Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A koleszedocholithiasis és cholecystolithiasis együttes előfordulásának három terápiás megközelítésének kezelési eredményei és szövődményei

2026. május 14. frissítette: Qilu Hospital of Shandong University

Összehasonlító vizsgálat az ERCP, az ERCP plusz laparoszkópos cholecystectomia és a konzervatív kezelés között a choledocholithiasis és cholecystolithiasis együttesen előforduló betegeknél.

Vegyen fel betegeket epekövességgel és együttjáró epevezeték-kövességgel a kohorszba, és osztályozza őket endoszkópos transpapilláris epehólyag-megtartó cholecystolithotomia vagy ERCP plusz laparoszkópos cholecystectomia vagy konzervatív kezelés alá a beteg preferenciája alapján. Gyűjtsön klinikai adatokat és beteg által jelentett eredményeket rendszeresen a kiindulási állapotban és a követés során a kohorszban. Értékelje az ERCP-GPC és LC klinikai biztonságát a kezelés klinikai sikerarányának, valamint a rövid és hosszú távú posztoperatív szövődmények előfordulásának értékelésével; vizsgálja meg a hatékonysági különbségeket az endoszkópos transpapilláris epehólyag-megtartó cholecystolithotomia, az ERCP plusz laparoszkópos cholecystectomia és a konzervatív kezelés között az epekövességgel és együttjáró epevezeték-kövességgel járó állapot kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

300

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Kína, 250063
        • Toborzás
        • Qilu Hospital of Shandong University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

betegek cholelithiasis-szal együtt járó choledocholithiasis-szal

Leírás

Bevonási kritériumok

  1. 18 évesnél idősebb betegek;
  2. Az ultrahang, MRCP vagy más képalkotó vizsgálatok eredményei (CT/MRI) egyértelműen azt mutatják, hogy epekövesség kísérő epevezető-kővel együtt áll fenn;
  3. Betegek, akiknek nincs előzménye gasztrointesztinális rekonstrukciós műtétre, epehólyag-eltávolításra vagy korábbi epeúti műtétre (beleértve az ERCP előzményét);
  4. Betegek, akiknek minden epehólyag-kövük ≤1 cm átmérőjű vagy iszapszerű kövek;
  5. Az epehólyag morfológiája és mérete alapvetően normális, az epehólyag falának vastagsága ≤3 mm;
  6. Önkéntes aláírású tájékoztatott hozzájárulás megadása.

Kizárási kritériumok

  1. Atrophiás cholecystitis; porcelán epehólyag; gyanús epehólyag-malignitás; a közös epevezető alsó szegmensének szűkülete; Mirizzi-szindróma;
  2. Különböző okok miatt endoszkópos beavatkozásokra nem alkalmas;
  3. Abszolút sebészeti ellenjavallatok, beleértve a súlyos máj-, vese-, szív- és tüdőelégtelenséget, agyi kóma előzményt és anesztézia-allergiát stb.;
  4. Ektopikus duodenális papilla vagy veleszületett pancreatobiliáris malformáció jelenléte;
  5. Súlyos koagulopátiában szenvedő betegek, amit a Nemzetközi Normalizált Arány (INR) > 1,5 vagy jelentős trombocitopénia (trombocitaszám < 50 × 10⁹/L) definiál;
  6. Terhes nők.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Endoszkópos transpapilláris epehólyag-megőrző cholecystolithotomia
A betegek Endoszkópos Transpapilláris Epehólyag-megőrző Cholecystolithotómiát kívánnak kapni
A beteg preferenciája alapján a következő kezelést kapják: endoszkópos transpapilláris epehólyag-megtartó
ERCP plusz Laparoscópos Cholecystectomia
A betegek ERCP plusz laparoszkópos epehólyag-eltávolításra kívánnak sor kerülni
A beteg preferenciája alapján a következő kezelést kapják: ERCP plusz Laparoszkópos Epehólyag-eltávolítás
Konzervatív Kezelés
Az ERCP-vel végzett közös epevezeték-kő eltávolítása után sem ERCP-t, sem laparoszkópos epehólyag-eltávolítást nem végeznek a hólyagkövek kezelésére.
A beteg preferenciája alapján a következő kezelést kapják: ursodeoxycholsav a kövek feloldására, ESWL vagy tüneti és támogató kezelés.
Más nevek:
  • Konzervatív kezelési csoport

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az ERCP-GPC, LC és a konzervatív kezelések klinikai biztonságának értékelése a műtét közbeni, rövid távú és hosszú távú posztoperatív szövődmények előfordulási gyakoriságának értékelésével.
Időkeret: A beiratkozástól a kezelés befejezését követő 3 évig
Hasonlítsa össze az intraoperatív, korai és késői posztoperatív szövődmények arányait, beleértve az epevezeték sérülését és az epevezeték-kövek visszatérését stb.
A beiratkozástól a kezelés befejezését követő 3 évig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vizsgálja meg a hatásosságbeli különbségeket az endoszkópos transpapilláris epehólyag-megtartó cholecystolithotomia, az ERCP plusz laparoszkópos cholecystectomia és a konzervatív kezelés között a cholelithiasis és egyidejű choledocholithiasis kezelésében.
Időkeret: A felvételtől a kezelés befejezését követő 3 évig
Hasonlítsa össze a három csoport között a epehólyagkövek és az epevezeték-kövek eltávolítási arányát; közben rögzítse a epehólyagmegtartó cholecystolithotomiás csoportban a sikeres epehólyag-hozzáférés létesítésének és a sikeres vezetőhuzal-kanülázásnak az arányát FCMS-en keresztül, hogy tisztázza ennek a technikának a klinikai sikerarányát és technikai sikerarányát.
A felvételtől a kezelés befejezését követő 3 évig
Végezzen összehasonlító elemzést az ERCP-GPC, a laparoszkópos cholecystectomia (LC) és a konzervatív kezelés gazdasági hatékonyságáról.
Időkeret: A regisztrációtól a kezelés befejezését követő 3 éven át
Rögzítsd a kórházi tartózkodás időtartamát és a három csoport teljes orvosi költségeit, majd számítsd ki őket a teljes orvosi költség / kórházi tartózkodás időtartama (Mértékegység: [pl., CNY/USD] naponta) képlettel. Ez tükrözi az egyes kezelések átlagos napi kórházi gazdasági költségét, lehetővé téve a három csoport gazdasági hatékonyságának integrált összehasonlítását.
A regisztrációtól a kezelés befejezését követő 3 éven át

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. december 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2030. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2030. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. január 14.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. február 9.

Első közzététel (Tényleges)

2026. február 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. május 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. május 14.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel