaskularną
Ramy czasowe: 24 godziny
|
24 godziny
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek sICH
Ramy czasowe: W ciągu 36 godzin po trombolizie
|
Okres ten obejmuje 36 godzin po trombolizie u pacjentów.
Objawowe krwawienie śródczaszkowe występujące w tym okresie jest uważane za zdarzenie końcowe.
Jeśli pacjent zostanie wypisany w ciągu 36 godzin, zdarzenie końcowe obserwuje się w okresie hospitalizacji.
|
W ciągu 36 godzin po trombolizie
|
|
Odsetek dowolnego rodzaju ICH
Ramy czasowe: W ciągu 36 godzin od trombolizy
|
Ram czasowy wynosi do 36 godzin od podania trombolizy.
Każdy rodzaj krwotoku śródmózgowego występujący w tym okresie jest uznawany za zdarzenie końcowe.
Jeśli pacjent zostanie wypisany w ciągu 36 godzin, zdarzenie końcowe jest obserwowane w okresie hospitalizacji.
|
W ciągu 36 godzin od trombolizy
|
|
Wskaźnik śmiertelności ogółem
Ramy czasowe: 90 dni
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TOGETHER
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostry udar niedokrwienny
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
Badania kliniczne na Zarządzanie wspierane telemedycyną
-
University of ZurichETH Zurich; The University of New South WalesRekrutacyjnyZespół stresu pourazowego | Uraz | Stres psychiczny | Typowe problemy ze zdrowiem psychicznymSzwajcaria
-
Andrea SaporitoRekrutacyjny
-
George Washington UniversityTranscultural Psychosocial Organization NepalZakończony
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyNadciśnienie | Cukrzyca | HiperlipidemiaStany Zjednoczone
-
Boston Medical CenterBoston University; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases... i inni współpracownicyZakończony
-
Otto D. SchochZakończonyZespół obturacyjnego bezdechu sennegoSzwajcaria
-
Beijing Emergency Medical CenterRekrutacyjny
-
VA Pacific Islands Health Care SystemUnited States Department of Defense; Charles River AnalyticsZakończonyGniew | Zaburzenia stresowe, pourazoweStany Zjednoczone
-
New York UniversityVisiting Nurse Service of New YorkJeszcze nie rekrutacjaChoroba Alzheimera i pokrewne demencjeStany Zjednoczone
-
Universidad de GranadaRejestracja na zaproszenieStwardnienie rozsianeHiszpania