Buprenorfine voor Pijnbestrijding bij Oudere Volwassenen met Acute Fracturen op de Spoedeisende Hulp: een Gerandomiseerd Gecontroleerd Onderzoek

Oudere volwassenen zijn vatbaar voor fracturen, maar hebben minder kans op adequate analgesie op de spoedeisende hulp (SEH) vanwege zorgen over bijwerkingen zoals ademhalingsdepressie, sedatie, delier en constipatie. Onbehandelde pijn kan echter delier veroorzaken, de tevredenheid verminderen en het functioneel herstel belemmeren. Buprenorfine is een partiële opioïde agonist met pijnstillende eigenschappen, vereist geen doseringsaanpassingen bij nier- of leverinsufficiëntie en kan een plafond hebben voor ademhalingsdepressie. Eerdere studies hebben vergelijkbare of verbeterde effectiviteit aangetoond in vergelijking met volledige opioïde agonisten bij de behandeling van acute pijnlijke aandoeningen. Oudere volwassenen zijn echter ondervertegenwoordigd of uitgesloten als populatie in dit onderzoek en hebben unieke overwegingen vanwege polyfarmacie, comorbiditeiten en verouderingsfysiologie, wat een kennislacune voor deze populatie achterlaat.<\/p>

Dit voorstel zal de hypothese testen dat buprenorfine een haalbare interventie is die even effectief is als volledige opioïde agonisten voor de behandeling van acute pijn bij oudere volwassenen, maar met verminderde bijwerkingen van geneesmiddelen, met als langetermijndoel de pijnbestrijding bij oudere volwassenen in acute settings te verbeteren. Het aantonen van de veiligheid van buprenorfine voor het behandelen van oudere volwassenen met acute pijn kan de spoedzorg verbeteren, bijwerkingen geassocieerd met volledige opioïde agonisten verminderen en de patiënttevredenheid verbeteren.<\/p>