- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07378124
LLL vs. SDL pro LBBP: Randomizovaná klinická studie nehorší kvality
31. ledna 2026 aktualizováno: Ningbo No.2 Hospital
Porovnání účinnosti a bezpečnosti lumenless elektrody versus stylusem řízené elektrody při intraoperační aplikaci stimulace levého svazku Tawarova vedené kontinuálním monitorováním stimulace s disociací S-V jako primárním výsledkem: Studie nehorší účinnosti, multicentrická, prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie
Levostranné svazkové pacing (LBBP) se stalo jednou z nejčastěji používaných fyziologických pacingových modalit v klinické praxi.
Klíčové determinanty úspěšnosti výkonu však spočívají v přesné intraoperační identifikaci správného umístění LBB elektrody a v prevenci srdeční perforace.
Naše předchozí výzkumy stanovily metodiku pro implantaci Lumenless Lead (LLL) pod vedením kontinuálního pacingového monitorování a tato metodika byla dále přizpůsobena pro implantaci Stylet-driven Lead (SDL).
Tato studie je navržena jako multicentrická, randomizovaná kontrolovaná studie s cílem porovnat rozdíly v účinnosti a bezpečnosti mezi LLL a SDL během LBBP výkonů vedených kontinuálním pacingovým monitorováním, přičemž přítomnost S-V disociace slouží jako kritérium pro potvrzení optimálního umístění LBB elektrody.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
288
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Longfu Jiang, MD
- Telefonní číslo: 0086-574-83871072
- E-mail: longfujianghwamei@163.com
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Ningbo, Zhejiang, Čína, 315000
- Ningbo No.2 Hospital
-
Kontakt:
- Xianfeng Du, MD
- Telefonní číslo: 0086-574-83871073
- E-mail: drduxianfeng@126.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Symptomatický syndrom nemocného sinu (SSS);
- Kompletní nebo pokročilý atrioventrikulární blok (AVB);
- Pacienti se srdečním selháním komplikovaným blokádou levého Tawarova raménka (LBBB) a biventrikulární dysynchronií;
- Pacienti s fibrilací síní (AF) komplikovanou refrakterní rychlou komorovou frekvencí, kteří jsou plánováni na ablaci atrioventrikulárního uzlu a implantaci trvalého kardiostimulátoru;
- Ostatní pacienti, kteří splňují indikace pro implantaci dvoudutinového kardiostimulátoru podle současných doporučení
Kritéria pro vyloučení:
- Pacienti, kteří nejsou způsobilí pro transvenózní implantaci kardiostimulátoru kvůli anatomickým abnormalitám, infekcím nebo jiným faktorům;
- Pacienti s existujícími implantabilními srdečními elektronickými zařízeními (ICED);
- Pacienti, kteří z jakéhokoli důvodu volí pravostupný venózní přístup;
- Pacienti s očekávaným přežitím kratším než 1 rok;
- Pacienti, kteří byli zařazeni do jiných klinických studií týkajících se implantabilních srdečních elektronických zařízení do 3 měsíců před zařazením do této studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina SDL
Subjekty během procedury levého svazku větveného srdečního stimulování (LBBP) obdrží implantaci aktivního fixačního komorového elektrodového vodiče s ohebným vodičem.
|
Implantace SDL během procedur LBBP řízená nepřetržitým monitorováním srdeční stimulace, přičemž přítomnost S-V disociace slouží jako kritérium pro potvrzení optimálního umístění elektrody LBB.
|
|
Aktivní komparátor: skupina LLL
Subjekty obdrží během procedury levého svazku větvení (LBBP) implantaci komorové elektrody s aktivní fixací bez lumenu.
|
Implantace LLL během procedur LBBP řízená kontinuálním monitorováním kardiostimulace, přičemž přítomnost S-V disociace slouží jako kritérium pro potvrzení optimálního umístění LBB elektrody.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární účinnostní bod
Časové okno: Během procedury LBBP
|
Primárním účelovým parametrem účinnosti je definována míra úspěšnosti intraoperační implantace elektrody levého svazku s dokumentací S-V disociace.
|
Během procedury LBBP
|
|
Primární bezpečnostní ukazatel
Časové okno: Od začátku procedury do konce sledování po 6 měsících
|
Primární bezpečnostní koncový bod je definován jako složený koncový bod sestávající z následujících očekávaných závažných nežádoucích příhod (SAE) souvisejících s postupem.
|
Od začátku procedury do konce sledování po 6 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra úspěšnosti procedury
Časové okno: Během procedury.
|
Procedurální úspěšnost, definovaná jako úspěšné zavedení LBB elektrody do interventrikulárního septa, splňuje kritéria pro stimulaci oblasti levého raménka Tawarova, jak jsou definována v aktuálních doporučeních.
Přestože se nepodařilo dosáhnout S-V disociace, při nastavení výstupu stimulace na ≤2 V/0,5 ms jsou pozorovány alespoň dva vizualizované ukazatele.
|
Během procedury.
|
|
Během sledování byly zjištěny abnormální parametry
Časové okno: Od začátku procedury do konce sledování po 6 měsících
|
Klinicky významné abnormality parametrů stimulačních elektrod zjištěné při programování kardiostimulátoru během celého sledovacího období.
|
Od začátku procedury do konce sledování po 6 měsících
|
|
Hodnocení srdeční funkce během sledování
Časové okno: Od začátku procedury do konce sledování po 6 měsících
|
Pooperační výskyt srdečního selhání souvisejícího s kardiostimulátorem nebo progrese již existující srdeční nedostatečnosti.
|
Od začátku procedury do konce sledování po 6 měsících
|
|
Hodnocení kvality života.
Časové okno: Od začátku zákroku do konce sledování po 6 měsících
|
Změny v kvalitě života subjektů (hodnoceno pomocí víceúčelového krátkého dotazníku [SF-12] Health Survey Score).
Škála SF-12 hodnotí osm zdravotních domén.
Její standardizované skóre se pohybuje od 0 do 100 a vyšší celkové skóre indikuje lepší celkový zdravotní stav.
|
Od začátku zákroku do konce sledování po 6 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Shen J, Jiang L, Wu H, Cai X, Zhuo S, Pan L. A Continuous Pacing and Recording Technique for Differentiating Left Bundle Branch Pacing From Left Ventricular Septal Pacing: Electrophysiologic Evidence From an Intrapatient-Controlled Study. Can J Cardiol. 2023 Jan;39(1):1-10. doi: 10.1016/j.cjca.2022.09.008. Epub 2022 Sep 14.
- Shen J, Jiang L, Wu H, Zhang L, Li H, Pan L. Electrophysiological characteristics of lead position-dependent electrogram uninterrupted transition during left bundle branch pacing. Heart Rhythm. 2025 May;22(5):1279-1288. doi: 10.1016/j.hrthm.2024.10.062. Epub 2024 Nov 6.
- Wu H, Jiang L, Chen W, Zhuo S, Shen J, Zhang L, Zhang Y, Peng X. Short- to Mid-Term Efficacy and Safety of Left Bundle Branch Pacing Guided by Continuous Uninterrupted Paced Intracardiac Electrogram Monitoring Targeting Transition to Selective Left Bundle Branch Capture. J Cardiovasc Electrophysiol. 2025 Nov;36(11):2839-2848. doi: 10.1111/jce.70054. Epub 2025 Aug 19.
- Shen J, Jiang L, Wu H, Li H. Continuous Pacing and Recording Technique: A Real-Time Feedback Approach for Left Bundle Branch Pacing. CJC Open. 2025 Jul 22;7(10):1357-1365. doi: 10.1016/j.cjco.2025.07.008. eCollection 2025 Oct.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
24. ledna 2026
Primární dokončení (Odhadovaný)
30. června 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. prosince 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. ledna 2026
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. ledna 2026
První zveřejněno (Aktuální)
30. ledna 2026
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
3. února 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
31. ledna 2026
Naposledy ověřeno
1. ledna 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PJ-NBEY-KY-2026-014-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Implantace SDL
-
DePuy MitekUkončenoDefekt kloubní chrupavky | Osteochondritis DissecansSpojené státy, Kanada
-
Bruce J GantzDokončenoZtráta sluchu, senzorineurální | Ztráta sluchu, oboustrannáSpojené státy
-
Singapore General HospitalNeznámýOsteochondritis Dissecans | Jiné poruchy kloubní chrupavkySingapur
-
Keele UniversityRobert Jones and Agnes Hunt Orthopaedic and District NHS TrustDokončenoPoranění chrupavky | Poškození chrupavkySpojené království