- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07333677
In Vivo CAR-T for Refraktær Graves Sygdom
Et studie af sikkerhed og effekt af in vivo CAR-T (HN2301) til refraktær Graves' sygdom
Graves' sygdom er en autoimmun thyreoidea-sygdom kendetegnet ved produktionen af autoantistoffer mod thyreoidea-stimulerende hormon-receptoren (TRAb), hvilket fører til overdreven udskillelse af thyreoidea-hormon og systemiske manifestationer. En undergruppe af patienter udvikler refraktær sygdom, som ikke opnår varig remission på trods af langvarig antithyreoidea-behandling.
Denne undersøgelse har til formål at evaluere sikkerheden og effektiviteten af HN2301, en in vivo CAR-T-behandling, hvor værtens T-lymfocytter modificeres og omdannes til funktionelle CAR-T-celler via CD8-antistof-belagt LNP-levering af CD19 CAR-mRNA. Deltagere med refraktær Graves' sygdom vil modtage tre til fem administrationer af HN2301 og vil regelmæssigt blive overvåget for ændringer i thyreoidea-funktion, TRAb-niveauer, klinisk respons og behandlingsrelaterede bivirkninger. Undersøgelsen vil give foreløbige beviser på, om HN2301 kan inducere vedvarende remission af refraktær Graves' sygdom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jingjing JIANG, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-021-64041990
- E-mail: jiang.jingjing@zs-hospital.sh.cn
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Rekruttering
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Jingjing JIANG, MD, PhD
- Telefonnummer: 86-021-64041990
- E-mail: jiang.jingjing@zs-hospital.sh.cn
-
Ledende efterforsker:
- HUIJIE ZHANG, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier (Deltagere skal opfylde alle følgende kriterier for at være kvalificerede til denne undersøgelse):
- Alder 18-75 år (inklusive), mand eller kvinde.
- Refraktær Graves sygdom, defineret som opfyldelse af mindst et af følgende: a) Kontinuerlig antityreoidea medicin (ATD) behandling i ≥3 år uden at opnå kriterier for ATD-afbrydelse; b) Opfyldelse af kriterier for ATD-afbrydelse, men oplever ≥2 tilbagefald efter ATD-ophør.
- Positivt serum TRAb.
- Villig til at bruge effektiv prævention i 12 måneder efter studiemedicinering.
- Frivilligt accepterer at deltage i undersøgelsen, har underskrevet informeret samtykkeformular og er i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer og opfølgningskrav.
Eksklusionskriterier (Deltagere, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra undersøgelsen):
- Historie med svær lægemiddelallergi eller kendt allergisk disposition.
- Tilstedeværelse eller mistanke om ukontrolleret aktiv infektion.
- Historie med større organtransplantation (f.eks. hjerte, lunge, lever, nyre) eller knoglemarv/hæmatopoietisk stamcelletransplantation.
- Tilstedeværelse af signifikant hjertesygdom, såsom angina pectoris, myokardieinfarkt, hjertesvigt eller klinisk signifikante arytmier.
- Modtagelse af ethvert mRNA-LNP produkt eller anden lipidnanopartikel (LNP)-baseret terapi inden for de sidste 2 år.
- Modtagelse af en levende vaccine inden for 30 dage før screening.
- Historie med maligne tumorer.
- Positivt hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis B kerneantistof (HBcAb) med perifert blod HBV DNA over detektionsgrænsen; positivt hepatitis C virus (HCV) antistof med påviseligt HCV RNA; positivt humant immundefektvirus (HIV) antistof; eller positivt syfilistest.
- Tilstedeværelse af psykiske lidelser eller svær kognitiv svækkelse.
- Hæmatologisk dysfunktion ved screening, defineret som et af følgende: a. Neutrofilantal < 1,8 × 10⁹/L, b. Hæmoglobin < 110 g/L, c. Trombocytantal < 50 × 10⁹/L
- Nedsat leverfunktion, defineret som et af følgende: Alaninaminotransferase (ALT) > 3 × ULN, Aspartataminotransferase (AST) > 3 × ULN, Total bilirubin > 2,5 × ULN.
- Nedsat nyrefunktion: kreatinin clearance (CrCl) < 60 mL/min (Cockcroft-Gault formel).
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) < 55%.
- Koagulationsabnormaliteter, defineret som enten: International normaliseret ratio (INR) > 1,5 × ULN, Protrombin tid (PT) > 1,5 × ULN
- Gravide eller ammende kvinder.
- Enhver anden tilstand, der efter forsøgslederens vurdering ville gøre deltageren uegnet til undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: In Vivo CAR-T-terapi for Refrakter Graves' Sygdom
Deltagere med refraktær Graves' sygdom vil modtage tre til fem intravenøse doseringer af In Vivo CAR-T (HN2301).
|
Deltagerne vil modtage 3 til 5 intravenøse administrationer af HN2301, givet en gang hver anden dag, i henhold til studiet doseringsregimen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed og sværhedsgrad af bivirkninger (AEs)
Tidsramme: Fra baseline til 3 måneder efter infusion af HN2301
|
Vurdering af forekomsten og alvoren af behandlingsrelaterede bivirkninger (AEs), der opstår inden for 3 måneder efter administration af lægemidlet i den anbefalede dosis.
|
Fra baseline til 3 måneder efter infusion af HN2301
|
|
Remission af Graves' sygdom
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
Andelen af remitterede vil blive beregnet gennem 12 måneder efter den første dosis HN2301.
Remission er defineret som euthyroid status uden anti-thyreoide medicin.
|
Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af deltagere med ≥50 % reduktion af antistof mod thyrotropinreceptoren (TRAb)
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
Procentdel af deltagere, der opnår en ≥50 % reduktion af TRAb gennem 12 måneder efter den første dosis af HN2301, sammenlignet med udgangspunktet.
|
Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
|
Andel af deltagere med ≥50 % reduktion af tyreoidestimulerende immunoglobulin (TSI)
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
Procentdel af deltagere, der opnår en ≥50 % reduktion af TSI gennem 12 måneder efter den første dosis af HN2301, sammenlignet med udgangspunktet.
|
Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
|
Ændring af TRAb-niveauer sammenlignet med udgangspunktet
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
TRAb-niveauer vil blive målt fra baseline til 12 måneder efter den første dosis af HN2301
|
Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
|
Ændring af TSI-niveauer sammenlignet med udgangspunktet
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
TSI-niveauer vil blive målt fra baseline til 12 måneder efter initial dosis af HN2301
|
Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
|
Ændring af skjoldbruskkirtlens volumen sammenlignet med udgangspunktet
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
Størrelsen af skjoldbruskkirtlen vil blive målt og beregnet ved ultralyd fra baseline til 12 måneder efter den første dosis af HN2301
|
Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
|
Ændring af thyroidea peroxidase antistof (TPOAb) niveauer sammenlignet med udgangspunktet
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
TPOAb-niveauer vil blive målt fra baseline til 12 måneder efter den første dosis af HN2301
|
Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
|
Ændring af tyreoglobulin-anti-stof (TgAb)-niveauer sammenlignet med udgangspunktet
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
TgAb-niveauer vil blive målt fra baseline til 12 måneder efter den første dosis af HN2301
|
Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
|
Andel af CAR-T-celler genereret i perifert blod efter administration af HN2301
Tidsramme: Dag 0 til dag 14
|
Andel af CAR-T-celler genereret i perifert blod efter infusion af HN2301
|
Dag 0 til dag 14
|
|
Tid til maksimal CAR-T-cellegenerering i perifert blod efter HN2301-administration
Tidsramme: Dag 0 til Dag 14
|
Tid til at nå den maksimale koncentration af CAR-T-celler genereret i perifert blod efter infusion af HN2301
|
Dag 0 til Dag 14
|
|
Dynamisk ændring af CAR-gen-kopital i perifert blod efter HN2301-administration
Tidsramme: Dag 0 til Dag 14
|
Dag 0 til Dag 14
|
|
|
Dynamisk ændring af perifert blod B-lymfocytcelleantal efter HN2301-administration
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
|
|
Dynamisk ændring af serum interleukin-6 efter HN2301 administration
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
|
|
Dynamisk ændring af serum tumornekrosefaktor α (TNF-α) efter HN2301-administration
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
|
|
Dynamisk ændring af serumimmunoglobulin-niveauer efter HN2301-administration
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
Fra baseline til 12 måneder efter infusion af HN2301
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- B2025-805
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med In Vivo CAR-T-terapi
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekrutteringMyelomatose | B-celle non-Hodgkins lymfom | B-akut lymfatisk leukæmiKina
-
Circunited BioPharma (Shenzhen) Co., Ltd.Boji Medical Technology Co., Ltd.RekrutteringSystemisk lupus erythematosus | Autoimmun hæmolytisk anæmi (AIHA)Kina
-
Tcelltech Inc.Ikke rekrutterer endnuTilbagefaldende eller refraktære hæmatologiske maligniteterKina
-
920th Hospital of Joint Logistics Support Force...Rekruttering
-
Shenzhen MagicRNA Biotechnology Co., LtdThe First Affiliated Hospital of University of Science and Technology...Ikke rekrutterer endnuGeneraliseret myasthenia gravisKina
-
Shenzhen MagicRNA Biotechnology Co., LtdThe First Affiliated Hospital of University of Science and Technology...Ikke rekrutterer endnuSystemisk lupus erythematosus | Autoimmun sygdom | Systemisk sklerose (SSc)Kina
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityShenzhen MagicRNA Biotechnology Co., LtdRekrutteringIldfast Myasthenia GravisKina
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Shenzhen Genocury Biotech Co., Ltd.Rekruttering
-
Xinqiao Hospital of ChongqingIkke rekrutterer endnu