- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07438652
Wpływ diety śródziemnomorskiej vs paleolitycznej na aktywność RZS, sarkopenię i jakość życia: 12-tygodniowe RCT
Wpływ interwencji żywieniowych opartych na diecie śródziemnomorskiej i paleolitycznej na stan odżywienia, aktywność choroby, sarkopenię i jakość życia u dorosłych z reumatoidalnym zapaleniem stawów: 12-tygodniowe randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to przewlekła układowa choroba autoimmunologiczna charakteryzująca się postępującym erozyjnym zapaleniem wielostawowym, upośledzeniem funkcji fizycznych i obniżoną jakością życia. Pacjenci z RZS są narażeni na zwiększone ryzyko chorób współistniejących, takich jak choroby sercowo-naczyniowe, osteoporoza, infekcje i śmiertelność, z powodu trwającego stanu zapalnego i długoterminowej terapii immunosupresyjnej.
Dieta i odżywianie zyskały uwagę jako potencjalne modulatory aktywności RZS, częściowo ze względu na ich wpływ na ogólnoustrojowy stan zapalny, mikroflorę jelitową i status antyoksydacyjny. Dieta śródziemnomorska (MD), bogata w owoce, warzywa, oliwę z oliwek i z ograniczoną ilością mięsa, wykazała korzystne efekty na zdrowie sercowo-naczyniowe, objawy RZS i jakość życia, chociaż dowody są nadal o umiarkowanej pewności. Dieta paleolityczna (PD), kładąca nacisk na chude mięso, ryby, owoce, warzywa, orzechy i nasiona, przy wykluczeniu zbóż, nabiału i przetworzonej żywności, wykazała obiecujące efekty przeciwzapalne w chorobach autoimmunologicznych, poprawę metaboliczną i redukcję objawów związanych z RZS w badaniach wstępnych.
To randomizowane badanie kontrolowane będzie rekrutować dorosłych w wieku 40-60 lat z RZS z Kliniki Reumatologii Stacjonarnej i Ambulatoryjnej Medycyny Wewnętrznej Kasr Al-Ainy. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech grup: dieta śródziemnomorska, dieta paleolityczna lub grupa kontrolna (zwykła dieta) na 12 tygodni. Oceny wyjściowe i po interwencji będą obejmować:
Ocenę żywieniową za pomocą Kwestionariusza Częstotliwości Spożycia Żywności i Kwestionariusza Świadomości Żywieniowej
Pomiary antropometryczne: masa ciała, wzrost, BMI, obwód talii i bioder
Aktywność choroby RZS przy użyciu DAS28
Badania laboratoryjne: morfologia krwi, CRP, OB, profil lipidowy, glukoza na czczo, HbA1c
Wyniki zgłaszane przez pacjentów: zmęczenie, jakość snu, stres i jakość życia
Głównym celem jest ocena, czy interwencje dietetyczne poprawiają stan odżywienia i aktywność choroby RZS. Cele drugorzędne obejmują porównanie efektów MD i PD na zmęczenie, sen, stres i ogólną jakość życia. Badanie ma na celu dostarczenie dowodów na strategie dietetyczne jako uzupełniające leczenie RZS, poprawiające zarówno wyniki kliniczne, jak i metaboliczne.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gehad Maghraby, MD
- Numer telefonu: +201027491363
- E-mail: gehad.maghraby@kasralainy.edu.eg
Lokalizacje studiów
-
-
Al-Manial
-
Cairo, Al-Manial, Egipt, 11956
- Rekrutacyjny
- Kasr Al Ainy Hospital, Faculty of Medicine, Cairo University
-
Kontakt:
- Gehad Maghraby, M.D.
- Numer telefonu: +201027491361
- E-mail: gehad.maghraby@kasralainy.edu.eg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci zaklasyfikowani jako chorzy na reumatoidalne zapalenie stawów zgodnie z kryteriami klasyfikacyjnymi ACR/EULAR z 2010 roku, w wybranej grupie wiekowej od 40 do 60 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze schorzeniami współistniejącymi (np. cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, dna moczanowa, zaburzenia czynności tarczycy).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Dieta Śródziemnomorska (MD)
|
Uczestnicy będą stosować dietę śródziemnomorską przez 12 tygodni, z naciskiem na owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, rośliny strączkowe, ryby i oliwę z oliwek, z ograniczonym spożyciem czerwonego mięsa i przetworzonej żywności.
Zostanie zapewnione doradztwo żywieniowe i plany posiłków. |
|
Aktywny komparator: Dieta Paleolityczna (PD)
|
Uczestnicy będą stosować dietę paleolityczną przez 12 tygodni, skupiając się na chudym mięsie, rybach, owocach, warzywach, jajkach, orzechach i nasionach, przy wykluczeniu zbóż, roślin strączkowych, nabiału, przetworzonej żywności, rafinowanych cukrów i dodanej soli.
Będą zapewnione porady żywieniowe i plany posiłków.
|
|
Komparator placebo: Kontrola (zwykła dieta)
|
Uczestnicy będą kontynuować swoją zwyczajną dietę bez określonych modyfikacji żywieniowych.
Ogólne zalecenia dotyczące zdrowego odżywiania mogą zostać przekazane. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian wskaźnika aktywności choroby reumatoidalnej DAS-28 (DAS-28 score)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Aktywność choroby będzie oceniana za pomocą Wskaźnika Aktywności Choroby opartego na 28 stawach (DAS-28), zwalidowanego złożonego indeksu, który obejmuje liczbę bolesnych i obrzękniętych stawów (badanie 28 stawów), szybkość opadania krwinek czerwonych (OB) lub białko C-reaktywne (CRP) oraz ocenę ogólnego stanu zdrowia przez pacjenta.
Wynik DAS-28 waha się od 0 do 9,4, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą aktywność choroby.
Szybkość zmian zostanie określona poprzez obliczenie różnicy w wynikach DAS-28 od wartości wyjściowej do końca okresu interwencji (12 tygodni) i porównanie średniej zmiany między grupami stosującymi dietę śródziemnomorską i dietę paleolityczną.
|
12 tygodni
|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian w kwestionariuszu jakości życia Światowej Organizacji Zdrowia (WHOQOL-BREF)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Jakość życia zostanie oceniona przy użyciu kwestionariusza WHOQOL-BREF, zwalidowanego narzędzia oceniającego cztery domeny: zdrowie fizyczne, zdrowie psychiczne, relacje społeczne oraz środowisko.
Wyniki domen są przeliczane na skalę od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.
Stopień poprawy zostanie określony poprzez obliczenie zmiany w wynikach domen i całkowitych od wartości wyjściowej do końca okresu interwencji (12 tygodni) oraz porównanie średniej zmiany między grupami stosującymi dietę śródziemnomorską i dietę paleolityczną.
|
12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na częstość występowania sarkopenii zgodnie z kryteriami Europejskiej Grupy Roboczej ds. Sarkopenii u Osób Starszych (EWGSOP2, 2019)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Sarkopenia będzie definiowana zgodnie z kryteriami EWGSOP2 jako obecność niskiej siły mięśniowej i niskiej masy mięśniowej.
Niska siła mięśniowa będzie oceniana za pomocą dynamometrii ręcznej (<27 kg u mężczyzn i <16 kg u kobiet).
Niska masa mięśniowa będzie mierzona za pomocą analizy bioimpedancji elektrycznej (BIA) i wyrażana jako wskaźnik masy mięśni szkieletowych kończyn (ASMI), z wartościami odcięcia <7,0 kg/m² u mężczyzn i <5,5 kg/m² u kobiet.
Sprawność fizyczna będzie oceniana za pomocą prędkości chodu (≤0,8 m/s) w celu klasyfikacji ciężkiej sarkopenii.
Częstość występowania będzie definiowana jako odsetek uczestników, u których rozwinie się sarkopenia w okresie interwencji (od punktu wyjściowego do 12 tygodni).
|
12 tygodni
|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian wskaźnika masy ciała (BMI)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Wskaźnik masy ciała (BMI) będzie obliczany jako masa ciała w kilogramach podzielona przez wzrost w metrach podniesiony do kwadratu (kg/m²).
Masę ciała i wzrost będzie się mierzyć przy użyciu ustandaryzowanych procedur.
Tempo zmian wskaźnika BMI będzie określane poprzez obliczenie różnicy między wartością wyjściową a końcem okresu interwencji ([wstaw czas trwania, np. 12 tygodni]) i porównanie średniej zmiany między grupami diety śródziemnomorskiej a diety paleolitycznej.
|
12 tygodni
|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian wskaźnika talia-biodra (WHR)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Obwód talii (cm) i obwód bioder (cm) zostanie zmierzony za pomocą nierozciągliwej taśmy mierniczej zgodnie ze standardowymi protokołami.
Wskaźnik talia-biodra (WHR) zostanie obliczony jako obwód talii podzielony przez obwód bioder.
Szybkość zmiany WHR zostanie określona poprzez obliczenie różnicy między wartością wyjściową a końcem okresu interwencji (12 tygodni) oraz porównanie średniej zmiany między grupami stosującymi dietę śródziemnomorską a grupami stosującymi dietę paleolityczną.
|
12 tygodni
|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian masy mięśniowej oceniane za pomocą analizy impedancji bioelektrycznej (BIA)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Masa mięśniowa będzie oceniana za pomocą bioimpedancji elektrycznej (BIA) w warunkach standaryzowanych.
Wskaźnik masy mięśni szkieletowych kończyn (ASMI, kg/m²) będzie obliczany jako masa mięśni szkieletowych kończyn podzielona przez wzrost do kwadratu.
Szybkość zmiany ASMI będzie określana poprzez obliczenie różnicy między wartością wyjściową a końcem okresu interwencji (12 tygodni) oraz porównanie średniej zmiany między grupami diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej.
|
12 tygodni
|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian stężenia hemoglobiny (Hb).
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Poziom hemoglobiny (Hb) będzie mierzony w g/dL przy użyciu standardowych metod laboratoryjnych.
Wskaźnik zmiany zostanie określony poprzez obliczenie różnicy między wartością wyjściową a 12. tygodniem oraz porównanie średniej zmiany między grupą stosującą dietę śródziemnomorską a grupą stosującą dietę paleolityczną. |
12 tygodni
|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian poziomu białka C-reaktywnego (CRP).
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Poziom białka C-reaktywnego (CRP) będzie mierzony w mg/L przy użyciu standaryzowanych testów laboratoryjnych.
Tempo zmian zostanie określone poprzez obliczenie różnicy między wartościami wyjściowymi a wartościami po 12 tygodniach oraz porównanie średniej zmiany między grupami stosującymi dietę śródziemnomorską a grupami stosującymi dietę paleolityczną.
|
12 tygodni
|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian wskaźnika opadania krwinek czerwonych (OB).
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Szybkość opadania krwinek czerwonych (OB) będzie mierzona w mm/godzinę przy użyciu standardowych metod laboratoryjnych.
Zmiana szybkości będzie określana poprzez obliczenie różnicy między wartością wyjściową a 12. tygodniem oraz porównanie średniej zmiany między grupami stosującymi dietę śródziemnomorską i dietę paleolityczną. |
12 tygodni
|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian w stężeniu glukozy na czczo (FBG)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Poziom glukozy na czczo (FBG) będzie mierzony w mg/dL po co najmniej 8-godzinnym nocnym poście przy użyciu standardowych technik laboratoryjnych.
Tempo zmian zostanie określone poprzez obliczenie różnicy między wartościami wyjściowymi a 12 tygodniem oraz porównanie średniej zmiany między grupami stosującymi dietę śródziemnomorską i dietę paleolityczną.
|
12 tygodni
|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian poziomu cholesterolu całkowitego (mg/dL)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Stężenie cholesterolu całkowitego zostanie zmierzone po nocnej głodówce przy użyciu standardowych badań laboratoryjnych (mg/dL).
Szybkość zmian zostanie określona poprzez obliczenie różnicy między wartością wyjściową a 12. tygodniem oraz porównanie średniej zmiany między grupami stosującymi dietę śródziemnomorską a grupami stosującymi dietę paleolityczną.
|
12 tygodni
|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian w stężeniu cholesterolu frakcji LDL (LDL-C, mg/dL)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
LDL-C zostanie zmierzony po całonocnym poście przy użyciu standardowych testów laboratoryjnych.
Tempo zmian zostanie określone przez obliczenie różnicy między wartością wyjściową a 12 tygodniem oraz porównanie średniej zmiany między grupą diety śródziemnomorskiej a grupą diety paleolitycznej.
|
12 tygodni
|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian w stężeniu cholesterolu frakcji HDL (HDL-C, mg/dL)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
HDL-C będzie mierzony po nocnym poście przy użyciu standardowych testów laboratoryjnych.
Tempo zmiany zostanie określone poprzez obliczenie różnicy między wartościami wyjściowymi a wartościami po 12 tygodniach oraz porównanie średniej zmiany między grupą stosującą dietę śródziemnomorską a grupą stosującą dietę paleolityczną.
|
12 tygodni
|
|
Porównaj wpływ diety śródziemnomorskiej i diety paleolitycznej na tempo zmian stężenia trójglicerydów (mg/dL)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Poziom triglicerydów zostanie zmierzony po całonocnym poście przy użyciu standardowych testów laboratoryjnych.
Tempo zmian zostanie określone poprzez obliczenie różnicy między wartością wyjściową a wartością po 12 tygodniach oraz porównanie średniej zmiany między grupą stosującą dietę śródziemnomorską a grupą stosującą dietę paleolityczną.
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Afifi L, Danesh MJ, Lee KM, Beroukhim K, Farahnik B, Ahn RS, Yan D, Singh RK, Nakamura M, Koo J, Liao W. Dietary Behaviors in Psoriasis: Patient-Reported Outcomes from a U.S. National Survey. Dermatol Ther (Heidelb). 2017 Jun;7(2):227-242. doi: 10.1007/s13555-017-0183-4. Epub 2017 May 19.
- England BR, Smith BJ, Baker NA, Barton JL, Oatis CA, Guyatt G, Anandarajah A, Carandang K, Chan KK, Constien D, Davidson E, Dodge CV, Bemis-Dougherty A, Everett S, Fisher N, Fraenkel L, Goodman SM, Lewis J, Menzies V, Moreland LW, Navarro-Millan I, Patterson S, Phillips LR, Shah N, Singh N, White D, AlHeresh R, Barbour KE, Bye T, Guglielmo D, Haberman R, Johnson T, Kleiner A, Lane CY, Li LC, Master H, Pinto D, Poole JL, Steinbarger K, Sztubinski D, Thoma L, Tsaltskan V, Turgunbaev M, Wells C, Turner AS, Treadwell JR. 2022 American College of Rheumatology Guideline for Exercise, Rehabilitation, Diet, and Additional Integrative Interventions for Rheumatoid Arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2023 Aug;75(8):1603-1615. doi: 10.1002/acr.25117. Epub 2023 May 25.
- Hollywood JB, Hutchinson D, Feehery-Alpuerto N, Whitfield M, Davis K, Johnson LM. The Effects of the Paleo Diet on Autoimmune Thyroid Disease: A Mixed Methods Review. J Am Nutr Assoc. 2023 Nov-Dec;42(8):727-736. doi: 10.1080/27697061.2022.2159570. Epub 2023 Jan 4.
- Daien C, Czernichow S, Letarouilly JG, Nguyen Y, Sanchez P, Sigaux J, Beauvais C, Desouches S, Le Puillandre R, Rigalleau V, Riviere P, Romon M, Semerano L, Seror R, Sfedj S, Tournadre A, Vacher D, Wendling D, Flipo RM, Sellam J. Dietary recommendations of the French Society for Rheumatology for patients with chronic inflammatory rheumatic diseases. Joint Bone Spine. 2022 Mar;89(2):105319. doi: 10.1016/j.jbspin.2021.105319. Epub 2021 Dec 10.
- McNeill J, Zinn C, Mearns G, Grainger R. Elimination reintroduction diets and oral food challenge in adults with rheumatoid arthritis: a scoping review. Nutr Res Rev. 2025 Dec;38(2):699-716. doi: 10.1017/S0954422425000083. Epub 2025 Apr 4.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Manifestacje nerwowo-mięśniowe
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Artretyzm
- Choroby stawów
- Choroby reumatyczne
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Zanik mięśni
- Zanik
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Objawy i symptomy
- Zapalenie stawów, reumatoidalne
- Sarkopenia
- Lecznictwo
- Dieta, żywność i odżywianie
- Zjawiska fizjologiczne
- Zjawiska fizjologiczne żywieniowe
- Dieta, roślinna
- Terapia dietetyczna
- Terapia żywieniowa
- Dieta
- Dieta, Morza Śródziemna
- Dieta paleolityczna
Inne numery identyfikacyjne badania
- CU-FM-RA-DIET-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)
-
Alvotech Swiss AGZakończony
-
Citryll BVRekrutacyjny
-
Beijing Boren HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Region SkaneZakończonyZespół | Zapalenie naczyń | SLE | Twardzina skóry | RA | SjögrensSzwecja
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsZakończonyRAStany Zjednoczone, Chile, Meksyk, Polska, Federacja Rosyjska, Afryka Południowa
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyReumatoidalne zapalenie stawów (RA) i choroba Sjögrena (SJD)Hiszpania, Francja, Niemcy, Singapur
-
University Hospitals Coventry and Warwickshire...Zakończony
-
Erwin DreesenSamsung Medical Center; University of Southampton; University of Liverpool; Hospital... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaRZS – Reumatoidalne Zapalenie Stawów | IBD – nieswoiste zapalenie jelit
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityZakończonyReumatyzm | ILD | Śródmiąższowa choroba płuc spowodowana chorobą ogólnoustrojową (zaburzenie) | RASzwecja
Badania kliniczne na Dieta śródziemnomorska (MD)
-
Universidade do PortoRekrutacyjnyPo porodzie | Czynniki kardiometaboliczne | Remodelowanie odwrotnej sercaPortugalia
-
Regina GrazulevicieneLithuanian University of Health SciencesRekrutacyjnySyndrom metabliczny | Narażenie środowiskowe | Narażenie na zanieczyszczenie powietrza | Choroby układu krążenia (CVD) | Zmiana zachowań zdrowotnychLitwa
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityRejestracja na zaproszenie
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
German Institute of Human NutritionUniversity Hospital Tuebingen; Ernst von Bergmann Hospital; Ministry of Food and... i inni współpracownicyZakończonyChoroby metaboliczne | Otyłość | Cukrzyca typu 2 | Zaburzenia odżywiania | Masy ciała | Zespół metaboliczny xNiemcy
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityAcibadem UniversityRekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Post przerywanyIndyk
-
Azura OphthalmicsSyneos Health; Cliantha ResearchZakończonyWyschnięte oko | Dysfunkcja gruczołów MeibomaKanada, Australia, Nowa Zelandia
-
Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training...ZakończonyZadowolenie pacjenta | Przygotowanie jelita | Doświadczenie pacjentaIndyk
-
Azura OphthalmicsORA, Inc.Aktywny, nie rekrutującyZespół suchego okaStany Zjednoczone
-
Azura OphthalmicsAvaniaZakończonyDysfunkcja gruczołów MeibomaAustralia, Nowa Zelandia