- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07377435
DC/MM Fusievaccin met BCMA CAR-T in R/R MM
Fase I-studie naar vaccinatie met DC/MM-fusiecellen in combinatie met BCMA-gerichte CAR-T-celtherapie bij recidiverend/refractair multipel myeloom
Deze studie heeft als doel de veiligheid en effectiviteit te evalueren van het dendritische cel DC/MM-fusievaccin in combinatie met de standaardbehandeling B-celrijpingsantigeen (BCMA) CAR-T-celtherapie bij deelnemers met recidiverende/refractaire multipel myeloom.
De namen van de in deze studie betrokken studiegeneesmiddelen zijn:
- DC/MM-fusievaccin (een type gepersonaliseerd kankervaccin)
- Granulocyt-macrofaag-koloniestimulerende factor (GM-CSF) (een type groeifactor of hormoon)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze fase I-studie is bedoeld om de veiligheid en effectiviteit te evalueren van een dendritische cel DC/MM-fusievaccin in combinatie met de standaardbehandeling B-cel-rijpingsantigeen (BCMA) CAR-T-celtherapie bij deelnemers met recidiverend/refractair multipel myeloom. Het DC/MM-fusievaccin is een experimenteel middel dat probeert het immuunsysteem te helpen kankercellen te herkennen en te bestrijden.
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft het DC/MM-fusievaccin niet goedgekeurd als behandeling voor recidiverend of refractair multipel myeloom.
De FDA heeft GM-CSF goedgekeurd als behandeling voor recidiverend of refractair multipel myeloom.
De onderzoeksstudieprocedures omvatten screening voor geschiktheid, kliniekbezoeken, verzameling van dendritische en tumorcellen in een proces genaamd leukafese, bloedonderzoeken, urineonderzoeken, computertomografie (CT)-scans, magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)-scans of positronemissietomografie (PET)-scans, röntgenfoto's, elektrocardiogrammen (ECG's), beenmergbiopten en aspiraties.
Er wordt verwacht dat ongeveer 25 mensen zullen deelnemen aan deze onderzoeksstudie.
The V Foundation for Cancer Research verleent financiering voor deze studie.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jacalyn Rosenblatt, MD
- Telefoonnummer: 617-667-9920
- E-mail: jrosenb1@bidmc.harvard.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Emma Logan, MSN
- Telefoonnummer: 617-667-9920
- E-mail: eklogan@bidmc.harvard.edu
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Werving
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Contact:
- David Avigan, MD
- Telefoonnummer: 617-667-9920
- E-mail: davigan@bidmc.harvard.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- David Avigan, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten moeten in aanmerking komen voor standaard CAR T-celtherapie voor recidiverend of refractair multipel myeloom
- Patiënten moeten ≥18 jaar oud zijn
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus ≤ 2
- Patiënten moeten 20% of meer plasmacellen in het beenmergbiopt of aspiratie differentiaal hebben binnen 30 dagen voor inclusie.
Patiënten moeten voldoende orgaanfunctie hebben zoals hieronder gedefinieerd:
- Totaal bilirubine ≤ 1,5 x institutionele bovengrens van normaal
- AST ≤ 3 x institutionele bovengrens van normaal
- ALT ≤ 3 x institutionele bovengrens van normaal
- Creatinineklaring ≥ 40 ml/min voor deelnemers met creatininewaarden boven institutioneel normaal
- De effecten van het DC/MM-fusievaccin op de zich ontwikkelende menselijke foetus zijn onbekend. Om deze reden moeten vrouwen en mannen in de vruchtbare leeftijd instemmen met adequate anticonceptie (hormonale of barrièremethoden van geboortebeperking of onthouding) vóór inclusie in de studie en gedurende de deelname aan de studie. Als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl zij of haar partner deelnemen aan deze studie, moet zij haar behandelend arts onmiddellijk informeren. Mannen die behandeld of geïncludeerd worden volgens dit protocol moeten ook instemmen met adequate anticonceptie vóór de studie, gedurende de deelname aan de studie en 6 maanden na voltooiing van de behandeling.
- Vermogen om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier te begrijpen en te ondertekenen.
Exclusiecriteria:
- Patiënten die andere experimentele geneesmiddelen ontvangen
Patiënten met plasmacelleukemie
- Patiënten met bekende actieve ongecontroleerde infecties met humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hepatitis C-virus (HCV) of hepatitis B-virus (HBV)
- Myocardinfarct binnen 6 maanden voor inclusie of New York Heart Association (NYHA) Klasse III of IV hartfalen, ongecontroleerde angina, ernstige ongecontroleerde ventriculaire aritmieën. Vóór studie-invoer zal elke ECG-afwijking bij screening door de onderzoeker worden gedocumenteerd als niet medisch relevant.
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn (positieve β-HCG) of borstvoeding geven.
- Eerdere orgaantransplantatie die immunosuppressieve therapie vereist.
- Ongcontroleerde bijkomende ziekte, waaronder maar niet beperkt tot: actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, instabiele angina pectoris, of psychiatrische aandoening/sociale situaties die de naleving van studievoorwaarden zouden beperken.
- Geschiedenis van intolerantie voor CAR-T-gerelateerde geneesmiddelen of GM-CSF.
Inclusiecriteria vóór vaccinatie met DC/MM-fusies:
- Resolutie van alle CAR T-gerelateerde graad 3-4 toxiciteiten
- Succesvolle productie van minimaal 2 vaccins met minimaal 1 x 10⁶ fusiecellen
- Afwezigheid van ziekteprogressie na CAR T-celtherapie
- ECOG prestatiestatus ≤ 2
Patiënten moeten voldoende orgaanfunctie hebben zoals hieronder gedefinieerd:
- Totaal bilirubine ≤ 1,5 x institutionele bovengrens van normaal
- AST ≤ 3 x institutionele bovengrens van normaal
- ALT ≤ 3 x institutionele bovengrens van normaal
- Creatinine binnen normale grenzen of creatinineklaring ≥ 40 ml/min voor deelnemers met creatininewaarden boven institutioneel normaal
- ANC >1000 zonder ondersteuning met groeifactoren in de afgelopen 7 dagen
- Bloedplaatjesaantal >50K zonder transfusiebehoefte in de afgelopen 7 dagen
- Geen myeloomgerichte therapie na toediening van CAR T-cellen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: DC/MM Fusievaccin:
25 deelnemers zullen worden ingeschreven en zullen het volgende voltooien:
|
Dendritische cel- en tumorfusievaccin, via subcutane injectie (onder de huid), volgens protocol.
Andere namen:
Granulocyt-Macrofaag Koloniestimulerende Factor, via subcutane injectie, volgens de standaardzorg.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Behandelingsbeperkende Toxiciteit (TLT) Ratio
Tijdsspanne: Beoordeeld 28 dagen na vaccinatie.
|
TLT-percentage, gedefinieerd als het aandeel deelnemers dat behandelingbeperkende toxiciteit (TLT) ervaart zoals beschreven in Protocol Sectie 6.1.
|
Beoordeeld 28 dagen na vaccinatie.
|
|
Vaccine/Granulocyte-Macrophage Colony-Stimulating Factor (GM-CSF)-gerelateerde Bijwerkingen (AE) Frequentie
Tijdsspanne: Beoordeeld tijdens de vaccinatieperiode van 8 weken en vervolgens tot 1 jaar na vaccinatie.
|
Het vaccin/GM-CSF-gerelateerde AE-percentage wordt gedefinieerd als het aandeel deelnemers dat een AE van welke graad dan ook ervaart, die door onderzoekers als mogelijk, waarschijnlijk of zeker gerelateerd aan het vaccin of GM-CSF wordt beschouwd, gebaseerd op de National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Versie 5.0.
|
Beoordeeld tijdens de vaccinatieperiode van 8 weken en vervolgens tot 1 jaar na vaccinatie.
|
|
Graad 3 of 4 Cytokine Release Syndrome (CRS) Ratio
Tijdsspanne: Beoordeeld tijdens de vaccinatieperiode van 8 weken en vervolgens tot 1 jaar na vaccinatie.
|
De frequentie van graad 3 of 4 CRS wordt gedefinieerd als het aandeel deelnemers dat graad 3 of 4 CRS ervaart op basis van de consensusrichtlijnen van de American Society of Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
|
Beoordeeld tijdens de vaccinatieperiode van 8 weken en vervolgens tot 1 jaar na vaccinatie.
|
|
Percentage van Graad 3 of 4 immuuneffectorcel-geassocieerde neurotoxiciteit (ICANS)
Tijdsspanne: Beoordeeld tijdens de vaccinatieperiode van 8 weken en vervolgens tot 1 jaar na vaccinatie.
|
Grade 3 of 4 ICANS-ratio wordt gedefinieerd als het aandeel deelnemers dat grade 3 of 4 ICANS ervaart op basis van de consensusrichtlijnen van de American Society of Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT).
|
Beoordeeld tijdens de vaccinatieperiode van 8 weken en vervolgens tot 1 jaar na vaccinatie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Complete Response (CR) Rate
Tijdsspanne: 12 maanden
|
CR-snelheid wordt gedefinieerd als het aandeel deelnemers die CR of stringente CR ervaren volgens de International Myeloma Working Group (IMWG) Uniform Response Criteria.
|
12 maanden
|
|
Meetbare Residuele Ziekte (MRD) Negatief Percentage
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Meetbare Resterende Ziekte (MRD) negatief percentage wordt gedefinieerd als het aandeel patiënten dat MRD-negativiteit bereikt, zoals beoordeeld door clonoSEQ.
Deelnemers die ten minste 1 dosis van het vaccin ontvangen, worden in de analyse opgenomen.
|
12 maanden
|
|
Progression-vrije overleving (PFS) na 12 maanden
Tijdsspanne: 12 maanden na CAR-T-celtherapie
|
PFS gebaseerd op de Kaplan-Meier-methode wordt gedefinieerd als de tijd vanaf registratie tot het eerder optreden van progressie volgens de International Myeloma Working Group (IMWG) Uniforme Responscriteria of overlijden door welke oorzaak dan ook.
Deelnemers die in leven zijn zonder ziekteprogressie worden gecensureerd op de datum van de laatste ziekte-evaluatie.
|
12 maanden na CAR-T-celtherapie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jacalyn Rosenblatt, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Neoplasmata
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Hematologische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Neoplasmata, plasmacel
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Hemorragische aandoeningen
- Hemische en lymfatische ziekten
- Multipel myeloom
- Peptiden
- Aminozuren, peptiden en eiwitten
- Eiwitten
- Biologische factoren
- Koolhydraten
- Intercellulaire signaalpeptiden en eiwitten
- Glycoproteïnen
- Glycoconjugaten
- Kolonie-stimulerende factoren
- Hematopoietische celgroeifactoren
- Cytokines
- Granulocyt-macrofaag kolonie-stimulerende factor
Andere studie-ID-nummers
- 25-799
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .