- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07333677
In Vivo CAR-T bei therapierefraktärem Morbus Basedow
Eine Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie von in vivo CAR-T (HN2301) für refraktären Morbus Basedow
Morbus Basedow ist eine autoimmune Schilddrüsenerkrankung, die durch die Produktion von Autoantikörpern gegen den Schilddrüsen-stimulierenden Hormonrezeptor (TRAb) gekennzeichnet ist, was zu einer übermäßigen Schilddrüsenhormonausschüttung und systemischen Manifestationen führt. Eine Untergruppe von Patienten entwickelt eine refraktäre Erkrankung, bei der trotz langwieriger antithyreoidaler Therapie keine dauerhafte Remission erreicht wird.
Diese Studie zielt darauf ab, die Sicherheit und Wirksamkeit von HN2301 zu bewerten, einer in-vivo-CAR-T-Therapie, bei der Wirts-T-Lymphozyten durch CD8-Antikörper-beschichtete LNP-Abgabe von CD19-CAR-mRNA zu funktionellen CAR-T-Zellen umgewandelt werden. Teilnehmer mit refraktärem Morbus Basedow erhalten drei bis fünf Verabreichungen von HN2301 und werden regelmäßig auf Veränderungen der Schilddrüsenfunktion, TRAb-Spiegel, klinisches Ansprechen und behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse überwacht. Die Studie wird vorläufige Beweise liefern, ob HN2301 eine anhaltende Remission des refraktären Morbus Basedow induzieren kann.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Jingjing JIANG, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-021-64041990
- E-Mail: jiang.jingjing@zs-hospital.sh.cn
Studienorte
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
- Rekrutierung
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Jingjing JIANG, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-021-64041990
- E-Mail: jiang.jingjing@zs-hospital.sh.cn
-
Hauptermittler:
- HUIJIE ZHANG, MD, PhD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien (Teilnehmer müssen alle folgenden Kriterien erfüllen, um für diese Studie geeignet zu sein):
- Alter 18-75 Jahre (einschließlich), männlich oder weiblich.
- Refraktäre Morbus Basedow, definiert als Erfüllung mindestens eines der folgenden Kriterien: a) Kontinuierliche Thyreostatika-Therapie (ATD) für ≥3 Jahre ohne Erreichen der Kriterien für ATD-Absetzung; b) Erfüllung der Kriterien für ATD-Absetzung, aber Auftreten von ≥2 Rückfällen nach ATD-Absetzung.
- Positiver Serum-TRAb.
- Bereitschaft, 12 Monate nach Verabreichung des Studienmedikaments wirksame Verhütungsmethoden anzuwenden.
- Freiwillige Zustimmung zur Studienteilnahme, Unterzeichnung der Einwilligungserklärung und Fähigkeit, die Studienabläufe und Nachbeobachtungsanforderungen einzuhalten.
Ausschlusskriterien (Teilnehmer, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden von der Studie ausgeschlossen):
- Anamnese schwerer Arzneimittelallergie oder bekannte allergische Prädisposition.
- Vorliegen oder Verdacht auf unkontrollierte aktive Infektion.
- Anamnese einer großen Organtransplantation (z.B. Herz, Lunge, Leber, Niere) oder Knochenmark-/hämatopoetischer Stammzelltransplantation.
- Vorliegen signifikanter Herzerkrankungen wie Angina pectoris, Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz oder klinisch signifikante Arrhythmien.
- Einnahme eines mRNA-LNP-Produkts oder einer anderen lipidbasierten Nanopartikel (LNP)-Therapie innerhalb der letzten 2 Jahre.
- Einnahme eines Lebendimpfstoffs innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening.
- Anamnese bösartiger Tumore.
- Positives Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg) oder Hepatitis-B-Core-Antikörper (HBcAb) mit peripherem HBV-DNA-Spiegel über der Nachweisgrenze; positiver Hepatitis-C-Virus (HCV)-Antikörper mit nachweisbarer HCV-RNA; positiver Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)-Antikörper; oder positiver Syphilis-Test.
- Vorliegen psychiatrischer Störungen oder schwerer kognitiver Beeinträchtigungen.
- Hämatologische Dysfunktion beim Screening, definiert als eines der folgenden Kriterien: a. Neutrophilenzahl < 1,8 × 10⁹/L, b. Hämoglobin < 110 g/L, c. Thrombozytenzahl < 50 × 10⁹/L
- Beeinträchtigte Leberfunktion, definiert als eines der folgenden Kriterien: Alanin-Aminotransferase (ALT) > 3 × ULN, Aspartat-Aminotransferase (AST) > 3 × ULN, Gesamtbilirubin > 2,5 × ULN.
- Beeinträchtigte Nierenfunktion: Kreatinin-Clearance (CrCl) < 60 mL/min (Cockcroft-Gault-Formel).
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) < 55 %.
- Gerinnungsstörungen, definiert als: International Normalized Ratio (INR) > 1,5 × ULN, Prothrombinzeit (PT) > 1,5 × ULN
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Jeglicher andere Zustand, der nach Einschätzung des Prüfers den Teilnehmer für die Studie ungeeignet macht.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: In Vivo CAR-T-Therapie für refraktäre Graves-Krankheit
Teilnehmer mit refraktärer Graves-Krankheit erhalten drei bis fünf intravenöse Verabreichungen von In Vivo CAR-T (HN2301).
|
Die Teilnehmer erhalten 3 bis 5 intravenöse Verabreichungen von HN2301, die gemäß dem Studiendosierungsschema alle 2 Tage einmal verabreicht werden.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Inzidenz und Schweregrad unerwünschter Ereignisse (UE)
Zeitfenster: Von der Baseline bis 3 Monate nach der Infusion von HN2301
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Bewertung der Inzidenz und Schwere behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (AEs), die innerhalb von 3 Monaten nach der Arzneimittelverabreichung in der empfohlenen Dosis auftreten.
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Von der Baseline bis 3 Monate nach der Infusion von HN2301
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|
Remission des Morbus Basedow
Zeitfenster: Von der Ausgangsbewertung bis zu 12 Monaten nach der Infusion von HN2301
|
Der Anteil der Remission wird über 12 Monate nach der ersten Dosis von HN2301 berechnet.
Remission ist definiert als euthyreoter Status ohne Schilddrüsenmedikamente.
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Von der Ausgangsbewertung bis zu 12 Monaten nach der Infusion von HN2301
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Teilnehmer mit einer ≥50%igen Reduktion des Antikörpers gegen den Thyrotropinrezeptor (TRAb)
Zeitfenster: Von der Basislinie bis zu 12 Monaten nach der Infusion von HN2301
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Prozentsatz der Teilnehmer, die während 12 Monaten nach der ersten Dosis von HN2301 eine ≥50 %-ige Reduktion von TRAb im Vergleich zum Ausgangswert erreichten.
|
Von der Basislinie bis zu 12 Monaten nach der Infusion von HN2301
|
|
Anteil der Teilnehmer mit einer Reduktion des thyreoidalen stimulierenden Immunglobulins (TSI) von ≥50%
Zeitfenster: Von der Basislinie bis zu 12 Monaten nach der Infusion von HN2301
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Prozentsatz der Teilnehmer, die innerhalb von 12 Monaten nach der ersten Dosis von HN2301 im Vergleich zum Ausgangswert eine Verringerung des TSI um ≥50 % erreichen.
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Von der Basislinie bis zu 12 Monaten nach der Infusion von HN2301
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|
Veränderung der TRAb-Werte im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion von HN2301
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Die TRAb-Werte werden vom Ausgangswert bis 12 Monate nach der ersten Dosis von HN2301 gemessen
|
Von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion von HN2301
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Änderung der TSI-Werte im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion von HN2301
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Die TSI-Werte werden vom Ausgangswert bis zu 12 Monate nach der ersten Dosis von HN2301 gemessen
|
Von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion von HN2301
|
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Veränderung des Schilddrüsenvolumens im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Baseline bis 12 Monate nach Infusion von HN2301
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Die Größe der Schilddrüse wird mittels Ultraschall von der Ausgangsuntersuchung bis 12 Monate nach der ersten Dosis HN2301 gemessen und berechnet
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Von der Baseline bis 12 Monate nach Infusion von HN2301
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Veränderung der Schilddrüsenperoxidase-Antikörper (TPOAb)-Spiegel im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion von HN2301
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Die TPOAb-Werte werden vom Ausgangswert bis 12 Monate nach der Erstgabe von HN2301 gemessen
|
Von der Baseline bis 12 Monate nach der Infusion von HN2301
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Veränderung der Thyreoglobulin-Antikörper (TgAb)-Werte im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Von der Basislinie bis 12 Monate nach Infusion von HN2301
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Die TgAb-Werte werden von der Baseline bis 12 Monate nach der ersten Dosis von HN2301 gemessen
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Von der Basislinie bis 12 Monate nach Infusion von HN2301
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Anteil der nach HN2301-Verabreichung im peripheren Blut generierten CAR-T-Zellen
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 14
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Anteil der CAR-T-Zellen, die nach Infusion von HN2301 im peripheren Blut generiert werden
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Tag 0 bis Tag 14
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Zeit bis zur maximalen CAR-T-Zellgeneration im peripheren Blut nach Verabreichung von HN2301
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 14
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Zeit bis zum Erreichen des Spiegels von CAR-T-Zellen im peripheren Blut nach der Infusion von HN2301
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Tag 0 bis Tag 14
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Dynamische Veränderung der CAR-Genkopienzahl im peripheren Blut nach HN2301-Verabreichung
Zeitfenster: Tag 0 bis Tag 14
|
Tag 0 bis Tag 14
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Dynamische Veränderung der peripheren Blut-B-Lymphozyten-Zellzahl nach HN2301-Verabreichung
Zeitfenster: Von Baseline bis 12 Monate nach Infusion von HN2301
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Von Baseline bis 12 Monate nach Infusion von HN2301
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Dynamische Veränderung des Serum-Interleukin-6 nach HN2301-Verabreichung
Zeitfenster: Von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion von HN2301
|
Von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion von HN2301
|
|
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Dynamische Veränderung des Serum-Tumornekrosefaktors α (TNF-α) nach HN2301-Verabreichung
Zeitfenster: Von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion von HN2301
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Von der Basislinie bis 12 Monate nach der Infusion von HN2301
|
|
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Dynamische Veränderung der Serum-Immunglobulinspiegel nach Verabreichung von HN2301
Zeitfenster: Von Baseline bis 12 Monate nach Infusion von HN2301
|
Von Baseline bis 12 Monate nach Infusion von HN2301
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- B2025-805
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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