Een onderzoek naar de werkzaamheid en veiligheid van bronchoscopische luchtwegreiniging en het verstuiven van amfotericine B bij patiënten met ABPA

Inclusiecriteria:

1. Voldoen aan de diagnostische criteria van allergische bronchopulmonale aspergillose, volgens de ISHAM-richtlijnen voor de diagnose en behandeling van allergische bronchopulmonale aspergillose (2024-revisie), en de aanwezigheid van mucuspluggen of hypergeattenueerd slijm bevestigd door thorax hoge-resolutie CT (HRCT).
2. Actieve ziekte: Nieuw gediagnosticeerde allergische bronchopulmonale aspergillose of een acute exacerbatie na stopzetting van behandeling (gedefinieerd als een > 14 dagen geschiedenis van klinische verslechtering of radiologische progressie van allergische bronchopulmonale aspergillose en een ≥50% toename van totaal serum-IgE ten opzichte van de laatst geregistreerde waarde tijdens de stabiele fase, met uitsluiting van andere oorzaken van de acute exacerbatie) bij patiënten met eerder gediagnosticeerde allergische bronchopulmonale aspergillose.
3. Leeftijd ≥ 18 jaar.

Exclusiecriteria:

1. Allergische bronchopulmonale aspergillose - serotype (d.w.z., voldoet aan de diagnostische criteria voor allergische bronchopulmonale aspergillose, maar thorax CT toont geen duidelijke afwijking);
2. Patiënten met absolute of relatieve contra-indicaties voor elektronische bronchoscopie;
3. Bekende voorgeschiedenis van allergie voor amfotericine B of een van de hulpstoffen;
4. Patiënten met bronchiëctasieën veroorzaakt door humane immunodeficiëntievirusinfectie, actieve tuberculose, pulmonale maligne tumor of andere niet-allergische bronchopulmonale aspergillose;
5. Gecombineerd met andere ziekten die langdurig systemisch gebruik van glucocorticoïden of immunosuppressiva vereisen (zoals auto-immuunziekten);
6. Patiënten met een eerdere of huidige rookgeschiedenis;
7. Zwangere of zogende vrouwen;
8. Momenteel deelnemend aan ander interventioneel klinisch onderzoek;
9. Alle andere omstandigheden die door de onderzoeker worden beschouwd als een belemmering voor deelname aan de studie (bijv. niet-naleving, verwachte overleving <1 jaar, of ernstige psychische aandoening die samenwerking verhinderde).