Het effect van stikstofnarcose op motorische prestaties bij duikers die een decompressieziekte van het binnenoor hebben opgelopen

Stikstof begint verdovende eigenschappen te vertonen op dieptes onder 30m en kan symptomen veroorzaken zoals euforie, verminderd beoordelingsvermogen en verminderde neuromusculaire coördinatie. Dit is een belangrijke veiligheids- en prestatieoverweging voor duikers die op diepte werken. 'Droogduik'-ervaringen (ook bekend als 'potduiken') worden vaak uitgevoerd door DDRC Healthcare voor duikclubs of studenten die stikstofnarcose en de effecten van druk willen ervaren in een meer gecontroleerde omgeving dan onder water. Het doel van deze studie is om het effect van deze verdovende werking op oculomotorische, vestibulaire en motorische prestaties te onderzoeken door deelnemers te vragen taken uit te voeren terwijl ze in de kamer op diepte zijn. Er zullen twee groepen deelnemers zijn - degenen die geen eerdere decompressieziekte of problemen met hun evenwicht/binnenoor hebben gehad, en duikers die eerder een binnenoor decompressieziekte (IEDCS) hebben opgelopen. De theorie is dat duikers die eerder een IEDCS-verwonding hebben opgelopen, meer moeite zullen hebben met taken die balans en coördinatie betreffen onder invloed van narcose. Dit komt omdat ongeveer 60% van de duikers met IEDCS enige langdurige schade aan hun binnenoor zal hebben en stikstofnarcose de gebieden van de hersenen aantast die worden gebruikt om de verwonding te compenseren. Daarom is het mogelijk dat binnenoorsymptomen zoals duizeligheid of desoriëntatie tijdelijk terugkeren tijdens het verblijf op diepte. Inzicht in of deze duikers risico lopen, zal helpen bij het begeleiden van veiligheidsadvies voor het terugkeren naar duiken in het water na een IEDCS-verwonding. Als deelnemers besluiten deel te nemen, wordt hen gevraagd een medische screeningsformulier in te vullen om ervoor te zorgen dat ze veilig een duik in de kamer kunnen ondernemen. Zij zullen ook enkele informatie van DDRC Healthcare ontvangen, waaronder een disclaimer/toestemmingsformulier waarin eventuele potentiële risico's of overwegingen met betrekking tot de duik worden uiteengezet. Wanneer deelnemers DDRC Healthcare bezoeken voor de geplande 'droge' duik, zullen zij een rondleiding krijgen door de kamerruimte en zal de procedure worden uitgelegd. Zij kunnen op elk moment vragen stellen als zij vragen of zorgen hebben. De hele sessie, inclusief de duik, duurt maximaal 2 uur in totaal. Voordat ze de kamer betreden, zullen er elektroden worden bevestigd op gebieden op hun gezicht, hoofd en nek. Deze zullen hand- en oogbewegingen en houdingsstabiliteit volgen. Zodra ze comfortabel zijn, zullen de deelnemers de kamer betreden, waarbij ze binnen worden begeleid door een onderzoeker/duikarts en een kamerbegeleider. Voordat de kamer wordt gecomprimeerd, zullen de deelnemers worden gevraagd een reeks taken uit te voeren waarmee de onderzoeker zal assisteren. De kamer wordt vervolgens gecomprimeerd tot het equivalent van 40m voor een maximale tijd van 10 minuten, op 40m wordt de reeks taken herhaald. De kamer wordt daarna langzaam gedecomprimeerd naar 6m en vervolgens naar 3m, wat een totale tijd van 36 minuten voor de hele duik oplevert. Gedurende de laatste 18 minuten ademen de deelnemers zuurstof via een masker. Eenmaal aan de oppervlakte wordt de reeks taken voor een derde keer herhaald. Taken: 1) Opname van oogbewegingen: a. Vooruit kijken met gesloten ogen b. Een bewegend doel op een scherm volgen c. Vooruit kijken terwijl het hoofd door de onderzoeker van links naar rechts wordt bewogen 2) 9-holes peg test (pennen in een bord plaatsen en ze er vervolgens weer uithalen) 3) Vinger-naar-neus test (wijzen naar en vanaf een doel op een scherm en de neus) 4) Trail making test (papier- en pentest waarbij een opeenvolgend patroon wordt geïdentificeerd) 5) Houdingszwaai (staan met voeten bij elkaar met open ogen en vervolgens gesloten).