- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07412223
Effect van Tegileridine op het Herstel van de Darmfunctie na Abdominale Chirurgie
Effect van Tegileridine op het Herstel van de Darmfunctie na Abdominale Chirurgie: Een Multicenter, Gerandomiseerd, Gecontroleerd Onderzoek
Titel: Effect van Tegileridine op het Herstel van de Darmfunctie na Buikchirurgie: Een Multicenter, Gerandomiseerd, Gecontroleerd Onderzoek
Het doel van dit klinische onderzoek is het evalueren van de effectiviteit en veiligheid van tegileridine, een partiële μ-opioïde receptoragonist, voor patiëntgecontroleerde intraveneuze analgesie (PCIA) na buikchirurgie.
De belangrijkste vraag die het wil beantwoorden is:
Is tegileridine superieur aan morfine in het bevorderen van het herstel van de gastro-intestinale functie binnen 72 uur na buikchirurgie?
Onderzoekers zullen de experimentele groep (die Fumaraat Tegileridine-injectie ontvangt) vergelijken met de actieve controlegroep (die Morfinehydrochloride-injectie ontvangt). Beide groepen zullen ook dexmedetomidine in hun PCIA-pompen ontvangen. Deze vergelijking zal bepalen of tegileridine effectiever is voor darmherstel en een beter veiligheidsprofiel heeft.
Deelnemers die gepland staan voor electieve buikchirurgie onder algehele anesthesie zullen:
- Willekeurig worden toegewezen om na de operatie een op tegileridine of een op morfine gebaseerde pijnbestrijdingspomp te ontvangen.
- De patiëntgecontroleerde analgesie (PCA)-pomp gebruiken tot 72 uur na de operatie om hun pijn te beheersen.
- Worden beoordeeld op de tijd die nodig is voor het terugkeren van hun darmfunctie (voeding verdragen en gas of ontlasting hebben).
- Hun pijnniveaus, algemene herstelkwaliteit, slaapkwaliteit en eventuele bijwerkingen laten monitoren tijdens de ziekenhuisopname.
- Een follow-up krijgen 30 dagen na de operatie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Longyan Li, M.D., Ph.D.
- Telefoonnummer: +86-15273139192
- E-mail: lilongyan206@csu.edu.cn
Studie Contact Back-up
- Naam: Lirui Xian, M.B.
- Telefoonnummer: +86-19198053454
- E-mail: xianlirui123@163.com
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510000
- Werving
- The third affiliated hospital of Sun Yat-Sen University
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, China, 410000
- Werving
- Hunan Provincial Maternal and Child Health Care Hospital
-
Changsha, Hunan, China, 410000
- Werving
- Xiangya hospital of Central South Univesity
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gepland voor electieve buikchirurgie onder algehele anesthesie.
- Leeftijd ≥ 18 jaar.
- Body Mass Index (BMI) tussen 18 en 30 kg/m².
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysieke status classificatie van I tot III.
- Vereist postoperatieve analgesie en is in staat om een patiënt-gestuurde intraveneuze analgesie (PCIA) pomp correct te gebruiken.
- Begrijpt de doelstellingen van de studie en neemt vrijwillig deel, waarbij schriftelijke geïnformeerde toestemming wordt verstrekt.
Exclusiecriteria:
- Onderhevig aan chirurgie van het maag-darmkanaal.
- Heeft gevorderde kanker met ascites of uitgebreide metastase, of ondergaat systemische chemotherapie/radiotherapie, of vereist postoperatieve hyperthermische intraperitoneale chemotherapie (HIPEC).
- Gediagnosticeerd of vermoedelijk maag-darmobstructie of ledigingsstoornis.
- Geschiedenis van ernstige cardiovasculaire of cerebrovasculaire aandoeningen (bijv. ernstige sinusbradycardie, myocardinfarct, instabiele angina, atrioventriculair blok graad II of hoger, voorgeschiedenis van aritmie, NYHA klasse II of hoger hartfalen, ischemische beroerte) of abnormaal QTcF-interval bij screening (>450 ms voor mannen, >470 ms voor vrouwen).
- Comorbide psychiatrische of neurologische aandoeningen (bijv. schizofrenie, depressie, epilepsie) of cognitieve dysfunctie.
- Bekende allergie voor opioïde geneesmiddelen of enig bestanddeel van de studiegeneesmiddelen.
- Huidige acute of chronische pijncondities, of aanwezigheid van hyperalgesie of andere sensorische stoornissen.
- Langdurige opioïde therapie (gedefinieerd als het ontvangen van >15 mg morfine milligram-equivalenten per dag gedurende meer dan 3 dagen per week, over een periode langer dan 1 maand binnen de 12 maanden voorafgaand aan de operatie).
- Zwangere of borstvoeding gevende vrouwen, of vrouwen met een positieve zwangerschapstest bij screening of op de dag van de operatie; of deelnemers (inclusief mannen) die een zwangerschap plannen.
- Significante lever- of nierdisfunctie (bijv. ALT/AST > 3 keer de bovengrens van normaal, of vereist nierfunctievervangende therapie).
- Geplande opname op de Intensive Care Unit (ICU) voor postoperatief management.
- Deelname aan een andere interventionele klinische studie binnen de 3 maanden voorafgaand aan randomisatie.
- Elke andere conditie die door de onderzoeker als ongeschikt wordt beschouwd voor deelname aan deze studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Tegileridine PCIA-groep
|
Deelnemers in deze arm ontvangen postoperatieve analgesie via een door de patiënt gecontroleerde intraveneuze analgesie (PCIA) pomp die een steriele oplossing bevat.
De pomp is gevuld met een 100 mL mengsel van het onderzoeksgeneesmiddel, Tegileridine Fumaraat Injectie, in een concentratie van 0,05 mg/mL, en het adjuvante geneesmiddel, Dexmedetomidine Hydrochloride Injectie, in een concentratie van 2 µg/mL.
De PCA-pomp is geprogrammeerd zonder continue achtergrondinfusie (0 mL/u).
Een laaddosis van 20 mL wordt toegediend aan het begin.
Daarna kunnen deelnemers zelf een 4 mL bolus op aanvraag toedienen voor pijnverlichting, met een maximaal toegestane dosis van 12 mL per uur en een lock-outinterval van 10 minuten tussen de bolussen.
Deze interventie is gepland voor een duur van 72 uur na buikoperatie.
|
|
Actieve vergelijker: Morfine PCIA-groep
|
Deelnemers in deze arm ontvangen postoperatieve analgesie via een door de patiënt gecontroleerde intraveneuze analgesie (PCIA) pomp die een steriele oplossing bevat.
De pomp is gevuld met een 100 mL mengsel van het actieve vergelijkingsmedicijn, Morfinehydrochloride-injectie, in een concentratie van 0,25 mg/mL, en hetzelfde adjuvante medicijn, Dexmedetomidinehydrochloride-injectie, in 2 µg/mL.
De PCA-pompparameters zijn identiek aan Arm 1: geen continue achtergrondinfusie (0 mL/u), een 20 mL ladingsdosis, een 4 mL on-demand bolusdosis, een maximumlimiet van 12 mL per uur en een vergrendelingsinterval van 10 minuten.
Deze interventie is ook gepland voor een duur van 72 uur na de operatie.
Het enige onderscheid tussen de twee armen is het kernanalgeticum (Tegileridine versus Morfine) binnen het verder identieke PCIA-regime.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aandeel deelnemers met herstel van de gastro-intestinale functie binnen 72 uur na de operatie.
Tijdsspanne: Binnen 72 uur na een buikoperatie.
|
Het herstel van de gastro-intestinale functie wordt gedefinieerd door het GI-3 samengestelde eindpunt: het vermogen om vast voedsel te verdragen (tijd tot eerste verdraagzaamheid van vast voedsel) EN het hebben van winden (tijd tot eerste winden) of ontlasting (tijd tot eerste ontlasting).
De verhouding wordt berekend als het aantal deelnemers dat aan dit samengestelde eindpunt voldoet binnen 72 uur na de operatie gedeeld door het totale aantal geanalyseerde deelnemers.
|
Binnen 72 uur na een buikoperatie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot GI-3 herstel.
Tijdsspanne: Vanaf het einde van de operatie tot 7 dagen postoperatief.
|
De tijd (in uren) vanaf het einde van de operatie totdat de deelnemer voor het eerst voldoet aan het GI-3 samengestelde eindpunt (vaste voeding verdragen EN winden laten of ontlasting hebben).
|
Vanaf het einde van de operatie tot 7 dagen postoperatief.
|
|
Tijd tot eerste tolerantie voor vast voedsel.
Tijdsspanne: Vanaf het einde van de operatie tot 7 dagen postoperatief.
|
De tijd (in uren) vanaf het einde van de operatie totdat de deelnemer voor het eerst vast voedsel verdraagt.
|
Vanaf het einde van de operatie tot 7 dagen postoperatief.
|
|
Tijd tot eerste flatulentie.
Tijdsspanne: Vanaf het einde van de operatie tot 7 dagen postoperatief.
|
De tijd (in uren) vanaf het einde van de operatie totdat de deelnemer de eerste passage van darmgassen heeft.
|
Vanaf het einde van de operatie tot 7 dagen postoperatief.
|
|
Algehele Voordeel van Analgesie Score (OBAS).
Tijdsspanne: Na 24, 48 en 72 uur postoperatief.
|
De OBAS is een samengestelde score (bereik 0-28) die pijn in rust, opioïde-gerelateerde bijwerkingen (braken, jeuk, zweten, rillen, duizeligheid) en tevredenheid met de pijnstilling beoordeelt.
Een lagere score duidt op een hoger algemeen voordeel.
Dit wordt beoordeeld op 24 uur, 48 uur en 72 uur postoperatief.
|
Na 24, 48 en 72 uur postoperatief.
|
|
Kwaliteit van Herstel-15 (QoR-15) Score.
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief.
|
De QoR-15 is een vragenlijst met 15 items die door patiënten wordt ingevuld om de kwaliteit van herstel na anesthesie en een operatie te beoordelen.
De totale scores variëren van 0 (zeer slechte kwaliteit van herstel) tot 150 (zeer hoge kwaliteit van herstel).
|
24 uur postoperatief.
|
|
Tijd tot aan de criteria voor ontslag uit het ziekenhuis wordt voldaan.
Tijdsspanne: Vanaf het einde van de operatie tot het einde van de studie, gemiddeld 7 dagen.
|
De tijd (in uren) vanaf het einde van de operatie totdat de deelnemer voldoet aan de standaard ontslagcriteria van het deelnemende centrum, zoals bepaald door de behandelend arts.
|
Vanaf het einde van de operatie tot het einde van de studie, gemiddeld 7 dagen.
|
|
Richards-Campbell Slaapvragenlijst (RCSQ) Score.
Tijdsspanne: Dagelijks van postoperatieve dag 1 tot postoperatieve dag 3 (beoordeling van de slaap van de voorgaande nacht).
|
De RCSQ is een visuele analoge schaal met 5 items die de nachtelijke slaapkwaliteit beoordeelt, inclusief slaapdiepte, inslaaptijd, nachtelijke ontwakingen, gemak om weer in slaap te vallen en algehele slaapkwaliteit.
Elk item scoort 0-100, en het gemiddelde van de vijf items is de totaalscore, waarbij hogere scores een betere slaapkwaliteit aangeven.
|
Dagelijks van postoperatieve dag 1 tot postoperatieve dag 3 (beoordeling van de slaap van de voorgaande nacht).
|
|
Rustpijn beoordeeld met de Numerieke Beoordelingsschaal (NRS).
Tijdsspanne: Na 24, 48, 72 uur postoperatief
|
De pijnintensiteit in rust wordt beoordeeld met behulp van een 11-punts Numerieke Beoordelingsschaal (NRS), waarbij 0 staat voor "geen pijn" en 10 voor "de ergst denkbare pijn".
|
Na 24, 48, 72 uur postoperatief
|
|
Time to first bowel movement post-operatively.
Tijdsspanne: From end of surgery up to 7 days postoperatively.
|
The time (in hours) from the end of the surgical procedure to the patient's first occurrence of a bowel movement.
|
From end of surgery up to 7 days postoperatively.
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Zongbin S. Song, M.D., Ph.D., Xiangya Hospital of Central South University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Postoperatieve complicaties
- Pathologische processen
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Pijn, postoperatief
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Alkaloïden
- Polycyclische aromatische koolwaterstoffen
- Polycyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, 4 of meer ringen
- Morphinans
- Opiaat alkaloïden
- Heterocyclische verbindingen, overbrugde ring
- Fenanthrenes
- Morfinederivaten
- Morfine
Andere studie-ID-nummers
- 202601008
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .