Indocyanine Green-geleide Omentumschild Anastomose voor Cervicale Oesofagogastrische Anastomose bij Minimaal Invasieve McKeown Oesofagectomie

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd 18 tot 80 jaar, van beide geslachten;
2. Pathologische diagnose: Histologisch bevestigd plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm (ESCC) door biopsie;
3. Klinische stadiering: Preoperatief klinisch stadium cT1-4aN0-3M0 (volgens de 8e editie AJCC-stadieringscriteria), beoordeeld door het thoraxchirurgieteam als geschikt voor radicale McKeown-oesofagectomie;
4. Performance status ECOG 0-1;
5. Belangrijke orgaanfunctie (cardiovasculair, respiratoir, digestief, hematologisch systeem) beoordeeld als zonder contra-indicaties voor chemotherapie of immunotherapie, en zonder chirurgische contra-indicaties;
6. In staat om de studievoorwaarden te begrijpen en na te leven, en bereid om gestandaardiseerde postoperatieve follow-up te accepteren en te ondergaan;
7. In staat om het geïnformeerde toestemmingsformulier te begrijpen en te ondertekenen.

Exclusiecriteria:

1. Allergiegeschiedenis: Voorgeschiedenis van allergie voor indocyaninegroen (ICG), jodide of gejodeerde contrastmiddelen (ICG bevat jodium, en allergie kan ernstige anafylactische reacties veroorzaken);
2. Ernstige lever- of nierdysfunctie: Ernstig leverfalen (Child-Pugh klasse C) of ernstig nierfalen (eGFR <30 mL/min/1,73 m²), wat de ICG-metabolisme en -uitscheiding beïnvloedt;
3. Ongunstige tumorlocatie: Tumor gelegen in de cervicale of bovenste thoracale slokdarm (<25 cm van de incisieven), waardoor het moeilijk is om een negatieve proximale resectiemarge te garanderen;
4. Eerdere chirurgische geschiedenis: Eerdere geschiedenis van slokdarm-, maag- of mediastinale chirurgie resulterend in veranderde anatomie of ernstige verklevingen;
5. Meerdere primaire kankers: Gelijktijdige actieve maligne tumoren op andere locaties (behalve genezen basaalcelcarcinoom van de huid of carcinoma in situ van de baarmoederhals);
6. Speciale fysiologische status: Zwangere of zogende vrouwen, of vrouwen met een geplande zwangerschap tijdens de studieperiode die niet bereid zijn effectieve anticonceptie te gebruiken;
7. Cognitieve en gedragsproblemen: Aanwezigheid van ernstige psychiatrische aandoeningen, cognitieve stoornissen of voorgeschiedenis van middelenmisbruik die naleving van de studieprocedures zouden belemmeren;
8. Deelname aan andere studies: Momenteel ingeschreven in andere interventionele klinische onderzoeken die de resultaten van deze studie kunnen beïnvloeden;
9. Onderzoekersoordeel: De onderzoeker beschouwt de patiënt als ongeschikt voor deze klinische studie (bijvoorbeeld intraoperatieve exploratie toont ernstige tumorinvasie van belangrijke structuren zoals de aorta of trachea, waardoor R0-resectie niet haalbaar is).