- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07362043
Kézben tartható femtoszekundum lézer alkalmazásának értékelése az elülső kapsulorrhexis végrehajtásában szürkehályogműtét során (piackövető vizsgálat) (PMCF_SEQ_Rx)
Kézi femtoszekundum lézer értékelése szürkehályog-műtét során történő elülső kapszulorhexis végrehajtására (piac utáni vizsgálat)
Ennek a megfigyelési tanulmánynak a célja, hogy kiegészítse a piac előtti tanulmányban összegyűjtött adatokat, és megerősítse az Rx miatti tokrepedések arányát (csökkentve a hozzá kapcsolódó megbízhatósági intervallumot).
A szürkehályog-műtét során egy mesterséges lencsét helyeznek a tokzsákba. A tanulmány fő kérdése, amire választ szeretne adni:
Az Rx használata alacsonyabb, mint 2%-os tokrepedési aránnyal jár együtt? A résztvevők orvosi nyilvántartásait, akik Rx lézerrel végzett szürkehályog-műtéten estek át, mint a szokásos orvosi ellátás részét, felül fogják vizsgálni, hogy megválaszolják a tanulmány célját.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez a vizsgálat egy PMCF, szekvenciális, nem intervenciós, prospektív (követés: 30 ± 15 nap), egykaros, egy központos, nyílt vizsgálat.
Megjegyzés: Ennek a vizsgálatnak a tervezése megegyezik az Rx piacelőtti vizsgálatéval (ugyanaz a tervezés, ugyanazok a végpontok, ugyanaz a vizsgálati helyszín, ugyanaz a követés).
78 beteget vontak be a piacelőtti vizsgálatba, és ezeket felhasználják a jelenlegi PMCF vizsgálat adatállományának részeként.
Mintanagyság számítás (Wilson módszer):
Figyelembe véve, hogy ennek a vizsgálatnak a tervezése megegyezik az Rx piacelőtti vizsgálatéval, és hogy 78 beteget már bevontak abba a piacelőtti klinikai vizsgálatba (NCT05141370);
Feltételezve, hogy a kapszula-repedések aránya az Rx miatt < 2%;
És egy felső határ ≤ 3,5%;
A bevonandó betegek maximális száma 446 beteg lesz (figyelembe véve, hogy 78 beteget már bevontak, 368-at még be kell vonni), ami 8 kapszularepedésnek és 1,79%-os aránynak felel meg, [0,91%; 3,5%] intervallummal.
A vizsgálóvezető egy szekvenciális vizsgálat lebonyolítását javasolja, amelyben a betegek száma egy siker- és egy sikertelenségi kritériumtól függ, az alábbiakban részletezve.
Mivel a vizsgálat szekvenciális, időközi elemzéseket terveznek minden szekvencia végén annak megállapítására, hogy elérjük-e a ≤3,5%-os repedési arány felső határának célját (siker), vagy a repedési arány eléri-e vagy meghaladja-e a 2%-ot (sikertelenség).
A vizsgálat abbamarad, amint egy siker- vagy sikertelenségi kritérium teljesül.
Szekvencia 1:
- 106 beteg eléréséhez:
- Siker: 0 kapszularepedés -> felső határ ≤ 3,5%
- Sikertelenség: ≥ 3 kapszularepedés -> repedési arány ≥ 2%
Ha 1 ≤ kapszularepedések száma ≤ 2, a vizsgálat folytatódik
Szekvencia 2:
- 158 beteg eléréséhez:
- Siker: 1 kapszularepedés -> felső határ ≤ 3,5%
- Sikertelenség: ≥ 4 kapszularepedés -> repedési arány ≥ 2%
Ha 2 ≤ kapszularepedések száma ≤ 3, a vizsgálat folytatódik
Szekvencia 3:
- 205 beteg eléréséhez:
- Siker: 2 kapszularepedés -> felső határ ≤ 3,5%
- Sikertelenség: ≥ 5 kapszularepedés -> repedési arány ≥ 2%
Ha 3 ≤ kapszularepedések száma ≤ 4, a vizsgálat folytatódik
Szekvencia 4:
- 248 beteg eléréséhez:
- Siker: 3 kapszularepedés -> felső határ ≤ 3,5%
- Sikertelenség: ≥ 5 kapszularepedés -> repedési arány ≥ 2%
Ha 4 kapszularepedés, a vizsgálat folytatódik
Szekvencia 5:
- 290 beteg eléréséhez:
- Siker: 4 kapszularepedés -> felső határ ≤ 3,5%
- Sikertelenség: ≥ 6 kapszularepedés -> repedési arány ≥ 2%
Ha 5 kapszularepedés, a vizsgálat folytatódik
Szekvencia 6:
- 330 beteg eléréséhez:
- Siker: 5 kapszularepedés -> felső határ ≤ 3,5%
- Sikertelenség: ≥ 7 kapszularepedés -> repedési arány ≥ 2%
Ha 6 kapszularepedés, a vizsgálat folytatódik
Szekvencia 7:
- 370 beteg eléréséhez:
- Siker: 6 kapszularepedés -> felső határ ≤ 3,5%
- Sikertelenség: ≥ 8 kapszularepedés -> repedési arány ≥ 2%
Ha 7 kapszularepedés, a vizsgálat folytatódik
Szekvencia 8:
- 408 beteg eléréséhez:
- Siker: 7 kapszularepedés -> felső határ ≤ 3,5%
- Sikertelenség: ≥ 9 kapszularepedés -> repedési arány ≥ 2%
Ha 8 kapszularepedés, a vizsgálat folytatódik
Szekvencia 9:
- 446 beteg eléréséhez:
- Siker: 8 kapszularepedés -> felső határ ≤ 3,5%
- Sikertelenség: ≥ 9 kapszularepedés -> repedési arány ≥ 2%
- 446 beteg a vizsgálatba bevonandó betegek maximális száma, mivel a siker vagy a sikertelenség mellett más feltétel nem teljesíthető.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Saint-Herblain, Franciaország
- Toborzás
- Santé Atlantique
-
Kapcsolatba lépni:
- Principal Investigator
- Telefonszám: 0033564311930
- E-mail: contact@helixsurgical.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Felnőtt betegek (életkor > 18 év);
- Szürkehályog diagnózis, amely műtétet igényel a jelenlegi irányelvek szerint;
- Alkalmas a lencse eltávolítására fakoemulzifikációval és pótlására műlencsével helyi érzéstelenítés mellett;
- Akik megerősítették, hogy nem ellenzik az adatgyűjtést.
Kizárási kritériumok:
- Beteg, akinek már műtétet végeztek Rx-vel az első szemre.
- Bármilyen ellenjavallat a szürkehályog-műtéttel szemben;
- Betegek, akiknél az ACD (elülső kamra mélysége) kevesebb, mint 1,8 mm és nagyobb, mint 4,2 mm;
- Szaruhártya-betegség vagy kóros elváltozás, amely megakadályozza a szaruhártya applanációját, vagy zavarhatja vagy akadályozhatja a lézersugár továbbítását;
- Vér vagy bármilyen más elem jelenléte, amely akadályozza a fény terjedését az epitélium és a lencse elülső felszíne között, ahol a kapszulotomia történik;
- Gyenge pupillatágulat vagy súlyosan excentrikus pupilla, amely megakadályozza, hogy az írisz megfelelően visszahúzódjon a perifériába (a < 6,5 mm átmérőjű tágulások ki vannak zárva);
- A lencse abnormális dőlésszöge (> 7 fok);
- Jelentős preoperatív szem alacsony vagy magas nyomás;
- Intrakornealis implantátum jelenléte;
- Aktív vagy instabil szemfelszíni betegség, ideértve az abnormális szaruhártyákat (pl. epithel dystrophiák, visszatérő fekélyek, fertőzési gócok, kötőhártya-gyulladás, súlyos száraz szindrómák);
- Lencsebetegség vagy zonula instabilitás előzménye;
- Bármilyen perforáló bemetszés a szemgolyóban, amely szivárgást okozhat a szaruhártya applanációja során;
- Limbalis tumoros akadály jelenléte, amely zavarhatja az eszköz stabilizálását a limbuszon: pterygium, limbalis tumor, szűrőbuborék stb.
- Gondnokság, gyámság alatt álló vagy szabadságától megfosztott betegek;
- Pszichiátriai, kognitív vagy nyelvi okokból nem képesek megerősíteni, hogy nem ellenzik az adatgyűjtést.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A gyógyszer okozta kapszula-repedések aránya
Időkeret: A műtét során
|
A kutató szerint a tok repedése Rx-kapcsolatos lesz, ha:
|
A műtét során
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kapszulorhexis folytonossága (siker / kudarc)
Időkeret: A műtét alatt
|
A sikeresség akkor érhető el, ha:
|
A műtét alatt
|
|
Eszközhatások
Időkeret: A műtét alatt, a műtét után 4 nappal (4 ± 2 nap), a műtét után 30 nappal (30 ± 15 nap)
|
A vizsgáló által végzett, a retina, a szaruhártya, a hátsó tok és egyéb készülékkel összefüggő mellékhatások gyűjtése
|
A műtét alatt, a műtét után 4 nappal (4 ± 2 nap), a műtét után 30 nappal (30 ± 15 nap)
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A beteg gyógyszerhasználatáról alkotott véleménye (feltáró végpont)
Időkeret: Műtét közben
|
A beteg értékelése, a kellemetlenség 4-fokú skáláján, és az Rx használatával való általános elégedettség
|
Műtét közben
|
|
Rx használhatóság (feltáró végpont)
Időkeret: A műtét során
|
o A vizsgáló értékelése egy 4-fokozatú skálán több sebészi lépésről: az eszköz előkészítése a műtét előtt; az eszköz kezelése a műtéti területen; a szem megtekintése az eszközön keresztül; az eszköz középre igazítása a kapszulán; az eszköz megfelelő helyzetben tartása; a lézersugár aktiválása; az eszköz eltávolítása a szemből a kapszulorhexis után stb. o Az Rx által szolgáltatott lézerteljesítmény mérése minden műtét előtt. |
A műtét során
|
|
A capsulorhexis körszerűsége (feltáró végpont)
Időkeret: Műtét közben
|
Arány: valós capsulorhexis felület mm²-ben / tervezett capsulorhexis felület mm²-ben
|
Műtét közben
|
|
A rhexis középpontja és a pupilla/iris középpontja közötti távolság (mm-ben) (feltáró végpont)
Időkeret: Műtét alatt
|
Műtét alatt
|
|
|
Látóélesség refraktometriával és változása a kiindulástól a műtét utáni 30. napig (feltáró végpont)
Időkeret: A műtét alatt, a műtét után 4 nappal (4 ± 2 nap), a műtét után 30 nappal (30 ± 15 nap)
|
A műtét alatt, a műtét után 4 nappal (4 ± 2 nap), a műtét után 30 nappal (30 ± 15 nap)
|
|
|
Várható posztoperatív látóélesség és valós posztoperatív látóélesség közötti különbség (feltáró végpont)
Időkeret: 30 nap a műtét után (30 ± 15 nap)
|
30 nap a műtét után (30 ± 15 nap)
|
|
|
A IOL sikeres behelyezése a tokzsákba (siker/sikertelenség) (feltáró végpont)
Időkeret: Műtét közben, 4 nappal a műtét után (4 ± 2 nap), 30 nappal a műtét után (30 ± 15 nap)
|
A vizsgálatvezető/sebész minőségi értékelése a sebészi szakértelem alapján
|
Műtét közben, 4 nappal a műtét után (4 ± 2 nap), 30 nappal a műtét után (30 ± 15 nap)
|
|
Intraokuláris nyomás és annak alakulása a kiindulási értéktől a műtét utáni 30. napig (feltáró végpont)
Időkeret: Műtét alatt, műtét után 4 nappal (4 ± 2 nap), műtét után 30 nappal (30 ± 15 nap)
|
Műtét alatt, műtét után 4 nappal (4 ± 2 nap), műtét után 30 nappal (30 ± 15 nap)
|
|
|
A szaruhártya vastagsága és annak változása a kiindulási állapottól a műtét utáni 30. napig (feltáró célkitűzés)
Időkeret: Műtét alatt, műtét után 4 nappal (4 ± 2 nap), műtét után 30 nappal (30 ± 15 nap)
|
Műtét alatt, műtét után 4 nappal (4 ± 2 nap), műtét után 30 nappal (30 ± 15 nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CER-BDX 2025-157
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .