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Valutazione di un laser a femtosecondi portatile per eseguire la capsulorressi anteriore durante l'intervento di cataratta (Studio post-marketing) (PMCF_SEQ_Rx)

28 gennaio 2026 aggiornato da: Helix Surgical

Valutazione di un laser a femtosecondi portatile per eseguire la capsulorex anteriore durante la chirurgia della cataratta (studio post-marketing)

L'obiettivo di questo studio osservazionale è integrare i dati raccolti nello studio pre-mercato e confermare il tasso di rotture capsulari dovute a Rx (riducendo il relativo intervallo di confidenza).

Durante la chirurgia della cataratta, una lente artificiale viene posizionata nella sacca capsulare. La domanda principale a cui questo studio mira a rispondere è:

L'uso di Rx è associato a un tasso di rotture capsulari inferiore al 2%? Le cartelle cliniche dei partecipanti sottoposti a chirurgia della cataratta con laser Rx come parte della loro normale assistenza medica saranno valutate per rispondere all'obiettivo dello studio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio è un trial PMCF, sequenziale, non interventistico, prospettico (follow-up: 30 ± 15 giorni), a braccio singolo, monocentrico, aperto.

Nota: Il disegno di questo studio è identico a quello dell'indagine pre-market Rx (stesso disegno, stessi endpoint, stesso sito di indagine, stesso follow-up).

78 pazienti sono stati inclusi nell'indagine pre-market e saranno utilizzati come parte del dataset dello studio PMCF attuale.

Calcolo della dimensione del campione (Metodo di Wilson):

Considerando che il disegno di questo studio è identico a quello dell'indagine pre-market Rx e che 78 pazienti sono già stati inclusi in quella indagine clinica pre-market (NCT05141370);

Assumendo un tasso di rotture capsulari dovute a Rx < 2%;

E un limite superiore ≤ 3,5%;

Il numero massimo di pazienti da includere sarà di 446 pazienti (considerando che 78 pazienti sono già stati inclusi, ne restano 368 da includere), corrispondente a 8 rotture capsulari e un tasso dell'1,79% con un intervallo di [0,91% ;3,5%].

Lo sperimentatore propone di condurre uno studio sequenziale in cui il numero di pazienti dipende da un criterio di successo e un criterio di fallimento come dettagliato di seguito.

Poiché lo studio è sequenziale, sono pianificate analisi intermedie alla fine di ciascuna sequenza per esaminare se l'obiettivo di un limite superiore del tasso di rottura ≤3,5% (successo) è raggiunto, o se il tasso di rottura è uguale o superiore al 2% (fallimento).

Lo studio si interrompe non appena un criterio di successo o fallimento viene verificato.

Sequenza 1:

  • 106 pazienti per raggiungere:
    • Successo: 0 rotture capsulari → limite superiore ≤ 3,5%
    • Fallimento: ≥ 3 rotture capsulari → un tasso di rottura ≥ 2%

Se 1 ≤ numero di rotture capsulari ≤2 il trial continua

Sequenza 2:

  • 158 pazienti per raggiungere:
    • Successo: 1 rottura capsulare → limite superiore ≤ 3,5%
    • Fallimento: ≥ 4 rotture capsulari → un tasso di rottura ≥ 2%

Se 2 ≤ numero di rotture capsulari ≤3 il trial continua

Sequenza 3:

  • 205 pazienti per raggiungere:
    • Successo: 2 rotture capsulari → limite superiore ≤ 3,5%
    • Fallimento: ≥ 5 rotture capsulari → un tasso di rottura ≥ 2%

Se 3 ≤ numero di rotture capsulari ≤4 il trial continua

Sequenza 4:

  • 248 pazienti per raggiungere:
    • Successo: 3 rotture capsulari → limite superiore ≤ 3,5%
    • Fallimento: ≥ 5 rotture capsulari → un tasso di rottura ≥ 2%

Se 4 rotture capsulari il trial continua

Sequenza 5:

  • 290 pazienti per raggiungere:
    • Successo: 4 rotture capsulari → limite superiore ≤ 3,5%
    • Fallimento: ≥ 6 rotture capsulari → un tasso di rottura ≥ 2%

Se 5 rotture capsulari il trial continua

Sequenza 6:

  • 330 pazienti per raggiungere:
    • Successo: 5 rotture capsulari → limite superiore ≤ 3,5%
    • Fallimento: ≥ 7 rotture capsulari → un tasso di rottura ≥ 2%

Se 6 rotture capsulari il trial continua

Sequenza 7:

  • 370 pazienti per raggiungere:
    • Successo: 6 rotture capsulari → limite superiore ≤ 3,5%
    • Fallimento: ≥ 8 rotture capsulari → un tasso di rottura ≥ 2%

Se 7 rotture capsulari il trial continua

Sequenza 8:

  • 408 pazienti per raggiungere:
    • Successo: 7 rotture capsulari → limite superiore ≤ 3,5%
    • Fallimento: ≥ 9 rotture capsulari → un tasso di rottura ≥ 2%

Se 8 rotture capsulari il trial continua

Sequenza 9:

  • 446 pazienti per raggiungere:
    • Successo: 8 rotture capsulari → limite superiore ≤ 3,5%
    • Fallimento: ≥ 9 rotture capsulari → un tasso di rottura ≥ 2%

446 pazienti è il numero massimo di pazienti da includere nello studio, poiché nessuna condizione diversa dal successo o dal fallimento può essere verificata.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

446

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Saint-Herblain, Francia
        • Reclutamento
        • Santé Atlantique
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti adulti idonei per la chirurgia della cataratta

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti adulti (età > 18 anni);
  • Diagnosticati con cataratta che richiede intervento chirurgico secondo le linee guida attuali;
  • Idonei alla rimozione del cristallino mediante facoemulsificazione e sostituzione con una lente intraoculare in anestesia locale;
  • Che hanno confermato la loro non opposizione alla raccolta dei dati

Criteri di esclusione:

  • Paziente già operato con Rx per il primo occhio.
  • Qualsiasi controindicazione all'intervento di cataratta;
  • Pazienti con ACD (Profondità della Camera Anteriore) inferiore a 1,8 mm e superiore a 4,2 mm;
  • Malattia o patologia corneale che impedisce l'applanazione corneale o che potrebbe interferire o ostacolare la trasmissione del raggio laser;
  • Presenza di sangue o qualsiasi altro elemento che ostacola la propagazione della luce tra l'epitelio e la superficie anteriore del cristallino dove verrà eseguita la capsulotomia;
  • Debole dilatazione pupillare o pupilla severamente decentrata che impedisce all'iride di ritrarsi adeguatamente verso la periferia (sono escluse dilatazioni < 6,5 mm di diametro);
  • Inclinazione anomala del cristallino (> 7 gradi);
  • Significativa ipotonia o ipertonia oculare preoperatoria;
  • Presenza di un impianto intracorneale;
  • Malattia attiva o non stabilizzata della superficie oculare, comprese anomalie corneali (es. distrofie epiteliali, ulcere ricorrenti, focolai infettivi, congiuntivite, sindromi da secchezza oculare grave);
  • Storia di malattia del cristallino o instabilità zonulare;
  • Qualsiasi incisione perforante del bulbo oculare che potrebbe causare perdite durante l'applanazione corneale;
  • Presenza di un ostacolo tumorale limbare che potrebbe interferire con la stabilizzazione del dispositivo sul limbus: pterigio, tumore limbare, bolla filtrante, ecc.
  • Pazienti sotto tutela, curatela o privati della libertà;
  • Pazienti incapaci di esprimere la loro non opposizione alla raccolta dei dati per motivi psichiatrici, cognitivi o linguistici.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di rotture di capsule dovute a Rx
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico

L'investigatore considera che una rottura della capsula sarà correlata a Rx se:

  • Ci sono lacerazioni periferiche che possono generare la rottura della capsula durante o alla fine della rimozione della rhexis;
  • E queste lacerazioni generano la rottura della capsula durante l'intervento chirurgico.
Durante l'intervento chirurgico

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Continuità della capsulorexi (successo / fallimento)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico

Il successo è raggiunto se:

  • la capsula anteriore è completamente tagliata (la rhexis è libera o facile da rimuovere)
  • E non ci sono lacerazioni periferiche che possano generare la rottura della capsula alla fine della rimozione della rhexis.
Durante l'intervento chirurgico
Effetti avversi del dispositivo
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico, 4 giorni dopo l'intervento (4 ± 2 giorni), 30 giorni dopo l'intervento (30 ± 15 giorni)
Raccolta degli effetti avversi del dispositivo da parte dello sperimentatore sulla retina, sulla cornea, sulla capsula posteriore e altri effetti avversi del dispositivo
Durante l'intervento chirurgico, 4 giorni dopo l'intervento (4 ± 2 giorni), 30 giorni dopo l'intervento (30 ± 15 giorni)

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percezione del paziente sull'uso del farmaco (endpoint esplorativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Valutazione del paziente, su una scala a 4 gradi di disagio, e soddisfazione generale con l'utilizzo di Rx
Durante l'intervento chirurgico
Usabilità del farmaco (endpoint esplorativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico

o Valutazione dell'investigatore, su una scala a 4 gradi di diversi passaggi chirurgici: preparazione del dispositivo prima dell'intervento; maneggiare il dispositivo nel campo operatorio; visualizzare l'occhio attraverso il dispositivo; centrare il dispositivo sulla capsula; mantenere il dispositivo nella posizione corretta; attivare il raggio laser; rimuovere il dispositivo dall'occhio dopo la capsulorexi, ecc.

o Misurazione della potenza laser erogata da Rx prima di ogni intervento chirurgico.

Durante l'intervento chirurgico
Circolarità della capsulorexi (endpoint esplorativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Rapporto : superficie reale della capsulorexi in mm2 / superficie prevista della capsulorexi in mm2
Durante l'intervento chirurgico
Distanza tra il centro della rhexis e il centro della pupilla / iride (in mm) (endpoint esplorativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico
Durante l'intervento chirurgico
Acuità visiva mediante rifrattometria e sua variazione dal basale a 30 giorni dopo l'intervento chirurgico (endpoint esplorativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico, 4 giorni dopo l'intervento (4 ± 2 giorni), 30 giorni dopo l'intervento (30 ± 15 giorni)
Durante l'intervento chirurgico, 4 giorni dopo l'intervento (4 ± 2 giorni), 30 giorni dopo l'intervento (30 ± 15 giorni)
Differenza tra l'acuità visiva post-operatoria attesa e l'acuità visiva post-operatoria reale (endpoint esplorativo)
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'intervento chirurgico (30 ± 15 giorni)
30 giorni dopo l'intervento chirurgico (30 ± 15 giorni)
Posizionamento riuscito della IOL nella sacca capsulare (successo/fallimento) (endpoint esplorativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico, 4 giorni dopo l'intervento (4 ± 2 giorni), 30 giorni dopo l'intervento (30 ± 15 giorni)
Valutazione qualitativa da parte dell'investigatore/chirurgo basata sulla sua esperienza chirurgica
Durante l'intervento chirurgico, 4 giorni dopo l'intervento (4 ± 2 giorni), 30 giorni dopo l'intervento (30 ± 15 giorni)
Pressione intraoculare e sua evoluzione dalla baseline a 30 giorni dopo l'intervento chirurgico (endpoint esplorativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico, 4 giorni dopo l'intervento chirurgico (4 ± 2 giorni), 30 giorni dopo l'intervento chirurgico (30 ± 15 giorni)
Durante l'intervento chirurgico, 4 giorni dopo l'intervento chirurgico (4 ± 2 giorni), 30 giorni dopo l'intervento chirurgico (30 ± 15 giorni)
Spessore corneale e sua evoluzione dal basale a 30 giorni dopo l'intervento chirurgico (endpoint esplorativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento chirurgico, 4 giorni dopo l'intervento chirurgico (4 ± 2 giorni), 30 giorni dopo l'intervento chirurgico (30 ± 15 giorni)
Durante l'intervento chirurgico, 4 giorni dopo l'intervento chirurgico (4 ± 2 giorni), 30 giorni dopo l'intervento chirurgico (30 ± 15 giorni)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 gennaio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 gennaio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 gennaio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

23 gennaio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 gennaio 2026

Ultimo verificato

1 gennaio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CER-BDX 2025-157

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Chirurgia della cataratta

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