- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07333677
In Vivo CAR-T voor refractaire ziekte van Graves
Een veiligheids- en werkzaamheidsonderzoek van in vivo CAR-T (HN2301) voor refractaire ziekte van Graves
De ziekte van Graves is een auto-immuun schildklieraandoening die wordt gekenmerkt door de productie van auto-antilichamen tegen de TSH-receptor (TRAb), wat leidt tot overmatige schildklierhormoonafscheiding en systemische verschijnselen. Een deel van de patiënten ontwikkelt refractaire ziekte, waarbij geen blijvende remissie wordt bereikt ondanks langdurige antithyroidale therapie.
Deze studie heeft tot doel de veiligheid en werkzaamheid te evalueren van HN2301, een in vivo CAR-T-therapie waarbij gastheer-T-lymfocyten worden gemodificeerd en omgevormd tot functionele CAR-T-cellen via CD8-antilichaam-gestuurde LNP-levering van CD19 CAR-mRNA. Deelnemers met refractaire ziekte van Graves zullen drie tot vijf toedieningen van HN2301 ontvangen en zullen regelmatig worden gecontroleerd op veranderingen in schildklierfunctie, TRAb-niveaus, klinische respons en behandeling-gerelateerde bijwerkingen. De studie zal voorlopig bewijs leveren over of HN2301 aanhoudende remissie van refractaire ziekte van Graves kan induceren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jingjing JIANG, MD, PhD
- Telefoonnummer: 86-021-64041990
- E-mail: jiang.jingjing@zs-hospital.sh.cn
Studie Locaties
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
- Werving
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Contact:
- Jingjing JIANG, MD, PhD
- Telefoonnummer: 86-021-64041990
- E-mail: jiang.jingjing@zs-hospital.sh.cn
-
Hoofdonderzoeker:
- HUIJIE ZHANG, MD, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria (Deelnemers moeten aan alle volgende criteria voldoen om in aanmerking te komen voor deze studie):
- Leeftijd 18-75 jaar (inclusief), mannelijk of vrouwelijk.
- Refractaire ziekte van Graves, gedefinieerd als het voldoen aan ten minste één van de volgende: a) Continue behandeling met antithyroid medicatie (ATD) gedurende ≥3 jaar zonder te voldoen aan de criteria voor stopzetting van ATD; b) Voldoen aan de criteria voor stopzetting van ATD maar ≥2 recidieven ervaren na stopzetting van ATD.
- Positieve serum TRAb.
- Bereid om gedurende 12 maanden na toediening van het studiemedicijn effectieve anticonceptie te gebruiken.
- Vrijwillig instemt met deelname aan de studie, het geïnformeerde toestemmingsformulier heeft ondertekend, en in staat is om de studievoorwaarden en follow-upvereisten na te leven.
Exclusiecriteria (Deelnemers die aan een van de volgende criteria voldoen, worden uitgesloten van de studie):
- Voorgeschiedenis van ernstige geneesmiddelallergie of bekende allergische aanleg.
- Aanwezigheid of vermoeden van ongecontroleerde actieve infectie.
- Voorgeschiedenis van orgaantransplantatie van een groot orgaan (bijv. hart, longen, lever, nieren) of beenmerg/hematopoëtische stamceltransplantatie.
- Aanwezigheid van significante hartziekte, zoals angina pectoris, myocardinfarct, hartfalen of klinisch significante aritmieën.
- Ontvangst van een mRNA-LNP-product of andere op lipide-nanodeeltjes (LNP) gebaseerde therapie binnen de afgelopen 2 jaar.
- Ontvangst van een levend vaccin binnen 30 dagen voorafgaand aan screening.
- Voorgeschiedenis van maligne tumoren.
- Positieve hepatitis B-oppervlakte-antigeen (HBsAg) of hepatitis B-kernantilichaam (HBcAb) met perifeer bloed HBV-DNA boven de detectielimiet; positieve hepatitis C-virus (HCV)-antilichaam met detecteerbaar HCV-RNA; positief humaan immunodeficiëntievirus (HIV)-antilichaam; of positieve syfilistest.
- Aanwezigheid van psychiatrische stoornissen of ernstige cognitieve beperking.
- Hematologische dysfunctie bij screening, gedefinieerd als een van de volgende: a. Neutrofielen aantal < 1,8 × 10⁹/L, b. Hemoglobine < 110 g/L, c. Trombocyten aantal < 50 × 10⁹/L
- Verminderde leverfunctie, gedefinieerd als een van de volgende: Alanine-aminotransferase (ALT) > 3 × ULN, Aspartaat-aminotransferase (AST) > 3 × ULN, Totaal bilirubine > 2,5 × ULN.
- Verminderde nierfunctie: creatinineklaring (CrCl) < 60 mL/min (Cockcroft-Gault formule).
- Linker ventrikel ejectiefractie (LVEF) < 55%.
- Stollingsafwijkingen, gedefinieerd als: Internationale genormaliseerde ratio (INR) > 1,5 × ULN, Protrombinetijd (PT) > 1,5 × ULN
- Zwangere of zogende vrouwen.
- Elke andere aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, de deelnemer ongeschikt maakt voor de studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: In Vivo CAR-T-therapie voor refractaire ziekte van Graves
Deelnemers met refractaire ziekte van Graves zullen drie tot vijf intraveneuze toedieningen van In Vivo CAR-T (HN2301) ontvangen.
|
Deelnemers krijgen 3 tot 5 intraveneuze toedieningen van HN2301, één keer per 2 dagen, volgens het doseringsregime van de studie.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie en ernst van bijwerkingen (AEs)
Tijdsspanne: Van baseline tot 3 maanden na infusie van HN2301
|
Beoordeling van de incidentie en ernst van behandeling-gerelateerde bijwerkingen (AEs) die zich voordoen binnen 3 maanden na toediening van het geneesmiddel in de aanbevolen dosering.
|
Van baseline tot 3 maanden na infusie van HN2301
|
|
Remissie van de ziekte van Graves
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
Het aandeel remissie wordt berekend gedurende 12 maanden na de eerste dosis HN2301.
Remissie wordt gedefinieerd als euthyreoïde status zonder anti-thyroïdemedicatie.
|
Vanaf baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aandeel deelnemers met ≥50% reductie van anti-thyrotropine receptor-antilichaam (TRAb)
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
Percentage van de deelnemers die een ≥50% reductie van TRAb behaalden gedurende 12 maanden na de initiële dosis HN2301, vergeleken met de uitgangswaarde.
|
Vanaf baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
|
Aandeel van de deelnemers met ≥50% reductie van schildklierstimulerend immunoglobuline (TSI)
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
Percentage van de deelnemers die een ≥50% reductie van TSI bereiken gedurende 12 maanden na de initiële dosis HN2301, vergeleken met baseline.
|
Vanaf baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
|
Verandering van TRAb-waarden vergeleken met baseline
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
TRAb-niveaus worden gemeten vanaf de baseline tot 12 maanden na de eerste dosis HN2301
|
Van baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
|
Verandering van TSI-niveaus vergeleken met de uitgangswaarde
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
TSI-niveaus worden gemeten vanaf de basislijn tot 12 maanden na de initiële dosis van HN2301
|
Van baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
|
Verandering van schildkliervolume ten opzichte van de uitgangswaarde
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
De grootte van de schildklier wordt gemeten en berekend met echografie vanaf de startmeting tot 12 maanden na de initiële dosis HN2301
|
Vanaf de basislijn tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
|
Verandering van schildklierperoxidase-antilichaam (TPOAb)-niveaus vergeleken met baseline
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
TPOAb-niveaus zullen worden gemeten vanaf de baseline tot 12 maanden na de initiële dosis HN2301
|
Van baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
|
Verandering van thyreoglobuline-antilichaam (TgAb)-niveaus vergeleken met baseline
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
TgAb-niveaus worden gemeten van baseline tot 12 maanden na de initiële dosis HN2301
|
Van baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
|
Proportie CAR-T-cellen gegenereerd in perifeer bloed na toediening van HN2301
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 14
|
Proportie CAR-T-cellen gegenereerd in perifeer bloed na infusie van HN2301
|
Dag 0 tot Dag 14
|
|
Tijd tot piek CAR-T-celgeneratie in perifeer bloed na toediening van HN2301
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 14
|
Tijd om het piekniveau van CAR-T-cellen te bereiken dat in perifeer bloed wordt gegenereerd na infusie van HN2301
|
Dag 0 tot Dag 14
|
|
Dynamische verandering van het aantal CAR-genkopieën in perifeer bloed na toediening van HN2301
Tijdsspanne: Dag 0 tot Dag 14
|
Dag 0 tot Dag 14
|
|
|
Dynamische verandering van perifeer bloed B-lymfocyt celgetal na toediening van HN2301
Tijdsspanne: Van baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
Van baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
|
|
Dynamische verandering van serum interleukine-6 na toediening van HN2301
Tijdsspanne: Vanaf de basislijn tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
Vanaf de basislijn tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
|
|
Dynamische verandering van serum tumor necrose factor α (TNF-α) na toediening van HN2301
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
Vanaf baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
|
|
Dynamische verandering van serumimmunoglobulineniveaus na toediening van HN2301
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
Vanaf baseline tot 12 maanden na infusie van HN2301
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- B2025-805
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .