- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07438652
Effect van het Mediterrane versus Paleolithische Dieet op RA-activiteit, Sarcopenie en Kwaliteit van Leven: 12-weken RCT
Effect van mediterrane en paleolithische dieetinterventies op de voedingsstatus, ziekteactiviteit, sarcopenie en kwaliteit van leven bij volwassenen met reumatoïde artritis: een gerandomiseerde gecontroleerde studie van 12 weken
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Reumatoïde artritis (RA) is een chronische systemische auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door progressieve erosieve polyartritis, verminderde fysieke functie en verminderde kwaliteit van leven. Patiënten met RA hebben een verhoogd risico op comorbiditeiten zoals hart- en vaatziekten, osteoporose, infecties en sterfte door aanhoudende ontsteking en langdurige immunosuppressieve therapie.
Voeding en dieet hebben aandacht gekregen als potentiële modulatoren van RA-activiteit, deels vanwege hun effecten op systemische ontsteking, darmmicrobiota en antioxidantstatus. Het mediterrane dieet (MD), rijk aan fruit, groenten, olijfolie en beperkt vlees, heeft gunstige effecten getoond op cardiovasculaire gezondheid, RA-symptomen en kwaliteit van leven, hoewel het bewijs nog van matige zekerheid is. Het paleolithische dieet (PD), dat mager vlees, vis, fruit, groenten, noten en zaden benadrukt terwijl granen, zuivel en bewerkte voedingsmiddelen worden uitgesloten, heeft in voorlopige studies veelbelovende ontstekingsremmende effecten getoond bij auto-immuunziekten, metabolische verbeteringen en vermindering van RA-gerelateerde symptomen.
Deze gerandomiseerde gecontroleerde studie zal volwassenen van 40-60 jaar met RA werven van de Kasr Al-Ainy Interne Geneeskunde Inpatient en Outpatient Reumatologieklinieken. Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan één van drie groepen: mediterraan dieet, paleolithisch dieet of controle (gewoon dieet) gedurende 12 weken. Basislijn- en post-interventiebeoordelingen omvatten:
Voedingsbeoordeling via Voedselfrequentievragenlijst en Voedingsbewustzijnsvragenlijst
Antropometrische metingen: gewicht, lengte, BMI, taille- en heupomtrek
RA-ziekteactiviteit met behulp van DAS28
Laboratoriumonderzoeken: CBC, CRP, ESR, lipidenprofiel, nuchtere glucose, HbA1c
Door patiënten gerapporteerde uitkomsten: vermoeidheid, slaapkwaliteit, stress en kwaliteit van leven
Het primaire doel is om te evalueren of dieetinterventies de voedingsstatus en RA-ziekteactiviteit verbeteren. Secundaire doelstellingen zijn het vergelijken van de effecten van MD en PD op vermoeidheid, slaap, stress en algehele kwaliteit van leven. De studie tracht bewijs te leveren voor voedingsstrategieën als aanvullende behandeling voor RA, waarbij zowel klinische als metabole uitkomsten worden verbeterd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Gehad Maghraby, MD
- Telefoonnummer: +201027491363
- E-mail: gehad.maghraby@kasralainy.edu.eg
Studie Locaties
-
-
Al-Manial
-
Cairo, Al-Manial, Egypte, 11956
- Werving
- Kasr Al Ainy Hospital, Faculty of Medicine, Cairo University
-
Contact:
- Gehad Maghraby, M.D.
- Telefoonnummer: +201027491361
- E-mail: gehad.maghraby@kasralainy.edu.eg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- Patiënten geclassificeerd als reumatoïde artritis volgens de 2010 reumatoïde artritis ACR/EULAR classificatiecriteria met een geselecteerde leeftijdsgroep van 40 tot 60 jaar.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met comorbiditeiten (bijvoorbeeld diabetes mellitus, hypertensie, jicht, schildklierdisfunctie).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Mediterraan Dieet (MD)
|
Deelnemers volgen gedurende 12 weken een mediterraan dieet, met nadruk op fruit, groenten, volkoren granen, peulvruchten, vis en olijfolie, met beperkt rood vlees en bewerkte voedingsmiddelen.
Er worden voedingsadviezen en maaltijdplannen verstrekt.
|
|
Actieve vergelijker: Paleolithisch Dieet (PD)
|
Deelnemers volgen gedurende 12 weken een paleolithisch dieet, met de nadruk op mager vlees, vis, fruit, groenten, eieren, noten en zaden, waarbij granen, peulvruchten, zuivel, bewerkte voedingsmiddelen, geraffineerde suikers en toegevoegd zout worden uitgesloten.
Er worden voedingsadviezen en maaltijdplannen verstrekt.
|
|
Placebo-vergelijker: Controle (gebruikelijk dieet)
|
Deelnemers zullen hun gebruikelijke dieet voortzetten zonder specifieke dieetaanpassingen.
Algemeen gezond eetadvies kan worden verstrekt.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijk het effect van het mediterrane dieet en het paleolithische dieet op de veranderingssnelheid van de Rheumatoid Arthritis Disease Activity Score-28 (DAS-28 score)
Tijdsspanne: 12 weken
|
De ziekteactiviteit wordt beoordeeld met de Disease Activity Score gebaseerd op 28 gewrichten (DAS-28), een gevalideerde samengestelde index die het aantal pijnlijke en gezwollen gewrichten (28-gewrichtentelling), bezinkingssnelheid van erytrocyten (BSE) of C-reactief proteïne (CRP), en de globale gezondheidsbeoordeling door de patiënt omvat.
De DAS-28 score varieert van 0 tot 9,4, waarbij hogere scores wijzen op een grotere ziekteactiviteit.
De veranderingssnelheid wordt bepaald door het verschil in DAS-28 scores te berekenen van baseline tot het einde van de interventieperiode (12 weken) en de gemiddelde verandering tussen de Mediterraan dieet en Paleolithisch dieet groepen te vergelijken.
|
12 weken
|
|
Vergelijk het effect van het mediterrane dieet en het paleolithische dieet op de veranderingssnelheid van de kwaliteit van leven vragenlijst van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHOQOL-BREF)
Tijdsspanne: 12 weken
|
De kwaliteit van leven zal worden beoordeeld met behulp van WHOQOL-BREF, een gevalideerd instrument dat vier domeinen evalueert: lichamelijke gezondheid, psychische gezondheid, sociale relaties en omgeving.
Domeinscores worden omgezet naar een schaal van 0 tot 100, waarbij hogere scores een betere kwaliteit van leven aangeven.
De verbeteringssnelheid wordt bepaald door de verandering in domein- en totaalscores van de startmeting tot het einde van de interventieperiode (12 weken) te berekenen en de gemiddelde verandering tussen de mediterrane dieet- en paleolithische dieetgroepen te vergelijken.
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijk het effect van het mediterrane dieet en het paleolithische dieet op de incidentie van sarcopenie volgens de Europese Werkgroep Sarcopenie bij Ouderen (EWGSOP2, 2019)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Sarcopenie wordt gedefinieerd volgens de EWGSOP2-criteria als de aanwezigheid van lage spierkracht en lage spiermassa.
Lage spierkracht wordt beoordeeld met handknijpkrachtdynamometrie (<27 kg bij mannen en <16 kg bij vrouwen).
Lage spiermassa wordt gemeten met bio-elektrische impedantieanalyse (BIA) en uitgedrukt als appendiculair skeletspiermassa-index (ASMI), met afkapwaarden van <7,0 kg/m² bij mannen en <5,5 kg/m² bij vrouwen.
Fysieke prestaties worden geëvalueerd met loopsnelheid (≤0,8 m/s) om ernstige sarcopenie te classificeren.
Incidentie wordt gedefinieerd als het aandeel deelnemers dat sarcopenie ontwikkelt tijdens de interventieperiode (van baseline tot 12 weken).
|
12 weken
|
|
Vergelijk het effect van het mediterrane dieet en het paleolithische dieet op de veranderingssnelheid van de body mass index (BMI)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Body mass index (BMI) wordt berekend als gewicht in kilogram gedeeld door lengte in meters in het kwadraat (kg/m²).
Lichaamsgewicht en lengte worden gemeten volgens gestandaardiseerde procedures. De veranderingssnelheid van BMI wordt bepaald door het verschil tussen baseline en het einde van de interventieperiode ([insert duur, bijvoorbeeld 12 weken]) te berekenen en de gemiddelde verandering tussen de mediterrane dieet- en paleolithische dieetgroepen te vergelijken. |
12 weken
|
|
Vergelijk het effect van het Mediterrane dieet en het Paleolithische dieet op de veranderingssnelheid van de taille-heupverhouding (WHR)
Tijdsspanne: 12 weken
|
De middelomtrek (cm) en heupomtrek (cm) worden gemeten met een niet-rekbaar meetlint volgens gestandaardiseerde protocollen.
De middel-heupverhouding (WHR) wordt berekend als middelomtrek gedeeld door heupomtrek.
De veranderingssnelheid van WHR wordt bepaald door het verschil tussen de baseline en het einde van de interventieperiode (12 weken) te berekenen en de gemiddelde verandering tussen de mediterrane dieetgroep en de paleolithische dieetgroep te vergelijken.
|
12 weken
|
|
Vergelijk het effect van het Mediterraan dieet en het Paleolithisch dieet op de veranderingssnelheid van spiermassa beoordeeld met Bio-elektrische Impedantie Analyse (BIA)
Tijdsspanne: 12 weken
|
De spiermassa wordt beoordeeld met behulp van bio-elektrische impedantieanalyse (BIA) onder gestandaardiseerde omstandigheden.
De appendiculaire skeletspiermassaindex (ASMI, kg/m²) wordt berekend als de appendiculaire skeletspiermassa gedeeld door de lengte in het kwadraat.
De veranderingssnelheid van ASMI wordt bepaald door het verschil tussen de baseline en het einde van de interventieperiode (12 weken) te berekenen en de gemiddelde verandering tussen de mediterrane dieetgroep en de paleolithische dieetgroep te vergelijken.
|
12 weken
|
|
Vergelijk het effect van het mediterrane dieet en het paleolithische dieet op de veranderingssnelheid van hemoglobine (HB).
Tijdsspanne: 12 weken
|
Hemoglobine (HB)-waarden worden gemeten in g/dL met behulp van standaard laboratoriummethoden.
De veranderingssnelheid wordt bepaald door het verschil tussen de basislijn en 12 weken te berekenen en de gemiddelde verandering tussen de Mediterrane dieetgroep en de Paleolithische dieetgroep te vergelijken.
|
12 weken
|
|
Vergelijk het effect van het mediterrane dieet en het paleolithische dieet op de veranderingssnelheid van C-reactief proteïne (CRP).
Tijdsspanne: 12 weken
|
C-reactief proteïne (CRP)-niveaus worden gemeten in mg/L met gestandaardiseerde laboratoriumtests.
De veranderingssnelheid wordt bepaald door het verschil tussen de uitgangswaarde en 12 weken te berekenen en de gemiddelde verandering tussen de Mediterrane dieet- en Paleolithische dieetgroepen te vergelijken.
|
12 weken
|
|
Vergelijk het effect van het Mediterrane dieet en het paleolithische dieet op de veranderingssnelheid van de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR).
Tijdsspanne: 12 weken
|
De bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR) wordt gemeten in mm/uur met behulp van standaard laboratoriummethoden.
De veranderingssnelheid wordt bepaald door het verschil tussen de uitgangswaarde en 12 weken te berekenen en de gemiddelde verandering tussen de Mediterrane dieetgroep en de Paleolithische dieetgroep te vergelijken.
|
12 weken
|
|
Vergelijk het effect van het mediterrane dieet en het paleolithische dieet op de veranderingssnelheid van nuchtere bloedglucose (FBG)
Tijdsspanne: 12 weken
|
De nuchtere bloedglucose (FBG) wordt gemeten in mg/dL na een nacht vasten van minimaal 8 uur met behulp van standaard laboratoriumtechnieken.
De veranderingssnelheid wordt bepaald door het verschil tussen baseline en 12 weken te berekenen en de gemiddelde verandering tussen de Mediterraan dieet en Paleolithisch dieet groepen te vergelijken.
|
12 weken
|
|
Vergelijk het effect van het mediterrane dieet en het paleolithische dieet op de veranderingssnelheid van het totale cholesterolgehalte (mg/dL)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Totaal cholesterol wordt gemeten na een nacht vasten met behulp van standaard laboratoriumtesten (mg/dL).
De veranderingssnelheid wordt bepaald door het verschil tussen de uitgangswaarde en 12 weken te berekenen en de gemiddelde verandering tussen de Mediterrane dieetgroep en de Paleolithische dieetgroep te vergelijken.
|
12 weken
|
|
Vergelijk het effect van het mediterrane dieet en het paleolithische dieet op de snelheid van verandering in Low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C, mg/dL)
Tijdsspanne: 12 weken
|
LDL-C zal na een nacht vasten worden gemeten met behulp van standaard laboratoriumtests.
De veranderingssnelheid wordt bepaald door het verschil tussen de baseline en 12 weken te berekenen en de gemiddelde verandering tussen de Mediterraan dieet- en Paleolithisch dieetgroepen te vergelijken.
|
12 weken
|
|
Vergelijk het effect van het Mediterrane dieet en het Paleolithische dieet op de veranderingssnelheid van High-density lipoproteïne cholesterol (HDL-C, mg/dL)
Tijdsspanne: 12 weken
|
HDL-C wordt gemeten na een nacht vasten met behulp van standaard laboratoriumtests.
De veranderingssnelheid wordt bepaald door het verschil tussen de baseline en 12 weken te berekenen en de gemiddelde verandering tussen de Mediterraan dieet en Paleolithisch dieet groepen te vergelijken.
|
12 weken
|
|
Vergelijk het effect van het Mediterrane dieet en het Paleolithische dieet op de veranderingssnelheid van triglyceriden (mg/dL)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Triglyceriden worden gemeten na een nacht vasten met behulp van standaard laboratoriumtests.
De veranderingssnelheid wordt bepaald door het verschil tussen de baseline en 12 weken te berekenen en de gemiddelde verandering tussen de Mediterraan dieet- en Paleolithisch dieetgroepen te vergelijken.
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Afifi L, Danesh MJ, Lee KM, Beroukhim K, Farahnik B, Ahn RS, Yan D, Singh RK, Nakamura M, Koo J, Liao W. Dietary Behaviors in Psoriasis: Patient-Reported Outcomes from a U.S. National Survey. Dermatol Ther (Heidelb). 2017 Jun;7(2):227-242. doi: 10.1007/s13555-017-0183-4. Epub 2017 May 19.
- England BR, Smith BJ, Baker NA, Barton JL, Oatis CA, Guyatt G, Anandarajah A, Carandang K, Chan KK, Constien D, Davidson E, Dodge CV, Bemis-Dougherty A, Everett S, Fisher N, Fraenkel L, Goodman SM, Lewis J, Menzies V, Moreland LW, Navarro-Millan I, Patterson S, Phillips LR, Shah N, Singh N, White D, AlHeresh R, Barbour KE, Bye T, Guglielmo D, Haberman R, Johnson T, Kleiner A, Lane CY, Li LC, Master H, Pinto D, Poole JL, Steinbarger K, Sztubinski D, Thoma L, Tsaltskan V, Turgunbaev M, Wells C, Turner AS, Treadwell JR. 2022 American College of Rheumatology Guideline for Exercise, Rehabilitation, Diet, and Additional Integrative Interventions for Rheumatoid Arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2023 Aug;75(8):1603-1615. doi: 10.1002/acr.25117. Epub 2023 May 25.
- Hollywood JB, Hutchinson D, Feehery-Alpuerto N, Whitfield M, Davis K, Johnson LM. The Effects of the Paleo Diet on Autoimmune Thyroid Disease: A Mixed Methods Review. J Am Nutr Assoc. 2023 Nov-Dec;42(8):727-736. doi: 10.1080/27697061.2022.2159570. Epub 2023 Jan 4.
- Daien C, Czernichow S, Letarouilly JG, Nguyen Y, Sanchez P, Sigaux J, Beauvais C, Desouches S, Le Puillandre R, Rigalleau V, Riviere P, Romon M, Semerano L, Seror R, Sfedj S, Tournadre A, Vacher D, Wendling D, Flipo RM, Sellam J. Dietary recommendations of the French Society for Rheumatology for patients with chronic inflammatory rheumatic diseases. Joint Bone Spine. 2022 Mar;89(2):105319. doi: 10.1016/j.jbspin.2021.105319. Epub 2021 Dec 10.
- McNeill J, Zinn C, Mearns G, Grainger R. Elimination reintroduction diets and oral food challenge in adults with rheumatoid arthritis: a scoping review. Nutr Res Rev. 2025 Dec;38(2):699-716. doi: 10.1017/S0954422425000083. Epub 2025 Apr 4.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Musculoskeletale aandoeningen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neuromusculaire manifestaties
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Artritis
- Gewrichtsziekten
- Reumatische aandoeningen
- Bindweefselziekten
- Auto-immuunziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Spieratrofie
- Atrofie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Huid- en bindweefselaandoeningen
- Tekenen en symptomen
- Artritis, reumatoïde
- Sarcopenie
- Therapeutica
- Dieet, voedsel en voeding
- Fysiologische fenomenen
- Nutritionele fysiologische fenomenen
- Dieet, plantaardig
- Dieettherapie
- Voedingstherapie
- Dieet
- Dieet, Middellandse Zee
- Dieet, Paleolithisch
Andere studie-ID-nummers
- CU-FM-RA-DIET-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Reumatoïde artritis (RA)
-
Citryll BVWerving
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalVoltooidImmunosuppressivum (orgaantransplantatie, RA)
-
Beijing Boren HospitalNog niet aan het werven
-
LAPIX Therapeutics Inc.WervingReumatoïde artritis (RA) | Artritis psoriatica (PsA)Jordanië
-
University of British ColumbiaMary Pack Arthritis CenterNog niet aan het wervenReumatische aandoeningen | Inflammatoire artritis | Reumatoïde artritis (RA) | Bindweefselziekte | Artritis psoriatica (PsA)Canada
-
I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'AmbrogioWervingArtritis psoriatica (PsA | Reumatoïde artritis (RAItalië
-
Bristol-Myers SquibbVoltooidReumatoïde artritis (RA) | Artritis psoriatica (PsA)Verenigde Staten
-
The Danish Center for Expertise in RheumatologyBristol Royal Infirmary; University of Southern Denmark; Region of Southern Denmark en andere medewerkersWervingInflammatoire artritis | Reumatoïde artritis (RA) | Spondyloartritis (SpA) | Artritis psoriatica (PsA)Zweden, Denemarken
-
Karolinska InstitutetKarolinska University Hospital; The EuroQol Research FoundationVoltooidPsoriatische arthritis | Spondylitis ankylopoetica | Reumatoïde artritis (RA) | Polyartritis | Inflammatoire gewrichtsaandoening (IJD)Zweden
Klinische onderzoeken op Mediterraan Dieet (MD)
-
Dicle UniversityVoltooidObesitas | Dieetinterventie | Darmmicrobiota | Cardiometabolische risicofactoren | Eetlust-regulerende hormonenTurkije (Türkiye)
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Voltooid
-
Tuğba TÜRKCANWervingLichaamsbeeld | Eetgedrag | Jonge volwassen vrouwtjes | Welzijn, PsychologischKalkoen
-
University of MalayaWerving
-
Azura OphthalmicsSyneos Health; Cliantha ResearchVoltooidDroge ogen | Meibomse klierdisfunctieCanada, Australië, Nieuw-Zeeland
-
Azura OphthalmicsORA, Inc.Actief, niet wervend
-
University of Texas at AustinLone Star Circle of CareVoltooidMetaboolsyndroom | Type 2 diabetes | Pre-diabetesVerenigde Staten
-
Azura OphthalmicsAvaniaVoltooidMeibomse klierdisfunctieAustralië, Nieuw-Zeeland
-
Hellenic Mediterranean UniversityUniversity General Hospital of HeraklionNog niet aan het werven
-
University of MilanUniversity of Florence; University of TeramoNog niet aan het werven