- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07362043
Avaliação de um Laser Femtossegundo Portátil para Realizar Capsulorrexe Anterior Durante Cirurgia de Catarata (Estudo Pós-Comercialização) (PMCF_SEQ_Rx)
Avaliação de um Laser de Femtossegundo Portátil para Realizar Capsulorrexe Anterior Durante Cirurgia de Catarata (Estudo Pós-Comercialização)
O objetivo deste estudo observacional é complementar os dados recolhidos no estudo pré-mercado e confirmar a taxa de ruturas capsulares devidas ao Rx (reduzindo o respetivo intervalo de confiança).
Durante a cirurgia de catarata, uma lente artificial é colocada no saco capsular. A principal questão que este estudo pretende responder é:
O uso do Rx está associado a uma taxa de ruturas capsulares inferior a 2%? Os registos médicos dos participantes submetidos a cirurgia de catarata com laser Rx como parte dos seus cuidados médicos regulares serão avaliados para responder ao objetivo do estudo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Este estudo é um ensaio PMCF, sequencial, não intervencionista, prospetivo (follow-up: 30 ± 15 dias), de braço único, unicêntrico e aberto.
Nota: O desenho deste estudo é idêntico ao da investigação pré-comercialização do Rx (mesmo desenho, mesmos endpoints, mesmo local de investigação, mesmo follow-up).
78 doentes foram incluídos na investigação pré-comercialização e serão utilizados como parte do conjunto de dados do presente estudo PMCF.
Cálculo do tamanho da amostra (Método de Wilson):
Considerando que o desenho deste estudo é idêntico ao da investigação pré-comercialização do Rx e que 78 doentes já foram incluídos nessa investigação clínica pré-comercialização (NCT05141370);
Assumindo uma taxa de ruturas capsulares devido ao Rx < 2%;
E um limite superior ≤ 3,5%;
O número máximo de doentes a incluir será de 446 doentes (considerando que 78 doentes já foram incluídos, faltam incluir 368), correspondendo a 8 ruturas capsulares e uma taxa de 1,79% com um intervalo de [0,91%; 3,5%].
O investigador propõe realizar um estudo sequencial em que o número de doentes depende de um critério de sucesso e um critério de falha, conforme detalhado abaixo.
Como o estudo é sequencial, estão planeadas análises intercalares no final de cada sequência para examinar se o objetivo de um limite superior da taxa de rutura ≤ 3,5% (sucesso) é alcançado, ou se a taxa de rutura é igual ou superior a 2% (falha).
O estudo para assim que um critério de sucesso ou falha seja verificado.
Sequência 1:
- 106 doentes para atingir:
- Sucesso: 0 ruturas capsulares -> limite superior ≤ 3,5%
- Falha: ≥ 3 ruturas capsulares -> uma taxa de rutura ≥ 2%
Se 1 ≤ número de ruturas capsulares ≤ 2 o ensaio continua
Sequência 2:
- 158 doentes para atingir:
- Sucesso: 1 rutura capsular -> limite superior ≤ 3,5%
- Falha: ≥ 4 ruturas capsulares -> uma taxa de rutura ≥ 2%
Se 2 ≤ número de ruturas capsulares ≤ 3 o ensaio continua
Sequência 3:
- 205 doentes para atingir:
- Sucesso: 2 ruturas capsulares -> limite superior ≤ 3,5%
- Falha: ≥ 5 ruturas capsulares -> uma taxa de rutura ≥ 2%
Se 3 ≤ número de ruturas capsulares ≤ 4 o ensaio continua
Sequência 4:
- 248 doentes para atingir:
- Sucesso: 3 ruturas capsulares -> limite superior ≤ 3,5%
- Falha: ≥ 5 ruturas capsulares -> uma taxa de rutura ≥ 2%
Se 4 ruturas capsulares o ensaio continua
Sequência 5:
- 290 doentes para atingir:
- Sucesso: 4 ruturas capsulares -> limite superior ≤ 3,5%
- Falha: ≥ 6 ruturas capsulares -> uma taxa de rutura ≥ 2%
Se 5 ruturas capsulares o ensaio continua
Sequência 6:
- 330 doentes para atingir:
- Sucesso: 5 ruturas capsulares -> limite superior ≤ 3,5%
- Falha: ≥ 7 ruturas capsulares -> uma taxa de rutura ≥ 2%
Se 6 ruturas capsulares o ensaio continua
Sequência 7:
- 370 doentes para atingir:
- Sucesso: 6 ruturas capsulares -> limite superior ≤ 3,5%
- Falha: ≥ 8 ruturas capsulares -> uma taxa de rutura ≥ 2%
Se 7 ruturas capsulares o ensaio continua
Sequência 8:
- 408 doentes para atingir:
- Sucesso: 7 ruturas capsulares -> limite superior ≤ 3,5%
- Falha: ≥ 9 ruturas capsulares -> uma taxa de rutura ≥ 2%
Se 8 ruturas capsulares o ensaio continua
Sequência 9:
- 446 doentes para atingir:
- Sucesso: 8 ruturas capsulares -> limite superior ≤ 3,5%
- Falha: ≥ 9 ruturas capsulares -> uma taxa de rutura ≥ 2%
446 doentes é o número máximo de doentes a incluir no estudo, uma vez que nenhuma condição além do sucesso ou falha pode ser verificada.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Saint-Herblain, França
- Recrutamento
- Santé Atlantique
-
Contato:
- Principal Investigator
- Número de telefone: 0033564311930
- E-mail: contact@helixsurgical.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Pacientes adultos (idade > 18 anos);
- Diagnosticados com catarata que requer cirurgia de acordo com as diretrizes atuais;
- Elegíveis para remoção da lente por facoemulsificação e substituição por uma lente protética sob anestesia local;
- Que confirmaram a sua não oposição à recolha de dados
Critérios de Exclusão:
- Paciente já operado com Rx para o primeiro olho.
- Qualquer contraindicação à cirurgia de catarata;
- Pacientes com uma PACC (Profundidade da Câmara Anterior) inferior a 1,8mm e superior a 4,2mm;
- Doença ou patologia da córnea que impeça a aplanação da córnea ou que possa interferir ou dificultar a transmissão do feixe laser;
- Presença de sangue ou qualquer outro elemento que dificulte a propagação da luz entre o epitélio e a superfície anterior da lente onde a capsulotomia será realizada;
- Dilatação pupilar fraca ou pupila severamente descentrada que impeça a íris de se retrair adequadamente para a periferia (dilatações < 6,5mm de diâmetro são excluídas);
- Inclinação anormal da lente (> 7 graus);
- Hipotonia ou hipertonia ocular pré-operatória significativa;
- Presença de um implante intracorneal;
- Doença da superfície ocular ativa ou não estabilizada, incluindo córneas anormais (por exemplo, distrofias epiteliais, úlceras recorrentes, focos infecciosos, conjuntivite, síndromes secas graves);
- Histórico de doença da lente ou instabilidade zonular;
- Qualquer incisão perfurante do globo ocular que possa resultar em fuga durante a aplanação da córnea;
- Presença de um obstáculo tumoral limbar que possa interferir com a estabilização do dispositivo no limbo: pterígio, tumor limbar, bolha de filtração, etc.
- Pacientes sob tutela, curatela ou privados de liberdade;
- Pacientes incapazes de dar a sua não oposição para a recolha de dados por razões psiquiátricas, cognitivas ou linguísticas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de rutura de cápsulas devido à prescrição médica
Prazo: Durante a cirurgia
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O investigador considera que uma rutura da cápsula será relacionada com a Rx se:
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Durante a cirurgia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Continuidade da capsulorrexe (sucesso / falha)
Prazo: Durante a cirurgia
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O sucesso é alcançado se:
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Durante a cirurgia
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Efeitos adversos do dispositivo
Prazo: Durante a cirurgia, 4 dias após a cirurgia (4 ± 2 dias), 30 dias após a cirurgia (30 ± 15 dias)
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Recolha de efeitos adversos do dispositivo pelo investigador na retina, na córnea, na cápsula posterior e outros efeitos adversos do dispositivo
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Durante a cirurgia, 4 dias após a cirurgia (4 ± 2 dias), 30 dias após a cirurgia (30 ± 15 dias)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Percepção do doente sobre o uso de Rx (endpoint exploratório)
Prazo: Durante a cirurgia
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Classificação do paciente, numa escala de 4 graus de desconforto, e satisfação geral com a utilização de Rx
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Durante a cirurgia
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Usabilidade do Rx (endpoint exploratório)
Prazo: Durante a cirurgia
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o Avaliação do Investigador, numa escala de 4 graus de vários passos cirúrgicos: preparar o dispositivo antes da cirurgia; manusear o dispositivo no campo operatório; visualizar o olho através do dispositivo; centrar o dispositivo na cápsula; manter o dispositivo na posição correta; ativar o feixe de laser; remover o dispositivo do olho após a capsulorrexe, etc. o Medida da potência do laser fornecida pelo Rx antes de cada cirurgia. |
Durante a cirurgia
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Circularidade da capsulorrexe (endpoint exploratório)
Prazo: Durante a cirurgia
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Rácio: superfície real da capsulorrexe em mm² / superfície pretendida da capsulorrexe em mm²
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Durante a cirurgia
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Distância entre o centro da rexis e o centro da pupila / íris (em mm) (endpoint exploratório)
Prazo: Durante a cirurgia
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Durante a cirurgia
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Acuidade visual por refractometria e sua alteração desde a linha de base até 30 dias após a cirurgia (endpoint exploratório)
Prazo: Durante a cirurgia, 4 dias após a cirurgia (4 ± 2 dias), 30 dias após a cirurgia (30 ± 15 dias)
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Durante a cirurgia, 4 dias após a cirurgia (4 ± 2 dias), 30 dias após a cirurgia (30 ± 15 dias)
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Diferença entre a acuidade visual pós-operatória esperada e a acuidade visual pós-operatória real (endpoint exploratório)
Prazo: 30 dias após a cirurgia (30 ± 15 dias)
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30 dias após a cirurgia (30 ± 15 dias)
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Colocação bem-sucedida da LIO no saco capsular (sucesso/insucesso) (endpoint exploratório)
Prazo: Durante a cirurgia, 4 dias após a cirurgia (4 ± 2 dias), 30 dias após a cirurgia (30 ± 15 dias)
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Avaliação qualitativa pelo investigador/cirurgião com base na sua experiência cirúrgica
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Durante a cirurgia, 4 dias após a cirurgia (4 ± 2 dias), 30 dias após a cirurgia (30 ± 15 dias)
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Pressão intraocular e a sua evolução desde a linha de base até 30 dias após a cirurgia (endpoint exploratório)
Prazo: Durante a cirurgia, 4 dias após a cirurgia (4 ± 2 dias), 30 dias após a cirurgia (30 ± 15 dias)
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Durante a cirurgia, 4 dias após a cirurgia (4 ± 2 dias), 30 dias após a cirurgia (30 ± 15 dias)
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Espessura da córnea e sua evolução desde a linha de base até 30 dias após a cirurgia (endpoint exploratório)
Prazo: Durante a cirurgia, 4 dias após a cirurgia (4 ± 2 dias), 30 dias após a cirurgia (30 ± 15 dias)
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Durante a cirurgia, 4 dias após a cirurgia (4 ± 2 dias), 30 dias após a cirurgia (30 ± 15 dias)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CER-BDX 2025-157
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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