- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07378124
LLL versus SDL voor LBBP: Een non-inferioriteit RCT
31 januari 2026 bijgewerkt door: Ningbo No.2 Hospital
Efficaciteit en veiligheidsvergelijking van lood zonder lumen versus stilet-gedreven lood bij intraoperatieve toepassing van linkerbundeltakpacing geleid door continue pacingmonitoring met S-V dissociatie als primaire uitkomstmaat: een non-inferioriteit, multicenter, prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie
Left Bundle Branch Pacing (LBBP) is in de klinische praktijk naar voren gekomen als een van de meest gebruikte fysiologische pacingmodaliteiten.
De belangrijkste bepalende factoren voor het succes van de procedure liggen echter in de nauwkeurige intraoperatieve identificatie van de juiste LBB-leadpositie en het voorkomen van cardiale perforatie.
Ons eerder onderzoek heeft een methodologie vastgesteld voor de implantatie van een Lumenless Lead (LLL) onder begeleiding van continue pacingmonitoring, en deze methodologie is verder aangepast voor de implantatie van een Stylet-driven Lead (SDL).
De huidige studie is opgezet als een multicenter, gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek, met als doel de verschillen in effectiviteit en veiligheid tussen LLL en SDL te vergelijken tijdens LBBP-procedures die worden geleid door continue pacingmonitoring, waarbij de aanwezigheid van S-V-dissociatie dient als criterium voor het bevestigen van de optimale LBB-leadpositie.
Studie Overzicht
Toestand
Nog niet aan het werven
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
288
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Longfu Jiang, MD
- Telefoonnummer: 0086-574-83871072
- E-mail: longfujianghwamei@163.com
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Ningbo, Zhejiang, China, 315000
- Ningbo No.2 Hospital
-
Contact:
- Xianfeng Du, MD
- Telefoonnummer: 0086-574-83871073
- E-mail: drduxianfeng@126.com
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Symptomatisch sick sinus syndroom (SSS);
- Volledig of gevorderd atrioventriculair blok (AVB);
- Patiënten met hartfalen gecompliceerd door linker bundeltakblok (LBBB) en biventriculaire dyssynchronie;
- Patiënten met atriumfibrilleren (AF) gecompliceerd door refractaire snelle ventriculaire frequentie die gepland staan voor atrioventriculaire knoopablatie en permanente pacemakerimplantatie;
- Andere patiënten die voldoen aan de indicaties voor dual-chamber pacemakerimplantatie zoals gespecificeerd in huidige richtlijnen
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die niet in aanmerking komen voor transveneuze hartpacemakerimplantatie vanwege anatomische afwijkingen, infecties of andere factoren;
- Patiënten met bestaande implanteerbare cardiale elektronische apparaten (ICEDs);
- Patiënten die om welke reden dan ook kiezen voor rechtszijdige veneuze toegang;
- Patiënten met een verwachte overleving van minder dan 1 jaar;
- Patiënten die binnen 3 maanden voor insluiting in deze studie zijn ingeschreven in andere klinische onderzoeken gerelateerd aan implanteerbare cardiale elektronische apparaten.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: SDL-groep
De proefpersonen zullen tijdens de procedure voor het plaatsen van een linkerbundeltakpacemaker (LBBP) een implantaat krijgen van een stylet-gestuurde actieve fixatie ventrikelleiding.
|
Implantatie van een SDL tijdens LBBP-procedures begeleid door continue pacingmonitoring, waarbij de aanwezigheid van S-V-dissociatie dient als criterium voor het bevestigen van optimale LBB-leadpositionering.
|
|
Actieve vergelijker: LLL-groep
De proefpersonen zullen tijdens de Left Bundle Branch Pacing (LBBP)-procedure een implantaat krijgen van een lumenloze actieve fixatie ventrikelleiding.
|
Implantatie van een LLL tijdens LBBP-procedures geleid door continue pacingbewaking, waarbij de aanwezigheid van S-V-dissociatie dient als criterium voor het bevestigen van optimale LBB-leadpositionering.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het primaire werkzaamheidseindpunt
Tijdsspanne: Tijdens de LBBP-procedure
|
Het primaire werkzaamheidseindpunt wordt gedefinieerd als het succespercentage van de intraoperatieve implantatie van de linker bundeltak-elektrode met de documentatie van S-V-dissociatie.
|
Tijdens de LBBP-procedure
|
|
Het primaire veiligheidseindpunt
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de procedure tot het einde van de follow-up na 6 maanden
|
Het primaire veiligheidsendpunt wordt gedefinieerd als een samengesteld eindpunt bestaande uit de volgende verwachte proceduregerelateerde ernstige ongewenste voorvallen (SAE's).
|
Vanaf het begin van de procedure tot het einde van de follow-up na 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Procedureel succespercentage
Tijdsspanne: Tijdens de procedure.
|
De procedurele slagingskans, gedefinieerd als de voltooiing van LBB-leadimplantatie in het interventriculaire septum, voldoet aan de criteria voor linker bundeltakgebiedstimulatie zoals gedefinieerd in de huidige richtlijnen.
Hoewel S-V-dissociatie niet wordt bereikt, worden ten minste twee gevisualiseerde indicatoren waargenomen wanneer de stimulatie-output is ingesteld op ≤2 V/0,5 ms.
|
Tijdens de procedure.
|
|
Abnormale parameters gedetecteerd tijdens follow-up
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de procedure tot het einde van de follow-up na 6 maanden
|
Klinisch significante afwijkingen in pacemakerelektrodeparameters gedetecteerd tijdens pacemakerprogrammering gedurende de follow-upperiode.
|
Vanaf het begin van de procedure tot het einde van de follow-up na 6 maanden
|
|
Beoordeling van de hartfunctie tijdens follow-up
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de procedure tot het einde van de follow-up na 6 maanden
|
Postoperatief optreden van pacemaker-gerelateerd hartfalen of progressie van reeds bestaande hartinsufficiëntie.
|
Vanaf het begin van de procedure tot het einde van de follow-up na 6 maanden
|
|
Beoordeling van de kwaliteit van leven.
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de procedure tot het einde van de follow-up na 6 maanden
|
Veranderingen in de kwaliteit van leven van proefpersonen (beoordeeld met de multifunctionele verkorte versie [SF-12] Gezondheidsenquête Score).
De SF-12-schaal beoordeelt acht gezondheidsdomeinen.
De gestandaardiseerde scores variëren van 0 tot 100, en een hogere totale score duidt op een betere algehele gezondheidstoestand.
|
Vanaf het begin van de procedure tot het einde van de follow-up na 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Shen J, Jiang L, Wu H, Cai X, Zhuo S, Pan L. A Continuous Pacing and Recording Technique for Differentiating Left Bundle Branch Pacing From Left Ventricular Septal Pacing: Electrophysiologic Evidence From an Intrapatient-Controlled Study. Can J Cardiol. 2023 Jan;39(1):1-10. doi: 10.1016/j.cjca.2022.09.008. Epub 2022 Sep 14.
- Shen J, Jiang L, Wu H, Zhang L, Li H, Pan L. Electrophysiological characteristics of lead position-dependent electrogram uninterrupted transition during left bundle branch pacing. Heart Rhythm. 2025 May;22(5):1279-1288. doi: 10.1016/j.hrthm.2024.10.062. Epub 2024 Nov 6.
- Wu H, Jiang L, Chen W, Zhuo S, Shen J, Zhang L, Zhang Y, Peng X. Short- to Mid-Term Efficacy and Safety of Left Bundle Branch Pacing Guided by Continuous Uninterrupted Paced Intracardiac Electrogram Monitoring Targeting Transition to Selective Left Bundle Branch Capture. J Cardiovasc Electrophysiol. 2025 Nov;36(11):2839-2848. doi: 10.1111/jce.70054. Epub 2025 Aug 19.
- Shen J, Jiang L, Wu H, Li H. Continuous Pacing and Recording Technique: A Real-Time Feedback Approach for Left Bundle Branch Pacing. CJC Open. 2025 Jul 22;7(10):1357-1365. doi: 10.1016/j.cjco.2025.07.008. eCollection 2025 Oct.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
24 januari 2026
Primaire voltooiing (Geschat)
30 juni 2027
Studie voltooiing (Geschat)
31 december 2027
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
17 januari 2026
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
26 januari 2026
Eerst geplaatst (Werkelijk)
30 januari 2026
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
3 februari 2026
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
31 januari 2026
Laatst geverifieerd
1 januari 2026
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PJ-NBEY-KY-2026-014-01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .