- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07333677
In Vivo CAR-T pro refrakterní Gravesovu chorobu
Studie bezpečnosti a účinnosti in vivo CAR-T (HN2301) pro refrakterní Gravesovu chorobu
Gravesova choroba je autoimunitní onemocnění štítné žlázy charakterizované produkcí autoprotilátek proti receptoru tyreotropního hormonu (TRAb), což vede k nadměrné sekreci hormonů štítné žlázy a systémovým projevům. Podskupina pacientů vyvine refrakterní onemocnění, kdy nedosáhnou trvalé remise navzdory prodloužené léčbě tyreostatiky.
Tato studie si klade za cíl vyhodnotit bezpečnost a účinnost HN2301, in vivo CAR-T terapie, při níž jsou hostitelské T lymfocyty upraveny a transformovány na funkční CAR-T buňky pomocí dodávky CD19 CAR-mRNA prostřednictvím LNP potažených protilátkou CD8. Účastníci s refrakterní Gravesovou chorobou obdrží tři až pět aplikací HN2301 a budou pravidelně sledováni kvůli změnám funkce štítné žlázy, hladinám TRAb, klinické odpovědi a nežádoucím účinkům souvisejícím s léčbou. Studie poskytne předběžné důkazy o tom, zda může HN2301 vyvolat trvalou remisi refrakterní Gravesovy choroby.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jingjing JIANG, MD, PhD
- Telefonní číslo: 86-021-64041990
- E-mail: jiang.jingjing@zs-hospital.sh.cn
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200032
- Nábor
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Jingjing JIANG, MD, PhD
- Telefonní číslo: 86-021-64041990
- E-mail: jiang.jingjing@zs-hospital.sh.cn
-
Vrchní vyšetřovatel:
- HUIJIE ZHANG, MD, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení (účastníci musí splňovat všechna následující kritéria, aby byli způsobilí pro tuto studii):
- Věk 18–75 let (včetně), muž nebo žena.
- Refrakterní Gravesova choroba, definovaná jako splnění alespoň jednoho z následujících: a) Kontinuální terapie antityroidními léky (ATD) po dobu ≥3 let bez dosažení kritérií pro ukončení ATD; b) Splnění kritérií pro ukončení ATD, ale s ≥2 relapsy po vysazení ATD.
- Pozitivní sérové TRAb.
- Ochota používat účinnou antikoncepci po dobu 12 měsíců po podání studijního léku.
- Dobrovolný souhlas s účastí ve studii, podepsaný informovaný souhlas a schopnost dodržovat studijní postupy a požadavky na sledování.
Vylučovací kritéria (účastníci splňující kterékoli z následujících kritérií budou ze studie vyloučeni):
- Anamnéza těžké lékové alergie nebo známá alergická predispozice.
- Přítomnost nebo podezření na nekontrolovanou aktivní infekci.
- Anamnéza transplantace hlavního orgánu (např. srdce, plíce, játra, ledviny) nebo transplantace kostní dřeně/hematopoetických kmenových buněk.
- Přítomnost významného srdečního onemocnění, jako je angina pectoris, infarkt myokardu, srdeční selhání nebo klinicky významné arytmie.
- Podání jakéhokoli mRNA-LNP produktu nebo jiné terapie založené na lipidových nanočásticích (LNP) v posledních 2 letech.
- Podání živé vakcíny do 30 dnů před screeningem.
- Anamnéza maligních nádorů.
- Pozitivní povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) nebo protilátky proti jádru hepatitidy B (HBcAb) s HBV DNA v periferní krvi nad detekčním limitem; pozitivní protilátky proti viru hepatitidy C (HCV) s detekovatelnou HCV RNA; pozitivní protilátky proti lidskému imunodeficienčnímu viru (HIV); nebo pozitivní test na syfilis.
- Přítomnost psychiatrických poruch nebo těžké kognitivní poruchy.
- Hematologická dysfunkce při screeningu, definovaná jako kterákoli z následujících: a. Počet neutrofilů < 1,8 × 10⁹/l, b. Hemoglobin < 110 g/l, c. Počet trombocytů < 50 × 10⁹/l
- Porušená funkce jater, definovaná jako kterákoli z následujících: Alaninaminotransferáza (ALT) > 3 × ULN, Aspartátaminotransferáza (AST) > 3 × ULN, Celkový bilirubin > 2,5 × ULN.
- Porušená funkce ledvin: clearance kreatininu (CrCl) < 60 ml/min (vzorec Cockcroft-Gault).
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) < 55 %.
- Poruchy srážlivosti, definované jako: Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) > 1,5 × ULN, Protrombinový čas (PT) > 1,5 × ULN
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Jakýkoli jiný stav, který by podle názoru vyšetřovatele činil účastníka nevhodným pro studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: In Vivo CAR-T terapie pro refrakterní Gravesovu chorobu
Účastníci s refrakterní Gravesovou chorobou obdrží tři až pět intravenózních podání přípravku In Vivo CAR-T (HN2301).
|
Účastníci obdrží 3 až 5 nitrožilních podání přípravku HN2301, podávaných jednou za 2 dny, podle dávkovacího schématu studie.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt a závažnost nežádoucích příhod (AEs)
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 3 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Hodnocení výskytu a závažnosti léčbou vyvolaných nežádoucích účinků (AE) vyskytujících se do 3 měsíců po podání léčiva v doporučené dávce.
|
Od výchozí hodnoty do 3 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
|
Remise Gravesovy choroby
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Podíl remise bude vypočítán po dobu 12 měsíců po počáteční dávce přípravku HN2301.
Remise je definována jako euthyroidní stav bez podávání tyreostatických léků.
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s ≥50% snížením protilátek proti receptoru thyrotropinu (TRAb)
Časové okno: Od základní hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Procento účastníků dosahujících snížení TRAb o ≥50 % po dobu 12 měsíců po podání první dávky HN2301 ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Od základní hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
|
Podíl účastníků s poklesem tyreostimulačního imunoglobulinu (TSI) o ≥50 %
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi HN2301
|
Procento účastníků dosahujících ≥50% snížení TSI po dobu 12 měsíců po počáteční dávce HN2301 ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi HN2301
|
|
Změna hladin TRAb ve srovnání s výchozím stavem
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Hladiny TRAb budou měřeny od výchozí hodnoty do 12 měsíců po první dávce přípravku HN2301
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
|
Změna hladin TSI ve srovnání se výchozí hodnotou
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Hladiny TSI budou měřeny od výchozí hodnoty do 12 měsíců po podání první dávky přípravku HN2301
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
|
Změna objemu štítné žlázy ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Velikost štítné žlázy bude měřena a vypočítána ultrazvukem od výchozího stavu do 12 měsíců po první dávce přípravku HN2301
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
|
Změna hladiny protilátek proti tyreoidální peroxidáze (TPOAb) ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Hladiny TPOAb budou měřeny od výchozího stavu do 12 měsíců po první dávce HN2301
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
|
Změna hladiny protilátek proti tyreoglobulinu (TgAb) ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Hladiny TgAb budou měřeny od výchozího stavu do 12 měsíců po první dávce přípravku HN2301
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
|
Proporce CAR-T buněk generovaných v periferní krvi po podání HN2301
Časové okno: Den 0 až Den 14
|
Podíl buněk CAR-T generovaných v periferní krvi po infuzi přípravku HN2301
|
Den 0 až Den 14
|
|
Čas do dosažení vrcholu generace buněk CAR-T v periferní krvi po podání přípravku HN2301
Časové okno: Den 0 až Den 14
|
Čas k dosažení maximální hladiny buněk CAR-T vyprodukovaných v periferní krvi po infuzi přípravku HN2301
|
Den 0 až Den 14
|
|
Dynamická změna počtu kopií genu CAR v periferní krvi po podání HN2301
Časové okno: Den 0 až den 14
|
Den 0 až den 14
|
|
|
Dynamická změna počtu periferních krvních B lymfocytů po podání HN2301
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
|
|
Dynamická změna sérového interleukinu-6 po podání HN2301
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
|
|
Dynamická změna sérového tumor nekrotizujícího faktoru α (TNF-α) po podání HN2301
Časové okno: Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi HN2301
|
Od výchozí hodnoty do 12 měsíců po infuzi HN2301
|
|
|
Dynamická změna hladin sérových imunoglobulinů po podání HN2301
Časové okno: Od výchozího stavu do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Od výchozího stavu do 12 měsíců po infuzi přípravku HN2301
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- B2025-805
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Terapie CAR-T in Vivo
-
Circunited BioPharma (Shenzhen) Co., Ltd.Boji Medical Technology Co., Ltd.NáborSystémový lupus erythematodes | Autoimunitní hemolytická anémie (AIHA)Čína
-
Tcelltech Inc.Zatím nenabírámeRecidivující nebo refrakterní hematologické malignityČína
-
920th Hospital of Joint Logistics Support Force...Nábor
-
Shenzhen MagicRNA Biotechnology Co., LtdThe First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of...Zatím nenabírámeGeneralizovaná myasthenia gravisČína
-
Shenzhen MagicRNA Biotechnology Co., LtdThe First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of...Zatím nenabírámeSystémový lupus erythematodes | Autoimunitní onemocnění | Systémová skleróza (SSc)Čína
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityShenzhen MagicRNA Biotechnology Co., LtdNáborRefrakterní Myasthenia GravisČína
-
West China HospitalZatím nenabíráme
-
Shenzhen Genocury Biotech Co., Ltd.Nábor
-
Xinqiao Hospital of ChongqingZatím nenabíráme
-
Xinqiao Hospital of ChongqingNábor