- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07362043
Evaluatie van een handbediende femtoseconde laser voor het uitvoeren van anterieure capsulorhexis tijdens cataractchirurgie (post-marketing studie) (PMCF_SEQ_Rx)
Beoordeling van een handbediende femtoseconde laser voor het uitvoeren van anterieure capsulorhexis tijdens staaroperatie (Post-marktstudie)
Het doel van deze observationele studie is om de gegevens die in de pre-marketstudie zijn verzameld aan te vullen en het percentage capsulebreuken als gevolg van Rx te bevestigen (en het bijbehorende betrouwbaarheidsinterval te verkleinen).
Tijdens een staaroperatie wordt een kunstlens in de lenscapsule geplaatst. De belangrijkste vraag die deze studie probeert te beantwoorden is:
Wordt het gebruik van Rx geassocieerd met een percentage capsulebreuken lager dan 2%? Medische dossiers van deelnemers die een staaroperatie met Rx-laser ondergaan als onderdeel van hun reguliere medische zorg zullen worden beoordeeld om het doel van de studie te beantwoorden.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een PMCF, sequentiële, niet-interventionele, prospectieve (follow-up: 30 ± 15 dagen), eenarmige, single center, open trial.
Opmerking: Het ontwerp van deze studie is identiek aan dat van het Rx pre-marktonderzoek (zelfde ontwerp,zelfde eindpunten,zelfde onderzoekslocatie,zelfde follow-up).
78 patiënten zijn opgenomen in het pre-marktonderzoek en zullen worden gebruikt als onderdeel van de dataset van de huidige PMCF-studie.
Berekening van de steekproefomvang (Wilson-methode):
Gezien het ontwerp van deze studie identiek is aan dat van het Rx pre-marktonderzoek en dat 78 patiënten al zijn opgenomen in dat pre-markt klinisch onderzoek (NCT05141370);
Uitgaande van een snelheid van capsule-rupturen door Rx < 2%;
En een bovengrens ≤ 3,5%;
Het maximale aantal patiënten dat zal worden opgenomen is 446 patiënten (rekening houdend met de 78 patiënten die al zijn opgenomen, blijven er 368 over om op te nemen), wat overeenkomt met 8 capsule-rupturen en een snelheid van 1,79% met een interval van [0,91%;3,5%].
De onderzoeker stelt voor om een sequentiële studie uit te voeren waarin het aantal patiënten afhangt van een succes- en een faalcriterium zoals hieronder gedetailleerd.
Aangezien de studie sequentieel is, zijn tussentijdse analyses aan het einde van elke sequentie gepland om te onderzoeken of het doel van een bovengrens van de ruptuursnelheid ≤3,5% (succes) wordt bereikt, of dat de ruptuursnelheid gelijk is aan of hoger dan 2% (falen).
De studie stopt zodra een succes- of faalcriterium is geverifieerd.
Sequentie 1:
- 106 patiënten om te bereiken:
- Succes: 0 capsule-ruptuur -> bovengrens ≤ 3,5%
- Falen: ≥ 3 capsule-rupturen -> een ruptuursnelheid ≥ 2%
Als 1 ≤ aantal capsule-rupturen ≤2 gaat de proef door
Sequentie 2:
- 158 patiënten om te bereiken:
- Succes: 1 capsule-ruptuur -> bovengrens ≤ 3,5%
- Falen: ≥ 4 capsule-rupturen -> een ruptuursnelheid ≥ 2%
Als 2 ≤ aantal capsule-rupturen ≤3 gaat de proef door
Sequentie 3:
- 205 patiënten om te bereiken:
- Succes: 2 capsule-rupturen -> bovengrens ≤ 3,5%
- Falen: ≥ 5 capsule-rupturen -> een ruptuursnelheid ≥ 2%
Als 3 ≤ aantal capsule-rupturen ≤4 gaat de proef door
Sequentie 4:
- 248 patiënten om te bereiken:
- Succes: 3 capsule-rupturen -> bovengrens ≤ 3,5%
- Falen: ≥ 5 capsule-rupturen -> een ruptuursnelheid ≥ 2%
Als 4 capsule-rupturen gaat de proef door
Sequentie 5:
- 290 patiënten om te bereiken:
- Succes: 4 capsule-rupturen -> bovengrens ≤ 3,5%
- Falen: ≥ 6 capsule-rupturen -> een ruptuursnelheid ≥ 2%
Als 5 capsule-rupturen gaat de proef door
Sequentie 6:
- 330 patiënten om te bereiken:
- Succes: 5 capsule-rupturen -> bovengrens ≤ 3,5%
- Falen: ≥ 7 capsule-rupturen -> een ruptuursnelheid ≥ 2%
Als 6 capsule-rupturen gaat de proef door
Sequentie 7:
- 370 patiënten om te bereiken:
- Succes: 6 capsule-rupturen -> bovengrens ≤ 3,5%
- Falen: ≥ 8 capsule-rupturen -> een ruptuursnelheid ≥ 2%
Als 7 capsule-rupturen gaat de proef door
Sequentie 8:
- 408 patiënten om te bereiken:
- Succes: 7 capsule-rupturen -> bovengrens ≤ 3,5%
- Falen: ≥ 9 capsule-rupturen -> een ruptuursnelheid ≥ 2%
Als 8 capsule-rupturen gaat de proef door
Sequentie 9:
- 446 patiënten om te bereiken:
- Succes: 8 capsule-rupturen -> bovengrens ≤ 3,5%
- Falen: ≥ 9 capsule-rupturen -> een ruptuursnelheid ≥ 2%
- 446 patiënten is het maximale aantal patiënten dat in de studie zal worden opgenomen, aangezien geen andere voorwaarde dan succes of falen kan worden geverifieerd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Saint-Herblain, Frankrijk
- Werving
- Santé Atlantique
-
Contact:
- Principal Investigator
- Telefoonnummer: 0033564311930
- E-mail: contact@helixsurgical.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten (leeftijd > 18 jaar);
- Gediagnosticeerd met cataract waarvoor volgens de huidige richtlijnen een operatie nodig is;
- In aanmerking komend voor lensverwijdering door fako-emulsificatie en vervanging door een kunstlens onder lokale anesthesie;
- Die hun niet-verzet tegen gegevensverzameling hebben bevestigd
Exclusiecriteria:
- Patiënt die al geopereerd is met Rx voor het eerste oog.
- Elke contra-indicatie voor cataractchirurgie;
- Patiënten met een ACD (diepte van de voorste oogkamer) kleiner dan 1,8 mm en groter dan 4,2 mm;
- Hoornvliesaandoening of -pathologie die hoornvliesapplanatie verhindert of die de transmissie van de laserstraal kan belemmeren of hinderen;
- Aanwezigheid van bloed of enig ander element dat de voortplanting van licht tussen het epitheel en het voorste oppervlak van de lens waar de capsulotomie wordt uitgevoerd, hindert;
- Zwakke pupilverwijding of ernstig decentrale pupil die verhindert dat de iris voldoende naar de periferie terugtrekt (verwijdingen < 6,5 mm in diameter zijn uitgesloten);
- Abnormale kanteling van de lens (> 7 graden);
- Significante preoperatieve oculaire hypotonie of hypertonie;
- Aanwezigheid van een intracorneaal implantaat;
- Actieve of niet-gestabiliseerde oogoppervlakteziekte, inclusief abnormale hoornvliezen (bijv. epitheliale dystrofieën, recidiverende ulcera, infectieuze haarden, conjunctivitis, ernstige droge syndromen);
- Geschiedenis van lensziekte of zonulaire instabiliteit;
- Elke perforerende incisie van de oogbol die kan leiden tot lekkage tijdens hoornvliesapplanatie;
- Aanwezigheid van een limbaal tumorobstakel dat de stabilisatie van het apparaat op de limbus kan beïnvloeden: pterygium, limbaal gezwel, filterblaasje, enz.
- Patiënten onder curatele, bewind of vrijheidsbeneming;
- Patiënten die om psychiatrische, cognitieve of linguïstische redenen niet in staat zijn hun niet-verzet voor gegevensverzameling te geven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Frequentie van capsule-rupturen door Rx
Tijdsspanne: Tijdens de operatie
|
De onderzoeker beschouwt een ruptuur van de capsule als Rx-gerelateerd indien:
|
Tijdens de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Continuïteit van de capsulorhexis (succes / falen)
Tijdsspanne: Tijdens de operatie
|
Succes wordt bereikt als:
|
Tijdens de operatie
|
|
Ongewenste apparaateffecten
Tijdsspanne: Tijdens de operatie, 4 dagen na de operatie (4 ± 2 dagen), 30 dagen na de operatie (30 ± 15 dagen)
|
Verzameling van nadelige effecten van het apparaat door de onderzoeker op het netvlies, op het hoornvlies, op de achterste lenskapsel en andere nadelige effecten van het apparaat
|
Tijdens de operatie, 4 dagen na de operatie (4 ± 2 dagen), 30 dagen na de operatie (30 ± 15 dagen)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Perceptie van de patiënt over medicatiegebruik (verkennend eindpunt)
Tijdsspanne: Tijdens de operatie
|
Beoordeling van de patiënt, op een 4-gradenschaal van ongemak, en algemene tevredenheid met het gebruik van Rx
|
Tijdens de operatie
|
|
Rx bruikbaarheid (verkennend eindpunt)
Tijdsspanne: Tijdens de operatie
|
o Beoordeling van de onderzoeker, op een 4-gradenschaal van verschillende chirurgische stappen: het voorbereiden van het apparaat vóór de operatie; het hanteren van het apparaat in het operatieveld; het visualiseren van het oog door het apparaat; het centreren van het apparaat op de capsule; het apparaat in de juiste positie houden; het activeren van de laserstraal; het verwijderen van het apparaat uit het oog na de capsulorhexis, etc. o Meting van het laservermogen dat door Rx wordt geleverd vóór elke operatie. |
Tijdens de operatie
|
|
Circulariteit van de capsulorhexis (verkennend eindpunt)
Tijdsspanne: Tijdens de operatie
|
Ratio : werkelijke capsulorhexis oppervlakte in mm² / beoogde capsulorhexis oppervlakte in mm²
|
Tijdens de operatie
|
|
Afstand tussen het centrum van de rhexis en het centrum van de pupil/iris (in mm) (verkennend eindpunt)
Tijdsspanne: Tijdens de operatie
|
Tijdens de operatie
|
|
|
Visuele scherpte gemeten met refractometrie en de verandering ten opzichte van de baseline tot 30 dagen na de operatie (verkennend eindpunt)
Tijdsspanne: Tijdens de operatie, 4 dagen na de operatie (4 ± 2 dagen), 30 dagen na de operatie (30 ± 15 dagen)
|
Tijdens de operatie, 4 dagen na de operatie (4 ± 2 dagen), 30 dagen na de operatie (30 ± 15 dagen)
|
|
|
Verschil tussen de verwachte postoperatieve gezichtsscherpte en de werkelijke postoperatieve gezichtsscherpte (verkennend eindpunt)
Tijdsspanne: 30 dagen na de operatie (30 ± 15 dagen)
|
30 dagen na de operatie (30 ± 15 dagen)
|
|
|
Succesvolle plaatsing van de IOL in de capsulaire zak (succes/mislukking) (verkennend eindpunt)
Tijdsspanne: Tijdens de operatie, 4 dagen na de operatie (4 ± 2 dagen), 30 dagen na de operatie (30 ± 15 dagen)
|
Kwalitatieve evaluatie door de onderzoeker/chirurg op basis van zijn chirurgische expertise
|
Tijdens de operatie, 4 dagen na de operatie (4 ± 2 dagen), 30 dagen na de operatie (30 ± 15 dagen)
|
|
Intraoculaire druk en de evolutie ervan van baseline tot 30 dagen na de operatie (verkennend eindpunt)
Tijdsspanne: Tijdens de operatie, 4 dagen na de operatie (4 ± 2 dagen), 30 dagen na de operatie (30 ± 15 dagen)
|
Tijdens de operatie, 4 dagen na de operatie (4 ± 2 dagen), 30 dagen na de operatie (30 ± 15 dagen)
|
|
|
Hoornvliesdikte en de ontwikkeling daarvan van baseline tot 30 dagen na de operatie (verkennend eindpunt)
Tijdsspanne: Tijdens de operatie, 4 dagen na de operatie (4 ± 2 dagen), 30 dagen na de operatie (30 ± 15 dagen)
|
Tijdens de operatie, 4 dagen na de operatie (4 ± 2 dagen), 30 dagen na de operatie (30 ± 15 dagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CER-BDX 2025-157
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .