Behandelingsresultaten en complicaties van drie therapeutische benaderingen voor gelijktijdige choledocholithiasis en cholecystolithiasis

Inclusiecriteria

1. Patiënten ouder dan 18 jaar;
2. Echografie, MRCP of andere beeldvormende onderzoeken (CT/MRI) tonen duidelijk de diagnose van cholelithiasis met gelijktijdige choledocholithiasis aan;
3. Patiënten zonder voorgeschiedenis van gastro-intestinale reconstructiechirurgie, cholecystectomie of eerdere galwegchirurgie (inclusief voorgeschiedenis van ERCP);
4. Patiënten waarbij elke galsteen ≤1 cm in diameter is of slibachtige stenen heeft;
5. De morfologie en grootte van de galblaas zijn in wezen normaal en de wanddikte van de galblaas is ≤3 mm;
6. Vrijwillige verstrekking van ondertekende geïnformeerde toestemming.

Exclusiecriteria

1. Atrofische cholecystitis; porseleinen galblaas; vermoeden van kwaadaardige tumor van de galblaas; stenose van het onderste segment van de ductus choledochus; Mirrizzi-syndroom;
2. Om verschillende redenen niet in staat om endoscopische interventies te ondergaan;
3. Absolute chirurgische contra-indicaties, waaronder ernstig lever-, nier-, hart- en longfalen, voorgeschiedenis van cerebraal coma en allergie voor anesthesie, enz.;
4. Aanwezigheid van ectopische duodenale papil of aangeboren pancreas-galwegmalformatie;
5. Patiënten met ernstige coagulopathie, gedefinieerd als een International Normalized Ratio (INR) > 1,5 of patiënten met significante trombocytopenie (aantal bloedplaatjes < 50 × 10⁹/L);
6. Zwangere vrouwen;